Duzzanat

Az angiográfia típusai, indikációk, az eljárás szakaszai és az ellenjavallatok

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi az angiográfia, mi az a célja és hogyan diagnosztizálni azokat a betegségeket, amelyekről nem lehet lemondani. Milyen angiográfia létezik, mennyire veszélyes, és melyik a legjobb. Hogyan kezdődik a kutatás, és hogyan készül fel erre. Mely szakértők végeznek ilyen diagnosztikát, ahol nyomon követhető és hogyan lehet megfejteni az eredményeket.

Az angiográfia az érrendszeri röntgen-kontrasztdiagnosztikai módszer. Lehetővé teszi, hogy megnézze és tanulmányozza az emberi test bármely részének hajóit (fej, végtagok, szív stb.) És értékelje:

  • A normál és a kiegészítő artériák jelenléte, hogyan és hol helyezkednek el.
  • Mennyire tartják fenn a lumenüket, és vannak-e olyan szűkületek (stenosis) vagy kiterjedések (aneurysmák), amelyek megsértik az átjárhatóságot.
  • A vaszkuláris fal szerkezete és integritása.
  • Mennyire jó a véráramlás?

Az angiográfia a legpontosabb és legmegbízhatóbb az érrendszeri betegségek diagnosztizálására. Része a high-tech eljárások egy csoportjának, melyeket röntgensugárzást sugárzó modern berendezéssel végzünk. Az orvostudomány szakosodott központjaiban angyógyászok végzik. A jelzéseket különböző szakemberek állapítják meg, amelyek függenek az érrendszeri betegségek típusától - kardiológusok, szívsebészek, neurológusok és idegsebészek, érsebészek és onkológusok.

Angiográfiai vizsgálat berendezései

A módszer lényege és elve

Az angiográfiás diagnózis lehetővé teszi, hogy vizuális képet (képet) kapjon a vizsgált organizmus anatómiai régiójának nagy és kis hajóiról. Elve megegyezik a csontok vagy a mellkasröntgenek szokásos röntgenvizsgálatával, a szöveten áthaladva, különböző módon szívódik fel, ami egy speciális filmen jelenik meg a vizsgált struktúrák sziluettje formájában.

Az angiográfia azonban véletlenül nem általános, hanem speciális (kontrasztos) radiológiai módszerekre utal. Végül is az edények lágyrészképződmények, ezért, mint más lágyrészek (bőr, izmok, inak stb.), Ezek nem láthatóak rendes röntgenfelvételeken. Annak érdekében, hogy a sugarak láthatóvá váljanak, ellentétesnek kell lenniük - az edény átszúrásának elvégzésére, a katéter behelyezésére a lumenbe, és a sugárzásnak megfelelő röntgen-kontraszt előkészítéssel történő kitöltéséhez.

A modern digitális és számítástechnikai technológiáknak köszönhetően nem csak a kontrasztanyaggal töltött hajók képét kaphatják meg, hanem egy filmfelvételt is. Ability modellezésére különböző síkban (pl 3D - három dimenziós) videofelvétel és a folyamat kitöltésével a teljes artériás ágy kontrasztot. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ne csak annak megállapítására, hogy van benne egy patológia, hanem részletesen fontos anatómiai jellemzői: hogyan és hol vannak a hajók, mennyit változott a lumen és a fal, vannak további (fedezet) a véráramlás útját.

Az angiográfia típusai és funkciójuk

Attól függően, hogy mely hajókat vizsgálták, és milyen technológiákkal, az angiográfia eltérő lehet. A táblázatban a leggyakoribb fajták szerepelnek.

Az érrendszeri betegségek gyors növekedése miatt az angiográfia legnépszerűbb típusa a szív, az agy és az alsó végtag arteriográfiája. Az edényeket legpontosabban meg lehet vizsgálni multiszirális tomográfia (számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás) vagy digitális angiográfia segítségével 3D vizualizációs technológiával.

Készülék CT angiográfiához

Milyen betegségek diagnosztizálhatók - a kutatásra utaló jelek

Nagyméretű, közepes és kis kaliberű hajók (átmérő 2-3 cm-től 1-2 mm-ig) állnak rendelkezésre angiográfiás vizsgálat céljából. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a patológia diagnózisának módszerét alkalmazzuk, melynek következtében a szervek és szövetek vérellátása megsérti:

  • Atherosclerosis (a lumen atheroscleroticus plakkok szűkülése (elzáródása);
  • trombózis és embólia (teljes eltömődés (obliteráció) trombussal);
  • aneurizma és rendellenesség (rendellenes nagyítás, a fal elvékonyodása és megrongálódása);
  • az artéria összehúzódása a szövetekkel, amelyekkel érintkezik;
  • zavaros úton vagy a hajó abnormális helyzetében, amely akadályozza a véráramlást;
  • a túlzott érrendszeri elágazások és a torlódások, amelyek nem lehetnek normálisak, ami tumoros folyamatot jelez.

Az angiográfia leggyakoribb patológiáit a táblázat tartalmazza.

az alsó végtagok artériái;

az aorta és annak ágai, a belső szervek vére (bél, vese);

karotid és egyéb nyaki artériák;

a felső végtagok artériái.

Az indikációktól és a meglévő patológiától függően az angiográfia mind pusztán diagnosztikai, mind pedig diagnosztikai és terápiás célokat kombinálhat. Ez azt jelenti, hogy miközben a elvégzése, amennyiben szükséges, végezhető manipulációk megoldja a patológia (sztentelése (szélesítése szűkült területek), az artériák, a embolizáció (lumen átfedésben) nyúlás fal, vérzések és tumorok).

Hogyan működik: az eljárás szakaszai

Csak angiográfiát végezhet a modern berendezésekkel felszerelt speciális diagnosztikai központokban. Az eljárást az ilyen szakaszok és manipulációk képviselik:

  1. A vizsgázó a hátán fekszik egy speciális asztalon az angiográfiai környezetben.
  2. A sterilitásnak való megfelelés feltételeiben (mint a műtőben) antiszeptikumokkal (alkohollal, betadinnal, jóddal) kezeljük azt a területet, ahol a hajó lyukasztását végezzük:
    • Az egyik lágyéki-femoralis (femorális artéria) - egy univerzális pont, ahonnan lehet tölteni bármilyen vaszkuláris kontrasztanyag medence organizmus (agy, aorta, koronária, felső és alsó végtagok).
    • A váll vagy alkar belső felülete (váll, radiális vagy ulnáris artéria) - ha meg kell vizsgálnia a fej és a felső végtagok edényeit.
  3. Segítségével speciális tűk áttört bőr és a hajó, amelyet meg kell szúrni.
  4. Az artéria lumenében egy csöves szondát vezetnek be - egy bevezető, amely más szondákhoz és műszerekhez vezetőként működik.
  5. A beépített bevezetőn keresztül hosszú, vékony katéter (kb. 2 mm vastag) kerül be az artéria lumenébe.
  6. Egy radiopátiás jód tartalmú gyógyszerrel töltött fecskendő (ez lehet Verografine, Urografine, Triombrast, Cardiotrast) a katéterhez kapcsolódik.
  7. A gyógyszer bejuttatásának időpontjában az artériás lumenbe a vizsgált területen keresztül folyik a röntgensugárzás, amely lehetővé teszi a monitoron a vizsgált edények sziluettjét és a katéter elhelyezkedését.
  8. A monitor irányítása alatt a katétert a vizsgálandó edénybe viszik be - kontrasztbetöltéssel és kép készítésével.
  9. Miután megkapta a kívánt képet, a katétert és a bevezetőt felváltva eltávolítják.
  10. A bőr és az artéria szúrásának helyét egy steril szalvétával lezárjuk, és néhány percig erősen nyomjuk meg, hogy megakadályozzuk a vérzést a szúrás helyétől.

Az angiográfia teljes időtartama 10-15 perc és egy óra között van.

Ha az angiográfiát mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával végzik, az eljárás a fent leírt klasszikus algoritmust követheti, vagy egyszerűsíthető. Az első esetben a tanulmány a legmegbízhatóbb és informatívabb lesz. Egy egyszerűsített rendszer, amely nem az artériában, hanem az ulnáris vénában (mint rendes intravénás injekcióban) egy kontrasztanyag bevezetését is magában foglalja, lehetővé teszi az edények tanulmányozását is, de nem annyira pontosan, mint az artériás beadásnál.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

Az angiográfia invazív módszer a diagnózisra, hiszen a szövetek integritásának végrehajtása során - a nagy artériák zavarják. További veszélye annak a gyógyszereknek a szükségességére, amelyek súlyos allergiás reakciókat okozhatnak. Ezért fel kell készülnie rá. Az angiográfia szükségességéről szóló döntést csak szakember végezheti el, összehasonlítva az esetleges előnyöket és károkat.

A klasszikus képzés magában foglalja az ilyen szabályokat:

  • A teljes felmérés: általános és biokémiai vér-és vizeletvizsgálat, koagulációs (véralvadási), csoport, és Rh-faktor, a vércukorszint, a vírusos hepatitis markerek és Wasserman, EKG és, ha szükséges, ultrahang a szív és az erek.
  • A vizsgálatot üres gyomorra és a húgyhólyag ürítése után végzik.
  • Egy héttel a beavatkozás előtt, ne igyon semmilyen alkoholtartalmú italok, valamint minimalizálja a dózis krovorazzhizhayuschih gyógyszerek (clopidogrel, warfarin, acetilszalicilsav, heparin), sőt ezek szedését (csak egyeztetés után orvosához!).
  • Mondja el kezelőorvosának, ha bármilyen allergiás reakciója van, különösen a jód!
  • Néhány órával az angiográfiát megelőzően vagy 1-2 nappal előbb röntgen-kontraszt preparátumot veszünk - 0,1-0,2 ml intravénás injekciót adunk be. Ha a vizsgálat után nincsenek allergiás megnyilvánulások (viszketés, bőrpír, bőrkiütés, légszomj, vérnyomásesés, szemfájdalom), a vizsgálat elvégezhető.
  • Az eljárás előtt reggel körbevesse a hajat azon a területen, ahol az artériás lyukasztás elvégzésére kerül sor.
  • 1-2 órával a vizsgálat előtt antiallergiás és nyugtató gyógyszereket (Loratadine, Gidazepam stb.), Vagy injekcióval fokozott gyógyszereket injekciózolhat be, ha vannak orvosi indikációk.
Az angiográfia előtt elvégzendő vizsgálatok

Ha az angiográfiát vészhelyzetben hajtják végre (például szívrohamban), akkor az elkészítési idő minimálisra csökken. De meg kell figyelni a legfontosabb szabályokat - a jódtartalmú szerre adott reakció meghatározását, a gyomor és a húgyhólyag kiürülését.

Ellenjavallatok

A leggyakoribb ellenjavallatok, amelyeknél az angiográfiát nem lehet elvégezni:

  1. Allergia a jódra.
  2. A páciens súlyos általános állapota, amelyet gyógyíthatatlan vagy dekompenzált krónikus betegségek (máj-vese, szív-, tüdő-elégtelenség, onkopatológia) okoznak.
  3. Akut gyulladásos, nyálkahártya és fertőző betegségek.
  4. Thrombophlebitis, ha szükséges, kontrasztos erek (phlebography).
  5. Expressz lelki rendellenességek.
  6. Terhesség.

Az első két ellenjavallat abszolút - a kutatás lehetetlen. A fennmaradó ellenjavallatok ideiglenesek vagy relatívak lehetnek - ha a tanulmányból származó előny meghaladja a kockázatot.

Az angiográfia megbízható, rendkívül informatív modern módszer az érrendszeri megbetegedések diagnosztizálására. A fennálló kockázatok és a veszélyes komplikációk lehetősége ellenére, a jelzések, ellenjavallatok és a vezetési technika 95-98% -ban történő megfelelő figyelembevételével, a vizsgálat nem okoz negatív következményeket.

A hajók angiográfiája: mi az, és hogyan történik ez a vizsgálat, akinek ilyen tanulmányt mutatnak

Az angiográfia lehetővé teszi az edények teljes vizsgálatát, az eltömődést, a trombusképződés lehetséges fókuszát, a fal szűkületének és ritkításának helyét.

Ebben a vizsgálatban egy speciális kontrasztanyagot fecskendeznek be, amelyet a röntgensugarak alatt kiemelnek, és potenciális vagy valós kórtörténeteket tár fel.

Miért nevezik ki?

angiográfia a következő esetekben rendelhető hozzá:

  • Légzési nehézség, légszomj és periodikus fájdalom a szegycsontban.
  • Mellkasi sérülések vagy műtét ezen a területen.
    Hajózás a műtét előtt, ha szükséges.
  • A veleszületett patológiák jelenléte, valamint a diagnózisuk támogatása, ha gyanúsítják.
  • A szívbetegségek, az artériák vagy a vénák orvosi kezelése alatt álló betegek megelőzése és monitorozása, ha a kívánt eredményeket nem sikerült elérni, és a tünetek megmaradtak vagy fokozódtak.

Angiográfia - meglehetősen széles koncepció, amely többféle típust tartalmaz:

  • agy-, ahol megvizsgálják az agy hajóit.
  • venográfiával, ahol a végtagok vénáit vizsgálják annak érdekében, hogy megvizsgálják a vénák véráramának jellegét.
  • fluoreszkáló angiográfia, ahol a szemgolyó és a szomszédos területek edényeit vizsgálják.
  • angiográfia, ahol mindkét tüdő vascularis hálózatát vizsgáljuk.
  • mellkas aortográfia, ahol az aortát és annak ágait (a szív edényeit) vizsgálják.
  • vese arteriográfia, ahol a veséket vizsgálják sérülések, hematómák és tumorok jelenlétére.

Faj, MR és CT

Az angiográfia alkalmazásának invazív módszere a kontraszt bevezetésében (nagyon gyakran jódot használnak szerepében), és a szükséges artériák és vénák részeit röntgensugarak segítségével vizsgálják. Az ilyen angiográfia a legpontosabb és informatívabb.

Bár a radiopátiás angiográfiát kissé elavultnak tekintik aktívan használják az orvostudományban és eddig egyetlen alternatív technika sem tudta olyan pontos információkat szolgáltatni, mint az invazív.

Nem invazív angiográfiával, ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Természetesen az információszerzés ilyen módjai is előnyösek.

Segítenek a probléma átfogó megfontolásában, mivel gyakran az érrendszeri betegségek nem különíthetők el más rendellenességekből és patológiákból. Néha komolyabb betegségek jelei. ezért nem invazív angiográfia olyan tanulmányok egésze, amelyek lehetővé teszik számos tényező befolyását a vizsgált helyszínekre.

Milyen testrészeket vizsgálnak meg?

Leggyakrabban angiográfiát rendelnek a test alábbi részei vizsgálatához:

  • az agy. A kontraszt bevezetése után a fej röntgenképei különböző vetületekben készülnek. Az anyag kétszer adható pontosabb diagnózishoz.
  • Szívkoszorúerek. A kontrasztanyagot a combcsontba vagy a lágyékvégbe helyezik egy katéterrel. A katéter az aorta felé tart. Ezután a kontrasztot felváltva a jobb és a jobb koszorúerekre táplálják.
  • A végtagok hajói. A felső végtagok tanulmányozása során az anyagot a bal és a jobb kezek pleurális artériáiba vezetik be. Az alsó végtagok vénáinak állapotának meghatározásához a kontrasztot vagy az előző esethez hasonlóan vezetik be - a femorális artérián vagy a hasi aortán keresztül. A röntgenfelvétel több szögből és pozícióból történik.
  • Belső szervek. A kontrasztanyagot az aortába vagy a nagy vénákba viszik be, amelyek kommunikálnak a vizsgált szervvel. A belső szervek angiográfiája abban az esetben szerepel, ha nem lehet meghatározni a betegség jellegét, vagy kétség merül fel a hajók helyes elrendezésével kapcsolatban.

Javallatok és ellenjavallatok

angiográfia a következő esetekben jelenik meg:

  • Tromboembólia.
  • Atherosclerosis.
  • Ciszták vagy daganatok várható fejlesztése.
  • A belső szervek betegségei.
  • A szív és a hajó betegségeinek meghatározása.
  • A retinális patológiák diagnosztizálása.
  • A szövődmények megelőzése a posztoperatív időszakban.

Ellenjavallatok ehhez a kutatási módszerhez:

  • A beteg súlyos állapotban van.
  • Az akut formában (akut szív-, vese-, májelégtelenség stb.) Terjedő betegségek lefolyása.
  • Venereális betegségek.
  • Az edények általános gyengesége és gyakori törések és vérzések.
  • Tuberkulózis.
  • Súlyos mentális betegség és képtelenség a beteg irányítására.
  • Onkológiai tumorok jelenléte.
  • Terhesség.

Képzési szabályok

Mielőtt a röntgenvizsgálatokat kontraszt alkalmazásával hozzák létre, szüksége van:

  • Általános és biokémiai vérvizsgálat benyújtása a koagulálhatóságának meghatározása érdekében.
  • Ha lehetséges, adja le az étkezés előtt néhány órát az eljárás előtt (kivéve a cukorbetegeket és a vesebetegeket).
  • Növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
  • Ha az allergiás reakciók veszélye az antihisztamin.
  • A véralvadást befolyásoló gyógyszerek eltörlése.

Különös figyelem az angiográfiában gyermekeknél a krónikus betegségek jelenlétére és az allergiák jelenlétére.

eljárások végrehajtását

Az angiográfia algoritmusa a következő:

  1. Antiallergiás szerek bevezetése.
  2. Antiszeptikus kezelés a testfelületen, ahol az anyagot kontraszttal kell bevinni.
  3. Helyi érzéstelenítő (leggyakrabban Lidocaine) bevezetése.
  4. A bőrt vágják, hogy hozzáférjenek az artériához vagy a vénahez.
  5. Szerelje fel a puff csöves bevezetőt.
  6. Tegyen be olyan gyógyszert, amely megakadályozza az érgörcsöt (használja a Novocaine-t, ha nem allergiás).
  7. Egy katétert helyeznek be az üreges csőbe, és a vizsgált hajó kezdetén haladnak (az eljárást röntgensugárzás követi).
  8. Egy kontrasztos anyag kerül bevezetésre, egy felmérés készül (pontosabb információ megszerzésére, a folyamat többször megismételhető).
  9. A katéter és a bevezető eltávolítása.
  10. Leállítani a vérzést, ha van ilyen.
  11. Feszes kötést alkalmazva.

Tudjon meg többet arról, hogy mi az, és mi okozza a betegségek diagnózisát, lehetővé teszi a hajók angiográfiájának elérését:

Lehetséges szövődmények befejezése után

Az angiográfia következményei:

  • allergia. Leggyakrabban a kontraszton vagy a vér koagulálhatósága elleni készítményeknél fordul elő.
  • Ödéma és zúzódások. A mikrooperatív beavatkozás helyén előfordulhatnak.
  • vérzés. Mivel a szervezetet olyan anyagokkal adják be, amelyek hígítják a vért, a koagulálhatóság az eljárás után egy ideig alacsony lehet.
  • Érrendszeri sérülések.
  • Szívhiba. Ez akkor fordulhat elő, ha az eljárás megszakadt.

A legtöbb komplikáció elkerülhető a beteg anamnézisének részletes vizsgálatával és a helyes technika megfigyelésével. A belső szervek rendellenességek által okozott szövődmények azonnal kezelni kell, állóképes, az angiográfia utáni első órában tünetek megjelenésével.

Helyreállító kezelés és tanácsadás a betegek számára

Angiográfia utáni helyreállítási arány attól függ, milyen nagy volt. Általános ajánlások:

  • Megfelel az ágy pihenésnek és étrendnek.
  • Feszültségek és sokkok hiánya.
  • A fizikai aktivitás kivétele a helyreállítási időszak alatt, különösen a végtagok esetében, ha kutatást végeztek.
  • Antihisztaminok alkalmazása a megelőzéshez.
  • Ha a katéter behelyezésének helyén kellemetlen érzés van, vagy ha az állapot rosszul romlik, forduljon orvoshoz.

A dekódolási eredmények alapelvei

Az eredmények dekódolásának alapelveit az alábbi táblázat mutatja be.

angiográfia

1. Kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - Moszkva: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótár. - Moszkva: Szovjet Encyclopedia. - 1982-1984 gg.

Nézd meg, mi az "Angiográfia" más szótárakban:

angiográfia - angiográfia... Ortopéd szótár-referencia

ANGIOGRÁFIA - (görög). 1) a hajók leírása a régészetben. 2) az állati test különféle edeteinek leírása az anatómiában. Az orosz nyelvhez tartozó idegen szavak szótára. Chudinov AN, 1910. angiográfia (lásd angio....ography) módszer röntgensugárral...... idegen szavakat az orosz nyelv

ANGIOGRÁFIA - (az angiográfiából) (vazográfia), a vér és a nyirokerek radiográfiás vizsgálatának módja rövidhullámú anyagok bevezetése után... Kortárs Enciklopédia

ANGIOGRÁFIA - (angiográfiából) a vér és a nyirokcsomók radiológiai vizsgálatának módszere radiopátiás anyagok bevezetése után... Nagy enciklopédiás szótár

ANGIOGRÁFIA - ANGIOGRÁFIA, a fő vérerek vizsgálata röntgensugarak segítségével. Leggyakrabban CORONARUS BETEGSÉG, VAGY A vérellátással ellentétes. A technika a festék vérének bevezetését jelenti, átlátszatlan...... tudományos és technikai enciklopédikus szótárhoz

angiográfia - főnév., Szinonímák száma: 2 • kutatás (64) • roentgenológia (5) ASIS szinonimák szótárai. VN Trishin. 2013... Szinonimák szótárai

angiográfia - (az angiográfiából) (vasográfia), a vér és nyirokerek röntgenvizsgálatának módszere radiopátiás anyagok bejuttatása után.... Illusztrált enciklopédikus szótár

angiográfia -... Wikipedia

angiográfia - (az angiográfiából), a vér és a nyirokcsomók röntgenvizsgálatának módszere röntgenképes anyagok bevezetése után. * * * ANGIOGRÁFIA ANGIOGRÁFIA, a vér röntgenvizsgálatának módszere és...... Enciklopédiás szótár

angiográfia - orosz angiográfia (g), angiográfia (g); Röntgen angiográfia (g) angiográfia an angiographie (f) deu angiographie (f) spa angiographia f)... munkahelyi biztonság és higiénia. Fordítás angolra, franciare, németre, spanyolra

A hajók angiográfiája: jelzések, vizsgálati eljárás és eljárás jellemzői

1986-ban Roentgen felfedezett egy újfajta sugárzást, és ugyanebben az évben a tehetséges tudósok sikerült rádiós kontrasztot felvenni a holttest különféle szerveiben. Azonban a korlátozott technikai képességek egy ideig megakadályozták az angiográfia a hajók.

Jelenleg a hajók angiográfiája meglehetősen új, de intenzíven fejlődő high-tech módszer a különböző véredények és emberi szervek betegségeinek diagnosztizálására.

Szabványos X-sugarak nem látható vagy artériákban vagy a vénákban vagy nyirokerek vagy kapillárisok, különösen azért, mert elnyelik a sugárzást, valamint a környező lágy szövetek. Ezért, annak érdekében, hogy képes legyen látni a hajók és értékeli az állapotuk, speciális technikák angiográfia a speciális kontrasztanyagok.

A technika az egyedülálló teszt a következő: a véráramban fecskendezik radiopaque anyag és egyidejűleg futó több röntgen képek.

A hajók angiográfiájának alkalmazása

vaszkuláris angiográfia széles körben használják a meghatározására különböző érbetegségek, például szűkület () a hajó, az aneurizma (expanziós) a hajó és így tovább, és azonosítani patológiás állapotok a szív, diagnosztizálására vesefunkció annak érdekében, hogy hibák és a különféle szerveket károsíthatnak, a diagnózis a tumorok, ciszták és sok más kóros állapot.

A bemutatott kutatások képesek az összes méretű hajók (az aortától a legkisebb kapillárisokig) és az emberi test minden rendszerére és szervére. Ezenkívül a vaszkuláris angiográfiát gyakran alkalmazzák a preoperatív előkészítés és diagnózis sebészeti beavatkozása előtt.

Javallatok és ellenjavallatok vizsgálatra

Van egy meglehetősen nagy listája azokról a betegségekről és kórállapotokról, amelyekben az orvosok javasolják, hogy végezzenek ilyen diagnosztikai manipulációt, mint a hajók angiográfiáját.

Az alábbiakban felsoroljuk csak néhányat és a legjelentősebbeket:

  • A fej és a koszorúerek atherosclerosisai;
  • A felső és az alsó végtagok mély és felszínes hajói trombózisa;
  • A tüdőembólia thromboembolia;
  • A retinális patológia diagnózisa;
  • Érrendszeri daganatok és ciszták kimutatása;
  • A vesefunkció állapotának értékelése;
  • Preoperatív diagnózis, valamint a szív- vagy agyi sebészeti manipuláció végrehajtására szolgáló módszer;
  • és még sok más...

Annak ellenére, hogy ez az eljárás elegendő biztonságot és alacsony traumátlanságot jelent, számos feltétel létezik az interferencia ellenjavallt:

  1. Decompenzált szív-, máj- és veseelégtelenség;
  2. Bizonyos mentális betegségek;
  3. Allergiás reakciók a jódra és annak származékaira, valamint a hajók kontrasztára használt egyéb anyagokról;
  4. A véralvadási rendszer megzavarásával járó betegségek;
  5. Terhesség és szoptatás.

Módszertan és előzetes képzés

A hajók angiográfiája invazív eljárás, amely a beteg állapotának orvosi ellenőrzését igényli a diagnosztikai manipuláció előtt és után. Ezen tulajdonságai miatt általában kórházi kezelést igényel a beteg kórházban és lebonyolítása bizonyos klinikai sor laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép, vizeletvizsgálat, a vérkép, vércsoport és Rh-faktor és számos más vizsgálatokra lehet szükség. Az embernek javasolnia kell, hogy néhány nappal az eljárás előtt szüntesse be a véralvadási rendszert (pl. Aszpirint) érintő gyógyszerek szedését.

Modern Angiográfiai Tanszék

Az angiográfia eljárásai előtt az orvos megvizsgálja a beteget, és beleegyezését kapja a manipulációhoz.

A betegnek ajánlott 6-8 órával a diagnosztikai eljárás megkezdése előtt tartózkodni. Ha a haj a tű behelyezésének helyén nő, akkor borotválkozás után higiénikus zuhanást vesznek fel.

Az eljárást helyi érzéstelenítéssel, valamint a vizsgálat megkezdésének előestéjén végzik, nyugtatókat (nyugtatókat) általában előírnak.

Az angiográfiás vizsgálat legfontosabb módszere a radiocontrast készítmény vaszkuláris ágyának bevezetése és több röntgenfelvétel készítése. Az eljárás patológiájától és céljától függően a kontrasztanyag beadásának helye eltérhet.

Az angiográfia elvégzése előtt mindegyik beteget teszteljük az allergiás reakciókra a kontrasztban alkalmazott gyógyszerek esetében. Ehhez valamilyen anyagot szubkután adnak be, és figyeli a szervezet reakcióját. A mellékhatások (bőrkiütés, émelygés, pruritus és mások) esetén az angiográfiai vizsgálatot törlik. Ehelyett MR-angiográfiát (mágneses rezonancia angiográfiát) végeznek, amelyre a kontrasztanyagok alkalmazása nem kötelező.

A helyi érzéstelenítéshez használt fertőtlenítő oldatokkal történő előkezelés után a bőr apró vágását végezzük, és a szükséges artériát megtaláljuk. Végezze el a lyukasztást egy speciális tűvel, és ezen a tűn egy fémvezetőt vezet be a kívánt szintre. Egy speciális katétert vezetünk be ebbe a vezetékbe egy adott pontig, és a vezetéket a tűvel együtt eltávolítjuk. Az edényen belüli minden manipuláció szigorúan a röntgen-televízió irányítása alatt történik. A katéteren keresztül egy röntgen-kontrasztanyag kerül be az edénybe, és egyidejűleg röntgenfelvételek sorozatát hajtja végre, szükség esetén módosítva a beteg helyzetét.

Az eljárás befejezése után a katétert eltávolítjuk, és a szúrási helyre nagyon szoros steril kötést alkalmazunk. Az edénybe bevitt anyag a nap folyamán a vesén keresztül távozik a szervezetből. Az eljárás maga kb. 40 perc.

Videó: az angiográfia folyamatának animációja

A beteg állapota az eljárás után és lehetséges szövődmények

A páciens a nappali pihenőnapot mutatja. A beteget egy orvos követi, aki elvégzi a testhőmérséklet mérését és megvizsgálja az invazív beavatkozás területét. Másnap a kötést eltávolítják, és kielégítő emberi állapotban és vérzés nélkül a lyukasztási területen elengedik.

Az emberek túlnyomó többségénél az angiográfiai vizsgálat nem hordoz kockázatot. A rendelkezésre álló adatok szerint az angiográfia végrehajtásában jelentkező komplikációk fenyegetése nem haladja meg az 5% -ot, és a következőkből állhat:

  1. Allergiás reakciók egy kontrasztanyag, antiszeptikus vagy érzéstelenítő számára, amelyeket az eljárás során használnak;
  2. Vérzés vagy vérzés a hajó lyukasztási helyéről;
  3. Ritka esetekben súlyos egyidejű betegségek jelenléte esetén olyan súlyos kórképek alakulhatnak ki, mint a myocardialis infarktus, akut veseelégtelenség stb.

A különböző szervek angiográfiájának jellemzői

Agyi erek angiográfiája

A mai napig, angiográfia agyi erek - a leggyakoribb módszer diagnosztizálására rendellenességek az agy vérkeringését, különösen diagnosztikai zavaros ügyek, valamint a végrehajtását idegsebészeti műtét.

Az érrendszeri mintázat megjelenése számos kóros folyamatot képes diagnosztizálni, beleértve a tumorokat, mikroinjekciókat, cisztákat és mások. Számos kóros állapot áll fenn, amelyek szükségessé tehetik az agyi angiográfiát:

  • Tartós, hosszú távú fejfájás, nem hagyományos gyógyszerek;
  • Hányinger és szédülés;
  • Rendszeres rövid távú eszméletvesztés;
  • Mielőtt idegsebészeti beavatkozásokat végezne az agyon.

A szív angiográfiája

A szívelégtelenség angiográfiájára utaló jelek (coronarográfia) a következő betegségek:

  1. Myocardialis infarctus az anamnézisben;
  2. Progresszív angina;
  3. Szívritmuszavarok;
  4. Angina pectoris, amelyben több gyógyszer szedése nem adja a kívánt hatást és más körülményeket.

Alsó végtagok angiográfiája

Majdnem minden harmadik, 65 évesnél idősebb embernél az alsó végtagok artériáinak vagy vénáinak betegsége van. Ugyancsak súlyosbítja a dohányzás és a cukorbetegség kórtörténetét a történelemben. A fő jellemzője a betegségek alsó végtag artériák - a fájdalom a lábak járás közben hosszabb távolságokra felmerülő különböző helyeken, attól függően, hogy a szint érrendszeri elváltozások.

Tehát milyen esetekben végzik el az alsó végtagok edényeinek angiográfiáját:

  • Az alsó végtagok érelmeszesedésének és endarteritiszének visszaszorítása;
  • Mélyvénás trombózis;
  • Az alsó végtagok felületes vénái tromboflebita;
  • számos egyéb kóros állapot.

A fundus angiográfiája

A fundus angiográfiájának elvégzéséhez nincs szükség külön készítményre, mint más típusú angiográfiában. A fundus angiográfiája lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk az ilyen kellemetlen betegségek korai szakaszában, mint a retina makuláris degenerációja, a diabéteszes retinopátia és még sokan mások.

Az egyes érrendszeri módszerek és típusok

CT angiográfia

A számítógépes tomográfia (CT) egy olyan diagnosztikai módszer, amely röntgen sugárzás alkalmazásával lehetővé teszi az összes szerv és rendszer szeletképének előállítását. A kapott információkat számítógépen dolgozzák fel, és a test megfigyelhető részének háromdimenziós térfogati képét újra felépítik.

A CT angiográfiában a radiopátiás anyagot a CT-vizsgálat során behelyezzük az edénybe, általában intravénásan az alkar subcutan vénájába.

Így ez a vizsgálati módszer nem igényli a beteg kórházi ápolását és előzetes érzéstelenítést.

MR angiográfia

A fent említett mágneses rezonancia angiográfia (úgynevezett MR vagy MRI angiográfia) elektromágneses hullámokra és mágneses mezőkre épülő kutatási módszer. Ez a módszer különösen értékes a nyak és az agy vaszkuláris betegségének diagnózisa szempontjából.

Az MR-angiográfia számos változatban hajtható végre - kontrasztanyag bevezetésével vagy anélkül. Mivel ezt a tulajdonságot alkalmazzák, ezt az eljárást járóbeteg-alapon és a drogokkal szembeni allergiában szenvedő betegeknél lehet elvégezni.

Ez az eljárás azonban időigényesebb és számos határozott ellenjavallatot tartalmaz (klausztrofóbiát, terhességet, mentális zavarokat, fémprotetes jelenlétét a szervezetben stb.),

Fluoreszcens angiográfia

A fluoreszcens angiográfiát szemészeti diagnózisra alkalmazzák, és a páciens vénájába (fluoreszcens) történő bevezetésen alapul, amelyet a fundus hajóinak gyűjtése követ. A fluoreszceint egy személy könyökébe injektálják, és a véráramon keresztül belép a szemedénybe. Ezután a jelzett hullámhosszú fénysugár a vizsgálandó szem felé irányul, majd ez az anyag kezd ragyogni.

A módszer értékes információkat szolgáltat a fundus hajói konfigurációjáról, a véráramlás patológiás változásairól, és a szemészeti beavatkozások megkezdése előtt is alkalmazható.

A retina fluoreszcens angiográfiája

Az angiogram költsége és hatékonysága

Az angiográfiai kutatás végrehajtásának költsége a magatartás módjától függ, és a magatartásához szükséges speciális felszerelésen nyugszik. Ezeknek a szolgáltatásoknak az átlagára Moszkvában és Oroszország különböző régióiban a következő:

  • Koronária angiográfia: 13,5-14 ezer rubel;
  • Agyi erek angiográfiája: 11-12 ezer rubel;
  • A felső végtagok artériájának angiográfiája: 11-12 ezer rubel;
  • Veseartériák angiográfiája: 11-12 ezer rubel;
  • Alsó végtagok angiográfiája: 11-12 ezer rubel;

Eddig az angiográfiás módszerek az "arany standard" a keringési rendszer betegségeinek diagnosztizálására. Az esetek túlnyomó többségében az angiográfiával végzett vizsgálat megbízható és pontos eredményeket eredményez, és a betegek és az orvosok véleménye csak ezt erősíti meg. Ezek a módszerek nemcsak diagnosztizálják a betegséget, és választják ki a szükséges kezelési taktikát, hanem lehetőséget nyújtanak az elvégzett sebészeti beavatkozások ellenőrzésére.

Angiográfia az orvostudományban - mi ez?

Az emberi vaszkuláris rendszer fontos szerepet játszik a test általános jólétében. A hajók működésének és állapotának függvénye az összes szerv és rendszer működésétől függ.

Az érrendszeri működés működésének tesztelésére egy speciális diagnózismódszert (angiográfiát) használnak. Valójában lehetővé teszi az emberi test minden hajójának láthatóvá tételét, aminek köszönhetően meg lehet állapítani állapotukat és felismerni a betegség lehetséges okát. Az ilyen diagnosztika nagyon hatásos, mivel lehetővé teszi a különböző méretű hajók térfogati, háromdimenziós ábrázolását valós időben.

Az angiográfia lényege és előnyei

Angiográfia - az erek kontrasztos radiográfiás vizsgálata

Amikor egy páciensnek ilyen felmérést kapnak, természetes, hogy érdekli az angiográfia - mi ez? Az eljárás egy röntgenvizsgálat, amelyben egy különleges, vízben oldható radio-kontrasztanyag kerül bevezetésre az érrendszerben. Ennek eredményeképpen pontos adatokat lehet szerezni az edények állapotáról, a benne lévő patológiákról, a véráramlás sebességéről és a körforgalom cirkulációjáról.

Az angiográfia segítségével is fel lehet ismerni a kialakult daganatok hajóhálózatát, amely korai felismerés technikájaként szolgálhat.

A vizsgált emberi test területétől függően az angiográfia a következő formákat öltheti:

  • Arteriográfia - nagy artériák vizsgálata.
  • Phlebográfia vagy venográfia - vénák vizsgálata.
  • Capillarográfia - hajszálerek vizsgálata.
  • Limfográfia - nyirokcsomók vizsgálata.

Ezzel a módszerrel, akkor vizsgálja meg az egyes részek a test jelenlétére különféle betegségek, például végre angiográfia az alsó végtagok, valamint hogy végezzen külön vizsgálja a test érzékeli a vér rendellenességek, mint például angiográfia agyi erek és a szív, más szervekben.

A módszer a minimálisan invazív diagnosztikai módszerekre vonatkozik, mivel az eljárás során elegendő az arteria beiktatása egy katéterbe, amelyen keresztül a jódon alapuló kontrasztanyag kerül bevezetésre a keringési rendszerbe. A technika előnyei közé tartozik, és az a tény, hogy a számítógépes adatfeldolgozás modern módszerei nemcsak színt, hanem háromdimenziós képet is

A szív szívkoszorúérének vizsgálatára speciális angiográfiás eljárást alkalmaznak, nevezett koszorúér angiográfiát.

Ezzel egy vízoldható kontrasztanyagot találunk a szívburok lumenében egy speciális katéteren keresztül. A teljes kép elérése érdekében több felvételt készítenek különböző előrejelzések alapján, amelyek alapján az orvos teljes következtetéseket vonhat le a koszorúerek állapotáról, a véráramlásról és különböző kórokozók jelenlétéről.

Jelen pillanatban ez a vizsgálati módszer az arany standardra utal, amely ilyen káros és veszélyes betegség diagnózisához vezet, mint az ischaemiás szívbetegség.

A vizsgálat célja

Az angiográfia lényege, hogy kimutassa a keringési rendszerben előforduló patológiákat és különböző rendellenességeket

Miután megtudta, az angiográfia - mi az, a beteg meg fogja érteni, hogy milyen esetekben lehet ezt a vizsgálati módszert rendelni.

A hajók állapotának és működésének alábbi hibáinak és patológiáinak azonosítására szolgál:

  1. A hajó szűkítése.
  2. Aneurizma.
  3. Fejlődési rendellenesség.
  4. A hajó trombózis vagy az ateroszklerotikus betegség kialakulása miatt a hajó átjárhatóságának megsértése.
  5. A szervek fejlődésének (genetikai vagy formált intrauterin) hibái.
  6. Az érrendszer károsodása.
  7. Daganatok és egyéb problémák jelenléte.

Nagyon fontos vizsgálati módszer a coronaroangiográfia vagy a coronaria angiográfia. Segítségével a szív vérellátásának különböző kóros állapotai is kimutathatók, ami rendkívül fontos az emberi egészség szempontjából.

Meglévő ellenjavallatok

Tromboflebitis esetén az angiográfia tilos!

A vizsgálat számos ellenjavallatot és korlátozást tartalmazhat:

  • Ne végezzen angiográfiát a páciens gyulladásos és fertőző betegségeinek jelenlétében.
  • Szellemi rendellenességek és rendellenességek jelenlétében olyan betegségek, amelyekben a beteg nem jelentkezik a tetteiben, és veszélyes lehet másokra és önmagára nézve.
  • Súlyos szív-, vese- és májelégtelenségben.
  • Tromboflebitis.
  • A beteg általános súlyos állapotában.
  • Jódot tartalmazó gyógyszerek allergiás reakciója esetén.

Mindezeket az ellenjavallatokat figyelembe kell venni a beteg egészségi állapotának vagy negatív reakcióinak a vizsgálat alatt és után történő romlása érdekében.

Az angiográfiával szembeni ellenjavallatok olyan betegségek lehetnek, mint a hemosztázis, a nemi betegségek és a pajzsmirigy-működési zavarok.

Az előkészítés szükségessége

Az eljárás előkészítése helyesen!

Amikor a páciens megtanulja, az angiográfia - mi az, érdekli a felkészüléshez szükséges módszerek. Mint minden komoly vizsgálathoz, az angiográfia gondos és korai képzést igényel.

Az eljárás előtt a páciensnek számos vizsgálatot kell elvégeznie a jód és a radiopátia lehetséges allergiájának azonosítására, valamint az alkalmazott érzéstelenítés típusára. A páciensnek fluorográfiát is kell végezni, és elektrokardiogramot kell készítenie.

Körülbelül 14 nappal az eljárás előtt a betegnek tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól. Ahhoz, hogy a beteg teste és különösen a veséjét nem befolyásolta a nagy mennyiségű jódot tartalmaz a kontrasztanyag, az az eljárás, az úgynevezett hidratálást, mely nedvességgel telített a test. Ez a módszer elősegíti a kontrasztanyag leggyorsabb és ártalmatlan visszavonását a testből és az érzéstelenítés eszközeit a vizsgálat után. Az allergiás reakció elkerülése érdekében a betegnek antihisztaminokat kell adni.

Négy órával a vizsgálat előtt tilos bármilyen folyadék enni és inni.

Közvetlenül az eljárás előtt a beteg eltávolítja az ékszereket, és megszabadul minden fémtárgytól, amely zavarhatja a röntgensugarak átjutását.

A test helyét, ahol a kontrasztanyagot beadják, megtisztítják, fertőtlenítik és felszabadítják a hajból. Az angiográfiához az orvos írásbeli beleegyezést kap a betegtől.

eljárások végrehajtását

Koronária angiográfia

Edzés után a pácienst az asztalra teszik vizsgálat céljából, egy cardiomon monitorhoz kötve, egy katétert helyeznek be a hajó előkészített területébe (a femoralis artériát leggyakrabban használják). A katéter használata előtt a kiválasztott terület borotválkozik és alaposan fertőtlenítőszerrel kezelik.

A bőr, a szövetek és a nagy hajó vékony átszúrása történik, amelyen keresztül speciális bevezetőt helyeznek be, vagyis egy kis csövet, amely megkönnyíti az artériához való hozzáférést. Korábban a lyukasztási helyet érzéstelenítő gyógyszerrel kezelték. Leggyakrabban ezeket a célokat használják népszerű eszköz - lidokain. Ezután a Novokain-t beadják a bevezetőbe. Ez biztosítja, hogy a hajó ne legyen görcsös, és csökkenti az anyag irritáló hatását a kontrasztra. Ezután egy katétert helyeznek be a bevezetőn keresztül. Ez egy vékony cső, nagyon rugalmas és műanyag. Ezeken keresztül, és sugárzást kaptak.

További információ az angiográfiáról a videóban található:

Az allergiás reakciók előfordulásának megelőzése érdekében a pácienst antiallergiás szerekkel, valamint anesztetikumokkal és nyugtatókkal kell injekciózni, amelyek biztosítják a sima diagnózist.

Ezután radio-kontrasztanyagot injektálunk a vénába. Az angiográf szerepel, és minden szükséges vizsgálatot elvégeznek. Az eljárás végén a katétert eltávolítjuk, és a beadás helyén egy nyomássávot alkalmazunk, amely elősegíti az injekció beadásának leggyorsabb gyógyulását. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a trombus kialakulását, a betegnek a felmérés befejezése után ajánlott a pihenőhelyet hat-tíz óráig betartani.

Az angiográfia után a szakértők javasolják, hogy annyi folyadékot fogyasszanak, amennyit csak lehet, hogy gyorsan eltávolítsák a kontrasztot a szervezetből, és gyógyszert injektáljanak.

A felmérés eredményei

Teljesen rájövünk, hogy mi az angiográfia és mi használják, azt mondhatjuk, hogy ez az eljárás nagy jelentőséggel bír a különböző betegségek tömegének diagnosztizálásához.

Segítségével megvizsgálhatja az emberi test összes hajóját, vagy szükség esetén szelektíven megteheti. Rendkívül fontos, hogy a beteg számára ez az eljárás minimálisan traumás, és az orvos számára - a leginkább informatív.

A megfelelő diagnózis segít a páciensnek a betegség vagy patológia rendkívül kedvezőtlen fejlődéséből való védelmében.

Alapján vizsgálati eredmények, az orvosok tudja ítélni jelenlétében aneurizmák, szűkület vagy trombózis a hajó kimutatására hibák és meghibásodások, azonosítani ateroszklerózis különböző szakaszaiban a betegség. Az aneurizma felismerése lehetővé teszi, hogy megtegye a szükséges lépéseket, hogy megszabaduljon tőle, mivel szakadása a stroke veszélyét hordozza.

Az angiográfia is felfedezhet egy érrendszeri daganatot vagy angiómát, vérzést okozhat a hemorrhagiás stroke-ban, kimutathatja a hematómát és diagnosztizálhatja az agyi sérülés következményeit Az alsó végtagok vizsgálatakor az eljárás teljes képet ad a hajóik állapotáról, és a coronarográfia mentheti az embert egy szívrohamtól, vagy megmutathatja annak következményeit.

A szív edényeinek angiográfiája: előkészítés, vezetés, alkalmazási területek

A modern orvostudomány folyamatosan halad előre, és napjainkig számos különböző diagnosztikai vizsgálatot kínál. Nagy pontossággal, fájdalmatlansággal, biztonsággal és szinte minden beteg számára alkalmasak. A diagnózis egyik legújabb módszere az erek angiográfiája.

Mi az angiográfia?

Ez egy olyan orvosi kutatás, amely a röntgen-tulajdonságok alkalmazásán alapul. Ennek eredményeképpen a vizsgálati területen a méret bármely hajójának vizuális ábrázolása megtörténik. Ez az eljárás hasonló a csontok vagy a mellkas szokásos röntgensugárjához: a sugár átmegy a szöveteken, és a szükséges terület láthatóvá válik az abszorpció mértékével.

Valójában a szív angiográfiája a röntgenvizsgálat kontrasztja. Ez annak köszönhető, hogy az edények nem olyan sűrű struktúrák, mint például a csontok, így nem láthatóak egyszerű radiográfiai képen. A kép láthatóvá tétele a sugárzásnál a kontrasztot használják. Ezeket a célokat egy speciális lyukasztás történik a hajóban, és egy speciális anyagot vezet be rajta, ez egy kontraszt, amely segít megvizsgálni a képet.

A fejlett számítógépes technológiák használata nemcsak egyszerű pillanatfelvételt, hanem a háromdimenziós dimenzióban is figyelembe veheti a kívánt területet. Ezzel a technikával nem csak az érrendszeri patológiát látjuk, hanem a fiziológiai szerkezet jellemzőit is - az erek áthaladásának helyét, a lumenük átmérőjét, a fal vastagságát. Továbbá, ez a technika hatásos bármelyik edény kezelésére - mind az aorta, mind a legkisebb kapillárisok számára az emberi test teljesen más részeiben.

Kétféle angiográfia létezik:

  • invazív, ami a jódvegyületeken alapuló kontrasztot jelenti az edényekben;
  • Nem invazív módszer az ultrahangos vizsgálatok, a CT és a mágneses rezonancia angiográfia.

Az angiográfiával szembeni kontrasztanyag bevezetése két módon történik:

Puncture - egy anyag bevezetése normál fecskendővel a felszín közelében található edénybe (ez előfeltétel).

Katéterezés - akkor történik, amikor az anyagot mélyen beültetett edényekbe injektálják. Ehhez helyi érzéstelenítés szükséges. Ezután a bőr felületén metszés történik, és 10 cm-es speciális cső kerül beillesztésre. Az edények legkevesebb traumatizációjáért ebben a csőben minden manipulációt végzünk.

E módszerek bármelyikének következtében a kontraszt először nagy vénákba és artériákba esik, és ezekből kisebb hajókba. És fordítva - először a kis vénákba, majd nagy erekbe kerül. Nem sok időt vesz igénybe, és ezen a ponton az orvosnak egy sor fényképet kell készítenie, amelyek azután a lencse dimenzióira mutatnak. A kontraszt diffúziójának sebessége közvetlen értékkel is rendelkezik - becslése szerint a véráramlás sebessége. A vizsgálati idő korlátozott, hogy minimalizálja a sugárzás emberi testre gyakorolt ​​hatását.

A vizsgálat után a páciens képeket kap, hogy megmutathassa őket más orvosokkal való konzultáció céljából.

alkalmazások

  • Az érrendszeri sebészet ezt a technikát alkalmazza érdemi sebészetre való felkészülésben, különösen a helyük és állapotuk meghatározására;
  • a flebiológiának szüksége van angiográfiára, hogy meghatározza a vénák dugulásának helyét, szűkületét, trombus jelenlétét vagy hiányát, atheroszklerotikus plakkokat;
  • Az onkológia ezen módszer segítségével feltárja mind a tumort, mind a metasztatikus gócok és kapilláris hálózatuk jelenlétét;
  • a neurológia angiográfiát végez az aneurizmák és hematómák, neoplazmák és vérzés helyének felderítésére stroke-ban;
  • A pulmonológia az angiográfiás eredmények alapján meghatározza a tüdőben előforduló patológiákat.

A következő szerveket és rendszereket vizsgálják:

  1. Az agy. A kontraszt beillesztése után azonnal készítsen képeket, amelyekre később szükség lesz a megbízható diagnózisra.
  2. A szív szívkagylója. Az anyag bejuttatását a lágyék vagy femorális vénán végezzük, a katéter eléri az aortát. A kontraszt a bal oldalon, majd a jobb koszorúérre kerül.
  3. A végtagok hajói. Ez a módszer magában foglalja a kívánt anyag áramlását a kezek artériáján vagy a femorális artérián és a hasi aortán (a lábaknál). A képek különböző testhelyzetekben és különböző szögekből lesznek
  4. Belső szervek. A kontrasztot közvetlenül az aorta vagy egy nagy vénába táplálják, amelyiknek van egy üzenete a megfelelő szervvel.

Fontos. Minden kontrasztos röntgenvizsgálatot helyi érzéstelenítésben végzünk, ami teljesen kiküszöböli a kellemetlen érzések előfordulását.

bizonyság

  • véredény vérrögképződése thrombusszal (thromboembolia);
  • cisztás formációk, tumorok esetleges jelenléte;
  • a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálása;
  • a szem retinájának vizsgálata;
  • a posztoperatív következmények megelőzése;
  • az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásai;
  • diabéteszes láb szindróma;
  • trauma az érrendszeri rendellenességeivel.
  • a beteg bonyolult állapota;
  • a betegség akut formában;
  • nemi betegségek;
  • az erek fokozott törékenységét és a vérzés hajlamát;
  • tuberkulózis;
  • a páciens összetett mentális állapota, amikor nincs lehetősége ellenőrizni a cselekedeteit;
  • rosszindulatú daganatok;
  • terhesség
  • dekompenzált állapotok a máj, a vesék és a szív betegségeiben;
  • a jódtartalmú szerek és egyéb kontrasztként használt anyagok allergiája;
  • vérzési rendellenességek.

Angiográfia előkészítése

A vizsgálat előtt elkészítik az angiográfiát:

  • vérvizsgálat átadása, amely a véralvadást fogja meghatározni;
  • a vizsgálat előtt néhány órával adjon fel ételt;
  • nagy mennyiségben használjon folyadékot;
  • ha fennáll az allergia kialakulásának lehetősége, meg kell kezdeni az antihisztamin gyógyszerek szedését;
  • megtagadni olyan gyógyszerektől, amelyek negatívan befolyásolják a vér koagulálhatóságát;
  • Fontos, hogy figyeljen a gyermekek manipulálására való felkészülésre.

A szív és az erek angiográfiája

Hogyan történik a szív- és érrendszeri angiográfia? Ezt a vizsgálatot szívritmuszavarok, gyorsan fejlődő angina pectoris, infarktus esetén végezték. Ez a módszer hatásos olyan esetekben, amikor a pácienst sokáig különböző gyógyszerekkel kezelték sokáig az anginától.

Az eljárás ellenjavallatai:

  • vese- vagy májelégtelenség;
  • szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
  • terhesség és szoptatás;
  • mentális állapotok;
  • allergiák a kontraszt összetevőkhöz;
  • olyan betegségek, amelyek befolyásolják a vér koagulálhatóságát.

A vizsgálat előtt, továbbá a hagyományos képzési intézkedések, végezzen egy elektrokardiogram, szív ultrahang, röntgen vizsgálata, véralvadás és a kiegészítő vizsgálatokat az Rh-faktor és a vércsoport.

Fontos. A vizsgálatot követő nap folyamán a beteg orvosi felügyelet mellett kórházban van. A rendes események során a második napon a páciens hazatér.

A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak a kontrasztanyag vagy anesztézia allergiája. Súlyos esetekben - szívroham és vese- vagy májelégtelenség kialakulása. A kórházban való tartózkodás lehetővé teszi a következmények kockázatának minimalizálását.

A máj angiográfiája

A máj kontraszt angiográfiáját az anyagnak az epevezetékekbe történő bevezetése okozza. Ez a tanulmány azt mutatja betegségek, mint például cirrózis, rosszindulatú daganatok, abnormális hasnyálmirigy és epevezetékek, a jelenléte az atherosclerotikus plakkok gyanúsított létezését paraziták a májban.

Ellenjavallatok:

  • szívroham;
  • a belső szervek erőteljesen előrehaladó betegségei;
  • vérösszehúzhatóság;
  • mentális rendellenességek;
  • vesebetegség;
  • allergiák a kontrasztot.

A manipulációt megelőző 2 héttel el kell utasítani az alkoholt és 4 órát az élelmiszerektől és a folyadéktól. A katéterezéssel azonnal újraélesztő és aneszteziológus áll. Az antihisztaminokat kötelező a páciensnek adni. Az eljárás után azt mutatja, hogy több folyadékot fogyaszt, hogy a lehető leggyorsabban eltávolíthassa a kontrasztot a testből. Az orvosi személyzet figyelemmel kíséri a beteg egészségi állapotát a következő 6 órában. 2 nap múlva a személy visszatér a szokásos életébe. A lyukasztás helyén a perforáció továbbra is fennmaradhat - ez a normán belül van.

A tüdő angiográfiája

A tüdő angiográfiát ilyen esetekben végezzük:

  1. Daganatok. Leggyakrabban nem lehet kis daganatokat más módszerekkel kimutatni. Ez a módszer lehetővé teszi a legkisebb tumorok méretének megjelenítését is.
  2. Vérzés a tüdőben. Az angiográfia pontosan meghatározza a vérzés helyét és intenzitását.
  3. Trombusz kialakulása, amely az artériát tüdõben trombita (thromboembolia). Ebben az esetben az angiográfia nem annyira tanulmány, hanem a kezelés kezdete. A kontraszttal együtt heparint vezetnek be vérrögképződés megszüntetésére vagy megakadályozására.

Angiográfia a hasnyálmirigyben

Ezekben az esetekben a hasnyálmirigy angiográfiáját végezzük:

  • a hasnyálmirigy gyanúja az onkológiának;
  • cisztás formációk és nem rosszindulatú daganatok;
  • pancreatitis az akut stádiumban;
  • a mirigy traumás sérülései.

A hasnyálmirigy vérellátását számos nagy artériával végzik. Emiatt nehézségek merülnek fel a kontraszt normál érkezésében minden edényben. Továbbá a hasnyálmirigyrák korai stádiumában nincs hajó. Ezenkívül a kontrasztanyag közvetlen bevezetése ebbe a szervbe lehetetlen. A képek az anyag áthaladásának három különböző fázisában vannak a mirigy verein keresztül.

Szubtív angiográfia

Ez a módszer olyan eljárás, amely lehetővé teszi a kontrasztanyag mennyiségének csökkentését a tanulmányban időnként. Ez úgy érhető el, hogy kizárja azokat a tárgyakat, amelyek nem jelentenek diagnosztikai érdeklődést. Csak az előírt területen végzett hajókat kell vizsgálni. A speciális digitális feldolgozás sokszor lehetővé teszi a képek minőségének javítását. Ez további lehetőséget jelent a kontraszt adagjának csökkentésére. A módszer további előnye a gyógyszer hatóanyagnak a vizsgálati területtől való távolmaradásának lehetősége.

A kivonási angiográfiát a következő esetekben írják elő:

  • ha szükséges, a carotis és az agyi artériák sérüléseinek kimutatására;
  • a lábak edényeiben a patológiák kimutatására;
  • rendellenességek a mellkasi és a hasi aortában;
  • ha más angiográfiás módszerek alkalmazása nem lehetséges;
  • a véredények értékelése a posztoperatív időszakban.

Fontos. Ezt a módszert aktívan alkalmazzák a gyermekek érrendszeri betegségének diagnózisára.

Ennek a módszernek az az előnye, hogy a kontraszt beadható intravénásan vagy intraarteriálisan. A kontraszt a páciens súlya 1 kg-jának 0,5-1 ml-es kiszámításából származik. Az intravénás beadás minimálisra csökkenti a perifériás vénák és vérzések felszakadásának kockázatát.

Számos ellenjavallat is létezik:

  • veseelégtelenség.
  • a beteg allergiás a kontrasztanyagokra (különösen a jódtartalmú szerekre);
  • a thyrotoxicosis jelenléte.

A módszer hátrányai közé tartozik egy kis kutatási terület is. Előnyök - a diagnosztika nagy pontossága, az eljárás végrehajtásának lehetősége csak egy szakértő, a sebesség, a kontrasztanyag kis dózisa és a legfontosabb előny.

További Cikkek A Láb