Zúzódások

A Ilizarov készülék különböző csontműtétek elvégzésére

Az alábbiakban részletesebben megmondjuk, hogy mi a Ilizarov készülék, miért van szükség, és milyen patológiák alapján indokolt. Ismertetjük a telepítés, eltávolítás, gondozás elveit, és rámutatunk az eszköz nyilvánvaló hiányosságaira és előnyeire.

A teremtés története

Sok tudós régóta próbálják megalkotni egy készüléket osteosynthesis chreskostnogo, utalva egyesülő töredékei csont szerkezete. A kísérletük azonban sikertelen volt. Csak 1952-ben a szovjet orvos és tudós, GA Ilizarov létrehozott egy eszközt, amely létrehozta az efféle eljárások hatékony feltételeit. Kezdetben az eszközt "kompressziós zavaró készüléknek" nevezték, és két támogató gyűrűből állt, amelyeket négy állítható rúd csatlakoztatott. Az eszköz felszerelését a csonton rozsdamentes acélból készült két pálcákkal végeztük. A találmány lehetővé tette különböző törések és ortopédiai betegségek kezelésében felmerülő különböző problémák megoldását.

Eszközleírás

Annak érdekében, hogy megértsük, mi a Ilizarov készülék, meg kell ismerni a design alkotórészeit és elemeit. A készülék fő célja az, hogy biztosítsa a csonttörmelék merev rögzítését egy adott helyen, kivéve az elmozdulást. Ez a hatás a rögzítőgyűrűkkel vagy félkörökkel rögzített speciális küllők segítségével érhető el, amelyek viszont merev rudakkal vannak összekötve. A küllők átjutnak a csontszöveten és biztonságosan rögzítik az állítható rudakkal, ami lehetővé teszi a terápia kezelésének manipulálását.

A készülékek korai verziói nagyon nehézkesek és nehézek voltak, ami sok kellemetlenséget okozott a betegeknek. A modern modellek könnyebb és megbízhatóbb anyagokból készülnek, mint pl. Szénszálas vagy titán. A kényelmetlen gyűrűk háromszögekkel, félkörökkel vagy lemezekkel vannak helyettesítve. Továbbá, az állandó orvosi kutatás lehetővé tette az eszköz gyakorlatilag a test bármely részére történő adaptálását.

A tervezési jellemzők lehetővé teszik a lábtöréses beteg számára, hogy szinte fájdalommentesen mozduljon el a mancsok támasztékával. Ezt egy személy testtömegének megoszlásával érik el a készülék fémkeretének teljes területére kiterjedően.

Jelenleg nincs analóg a készülékhez.

A működés elve

A csontfragmentumok helyreállítását vagy összehasonlítását az Ilizarov-berendezéssel biztosítják, mivel az eszköz elemeit mereven összekötik speciális, reteszelő kötőtűkkel. A csontszerkezetek töredékének kezelését a keret hordozók helyzetének beállításával végezzük.

A csontok bármilyen manipulációját a regenerátum hosszának megváltoztatásával végezzük. Ehhez csavarja be az állítható csuklókat, ezáltal megváltoztassa a reteszelőgyűrűk közötti távolságot.

A készülék szabványos elemcsoportja létrehozza a különféle típusú és konfigurációjú tartók használatához szükséges összes feltételt, valamint a különböző szintekhez és irányokhoz kapcsolódó csukott küllők csatlakoztatását.

Terápiás felhasználásra utaló jelek

A kompressziós zavaró készülék használatának fő jellemzői olyan kórképek, mint:

  • angolkór;
  • a veleszületett vagy megszerzett személy végtagjának lerövidítése;
  • a csontok deformációja;
  • különböző eredetű törések;
  • neoarthrosis (pseudarthritis).

Továbbá ez a készülék hatékonyan kezeli a csontok hajlításának korrekcióját és a közös hibák megszüntetését. A Ilizarov készülék segítségével különböző csontvázbetegségek hátterében növekedést lehet kifejteni, és a csontokat a fertőző betegségek, tumorok vagy traumák szenvedése után igazítja.

A következő módosítások végeztük segítségével chreskostnogo osteosynthesis eljárás:

  • a mellkasi, kismedencei csontok vagy gerinc súlyos töréseinek kezelése;
  • zárt törések kezelése;
  • a csontok meghosszabbítása vagy összehúzódása;
  • A csont korrekciója megvastagodása és alakítása;
  • A transzplantáció vagy a bőr átültetésének kizárása nyílt törésekben;
  • különféle diszlokációk terápiája, majd a szalagok felépítése;
  • hamis ízületek eltávolítása;
  • nagy ízületek artrodézise.

A modern orvostudomány számos módosítást hozott Ilizarov készülékét a törések kezelésére és a csontok korrekciójára. Vannak modellek a fej, az ujj és a kéz, a láb, a csípő, a sárgaság, a nyak és a gerinc teljes peremére.

Továbbá, az eszköz hatékonyan használják ortopédiai kozmetológiai korrekciójára különböző ívét és hosszát csontok, dongaláb, izületi hibák arthroplasztikai és megszünteti a nem megfelelő helyzete a test csontok.

telepítés

Az eszköz felszerelését kizárólag tapasztalt sebész végezheti a traumatológiai osztályon. Először a művelet helyét dekontaminálják és érzéstelenítik. Az anesztézia lehet általános vagy helyi, amely közvetlenül a sérülés súlyosságától és az operatív eljárás hatókörétől függ.

A műtét kezdetén a sebész minden egyes csonttöredékben két lyukat fúr, és áthalad a széleken egymással párhuzamos szögben. A küllők végein a támasztó gyűrűk (háromszögek, félkörívek) rögzítettek és rögzítve vannak speciális bilincsekkel. A gyűrűk pedig állítható rudakkal vannak rögzítve. A jövőben meg lehet változtatni a gyűrűk közötti távolságot a rudak egy gomb segítségével történő görgetésével.

A tömörítési hatás a támasztókeretek közelítésével érhető el. A küllők görbületének állandó változása következtében a rudakat naponta meg kell csavarni, mivel a kompressziós erő csökken.

A végtagok megnyúlása fokozatosan történik. A műtét kezdetén az orvos megcsonkítja (osteometrikusan) a csontot, majd rögzíti a készüléket. Az eljárás megkezdése után egy héttel az elhúzódás folyamata. A feszítés a tárcsák közötti távolság növelésével történik, amelyek az alátéteknél lévő anyák gördülése miatt következnek be. A nyúlás nem lehet több mint egy milliméter naponta. Így a csont két centiméterrel való növelése érdekében a készüléket átlagosan húsz napig kell megcsavarni.

A kozmetikai csontváltozások esetében azonos manipulációkat hajtanak végre. Kivétel lehet azonnali korrekció, ha a görbület javítása a művelet során történik. A mindennapos csavarásokat főleg az orvosok vagy a páciens végzi.

Mennyit kell viselni Ilizarov készüléket a lábszáron (vagy a test más részein), és a kezelés teljes idejét össze kell hangolni a sebészével.

A beteg operatív eljárásait követően a fájdalmak sokáig fájdalmasak, azonban ezt fájdalomcsillapítás állandó bevitelével oldják meg. Az eszközök modern átalakítása lehetővé teszi, hogy egy személy kényelmesen mozogjon szinte azonnal műtéti beavatkozás után.

Ilyen manipulációkat nem csak felnőtt betegek, hanem gyermekek is végezhetnek. Gyakran előfordul, hogy a gyermek megfelelő folyamat igen gyorsan játszódik le, ami azért fontos, mivel a sajátosságait az eljárást. Ehhez speciális gyermekméretek vannak.

visszavonás

A Ilizarov készülékének eltávolítását (ha lehetséges) ugyanaz az orvos végezheti el, aki telepítette. Anesztézia gyakran nem szükséges, mivel ez a folyamat nem okoz fájdalmat a páciensnek. Azonban néhány kényelmetlenség továbbra is jelen van. Először is, a sebész eltávolítja a gyűrűket és a rudakat. Ezután vágja el a kötőtű egyik végét, és húzza ki a csontból. Ezután a bőrt fertőtlenítőszerrel kezeljük, és az orvos gipszöntést ad.

El kell indulnia fokozatosan. A gipsz eltávolítása után ajánlott többféle rehabilitációs masszázs elvégzésére, hogy visszaállítsa a normál keringést és felgyorsítsa a regenerációt.

Előnyök és hátrányok

Az ilyen típusú eszköz használatának nyilvánvaló előnyei a sérült csontszövet regenerációjának jelentős gyorsulása és a hibák hatékony korrekciójának lehetősége. A készülékkel való megosztási törések kizárják az úgynevezett "hamis ízület" kialakulását. A kétségtelen előnyt az jelenti, hogy csak néhány nappal a műtét után, a sérült végtag kisebb terhelés megengedett.

A hátrányok közé tartozik a kényelmetlenséget összehasonlító öltözködés és felszerelt általában erős fájdalom (különösen éjszaka), és a megjelenése hegesedést helyén pont küllők telepítést.

Kezelési intézkedések

A műtét befejezése után az orvosnak tanítani kell a pácienst az eszköz gondozásának szabályairól. Először is, törölni kell a fertőtlenítő (lehetőleg alkoholt) a szerkezet minden részét a bőr érintése nélkül. Ezt minden nap.

A gyulladásos elváltozások kialakulásakor és a gőzeiődés eltávolításakor értesíteni kell az orvost.

Annak érdekében, hogy csökkentsük a fertőzés kialakulásának kockázatát a viselés ideje alatt, különleges baktériumellenes borítót viselhet.

Ilizarov készülékének és lehetőségeinek titkai

Még nincs hozzászólás. Legyen az első! 9.611 megtekintés

Már 1952-ben, egy fiatal orvos Gavriil Ilizarov, ha átgondolt tervezés, az új rendszer, nem tudom, hogy ez a felfedezés forradalmasítani fogja a gyógyszert. Javaslat arra, hogy Gabriel Abramovich saját technikájával jött létre, miközben egy lovas szánkón lovagolt egy másik faluban. Később az általa kifejlesztett módszertan az akadémikus dicsőségét és a világ elismerését fogja vezetni.

A lehetőségek az új eszköz valóban határtalan és lehetővé teszi a két húzó és tömöríteni a csont, és ezáltal sikeresen gyógyító emberek bonyolult törések és azok szövődményei. Annak ellenére, hogy sok év telt el, a Ilizarov készülék ment keresztül számos tervezési újítások, de a lényeg ugyanaz marad - hogy az emberi egészséget és a fogyatékosság.

A javasolt módszertan lehetővé tette, hogy sok lány megismerje áldását az életben - hosszú és karcsú lábakkal. A tömeg nevének változatai, maga a szerző elismerte a "Chromatic osteosynthesis" név legoptimálisabb formáját. Tehát mi ez a lényege egy ilyen egyszerű, első látásra felfedezésnek?

A módszer lényege

Alkalmazáskor

Ilizarov készülékét megbízhatóan rögzítik a csonttöredékek komplex törésekben. Általában szükség van többlábú vagy nyitott törésekre. A töredékek kockázata a torzítás, ami csontok érintkezésének elvesztéséhez és további helytelen fúzióhoz vezet. A készülék segítségével a távolságot nemcsak beállíthatja, befolyásolhatja a tapadási sebességet, hanem biztonságosan rögzítheti a törést is. Például ha az alsó lábra kerül, akkor járni tud, amíg a törés össze nem áll.

A készüléket akkor használhatja, amikor a végtag rövidül, egyrészt ez a betegség lehet veleszületett vagy szerzett. Ahhoz, hogy a helyi érzéstelenítés során a kívánt hatást elérjük, a csont megtörik, majd a készüléket behelyezzük. Meg kell hordani egy bizonyos ideig, amelyre szabályozott, a hossza. Hasonló módszer a lábak hosszabbítása, de ez egy bizonyos időtartamot és egy speciális orvosi rendszert igényel. Alapvetően ez a manipuláció a sáv régiójában történik.

Egyetlen klinika sem használja az eszközt Ilizarov akadémikus módszere szerint a csontok hajlítására. Egy bizonyos ideig, amelyet röntgensugarakkal lehet ellenőrizni, a deformált csontok korrigálására kerül sor. A technika hasonlít a fent ismertetett módszerekkel a csontok meghosszabbítására, és alkalmazható a végtag bármilyen csontjára. Olyan esetekben alkalmazható, amikor összetett törések esetén a térdízület megbízható rögzítése és a sebészeti beavatkozás lehetetlensége szükséges.

Telepítési folyamat

A szerkezet felszerelése és felszerelése nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik, első pillantásra. A beállítást általános vagy regionális érzéstelenítésben végezzük, amikor a végtag idegplexusa blokkolódik. A csonttöredékeken át a törés során két küllõ merõleges egymásra. Végezze el őket a csonton a fúró segítségével, és speciális kötőtűket igényel. A küllők végeit rögzítőelemekkel erősen rögzítik a gyűrűkkel.

A gyűrűk viszont fontos elemei a készüléknek, ezek közé tartoznak a rudak, ezáltal lehetővé teszik a gyűrűk közötti távolság beállítását. A végtagokon lévő gyűrűk tetszőleges számúak lehetnek, attól függően, hogy a törés klinikája megköveteli-e. Kompresszió során a csonttöredékek összenyomódása megtörténik, és a distrakció, a distrakció, ezért a készüléket gyakran kompressziós zavarónak nevezik.

Hogyan törődjünk

Mivel a küllők áthaladnak a csonton és további infiltrációs átjáró, a készülék különös gondosságot igényel. Ha rosszul vagy szabálytalanul működik, nagy a kockázata a zsugorodási folyamatnak. Bármely klinikánál, mielőtt felszerelné Ilizarov készülékét, értesítenie kell a pácienst, hogyan kell megfelelően kezelni. A tűk időben és megfelelően fertőtlenítettek, sok megoldást alkalmaznak erre, de leggyakrabban a klinika 50% -os alkoholos oldatot ajánl. Használhatod a közönséges vodkát, de ami a legfontosabb, minőségi.

A kezelést egy oldatban áztatott ruhával töröljük le, a fülke minden nyitott részét fel kell törölni a bőr felé. A szalvétat kétnaponta cserélje, az eljárás időtartama kb. Két hét. Tipikusan ez az időszak, amikor egy személy egy kórházban marad, akkor ritkábban lehet törölni, attól függően, hogy a klinika hogyan ajánlotta a művelet végrehajtását.

Egy bizonyos idő elteltével, ahogy a készülék szabályozza, kellemetlen érzés a lábadon, gyengédség, rendszerint körülbelül egy-két hét múlva keletkezik. Az alsó láb vagy más terület területe, attól függően, hogy melyik szerkezetet alkalmazták, pirosra fordulhat, megduzzadhat, és a küllők leválaszthatók, lehet hogy gőzsölő is lehet. Ilyen helyzetben bármelyik klinika javasolja a speciális kezelést és kezelést. Emellett helyi és általános hatású antibakteriális gyógyszereket is előírnak.

Ha a tünetek több napig és legfeljebb egy hétig fennállnak, akkor orvoshoz kell fordulni. Bizonyos esetekben, a csontok gyulladásának megakadályozása érdekében, az Ilizarov készüléket eltávolítják. A porszennyezés és a sebek további fertőzésének a lehető legkisebbre csökkentése érdekében különleges védőburkolatot varrhat Ilizarov készülékére. A végein gumi szalagokat tartalmaz, amelyek felülről és alulról lefedik a szerkezetet.

Amikor lőnek, és mi akkor

A készüléket csak a klinikán távolíthatja el, ahol telepítve van, vagy melyiknek van egy megfelelő szakembere. Fájdalom, amikor eltávolították a készüléket, nem, így az eljárás anesztézia nélkül történik. Először a tartószerkezeteket leszerelik, majd a küllőket elfojtják és eltávolítják. A formatervezés eltávolítása után gipsszel impregnálva van, és ha teljes fúzió van, akkor a posztimmobilizációs szindróma nem jelentkezik, egy személy számára fokozatos terhelés javasolt.

A formatervezés eltávolítása után bármelyik klinika javasolja a masszázst és a terápiás gimnasztikát. Ez lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a normál véráramlást és táplálja a végtagot. Ha ez nem történik meg időben, akkor a postimmobilizációs szindróma hamar feltűnik, és minden erőfeszítés nulla lesz. Ebben az időszakban a gyógyulást nagyon óvatosan közelítik meg, meddig tart, az orvos dönt, de sok a betegtől függ.

Leg kiterjesztések

Fent említettük, hogy a Ilizarov készülék használatával hosszabb ideig lehet a lábakat felemelni. A technika lényege, hogy a végtagok készülékére kényszerítsen, majd anesztézia alatt a csontot boncolják és fokozatosan kiterjeszkedjenek. A maximális nyúlás mértéke milliméter naponta.

Mindez a csontszövet növekedési ütemétől függ, és minden ember számára más.

Annak érdekében, hogy a lábak hosszabbak legyenek kb. 5 centiméterrel, 50-75 napig tarthat.

A lejárati idő lejárta után kezdődik a nyomás. Ez körülbelül kétszer hosszabb. Ez az idő szükséges annak biztosítására, hogy meggyógyuljon az előző időszakból gyengült csont, megszerzett természetes sűrűségét.

A technika alkalmazása után a csontszövet vastagsága szükségszerűen csökken, sűrűsége és erőssége csökken. Ez elkerülhetetlen, és időszerű orvosi és orvosi javítást igényel.

Mikor kell használni

A szuperpozícióra utaló jelek meghatározásakor a kórházi klinika fontos szerepet játszik. Sok tényező befolyásolja, részletesebben megértheted őket. Az érték:

A kár jellegét. Ha sok töredék van, különösen az alkaron, a cumisüvegen és a boka, és a gipsz-immobilizáció időtartama másodlagos elmozduláshoz vezethet az izomtónus miatt.

A bőr állapota a sérülés helyén. Előnyös, ha a tervet olyan időpontban telepítik, amikor a bőr gyulladásos folyamata nincs. De néha, ha nyitott repedés van a cella, a boka vagy más részei a felső vagy alsó végtag, anélkül, hogy a készülék egyszerűen nem tud.

Az áldozat állapota sérülés után. Az állapot aggasztásának nincs értelme, az eszköz beállítása után csak javul.

A törés helye. Gyakran és előnyösebb alkalmazni Ilizarov technikáját hosszú csöves csonttörésekre, például az alsó lábra, alkarra és másokra.

Vannak tanúvallomások is:

  • a hosszú csöves csontok törései fragmentumok jelenlétével;
  • nyitott törések, különösen az alsó láb;
  • zárt törés a csontváz többi részének együttes sérülésével;
  • a láb és a kéz károsodása, a boka ízületei, amikor más helyreállítási módszerek nem találtak hatékonyságukat.

Pozitív és negatív oldalak

Bármelyik technika, beleértve Ilizarovot is, előnyei és hátrányai vannak. Hasznos lenne kezdeni az előnyökkel:

  • jelentősen felgyorsítja a gyógyulási sebességet;
  • a kopás ideje alatt kizárják a hamis csukló megjelenését;
  • nincs szükség telepítésre, majd az implantátumok eltávolítására;
  • A terhelést a beállítás után néhány nappal adhatja meg.

Az utóbbi funkció lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb időn belül felemelje az embert az ágyból. Ennek oka, hogy nincs izom-atrófia, megszilárdulnak az ínszalagok.

Azonban a tervezési időszak során előfordulhat néhány hátrány.

Leggyakrabban gyulladás fordulhat elő a küllők körében és körül. Ő vele van, hogy a leggyakoribb negatív következmények kapcsolódnak egymáshoz. A gyulladásos időszak alatt hatalmas antibiotikum-kezelést végeznek, ha ez nem segít, akkor a tervet el kell távolítani.

Egy másik súlyos szövődmény a csont gyulladása vagy az osteomyelitis közelében. Ennek oka nemcsak fertőzés, amely a fülön lévő sebet érinti, hanem égési sérülés következtében, miközben az orvos sérült sérülést szenved. A fúrás során célszerű alacsony fordulatszámú fúrógépeket használni, valamint a kötőtű hűtéséhez szükséges intézkedéseket.

Egy másik hátrányt érdemes megjegyezni, hogy a készülék beállítása után fájdalom és duzzanat jelentkezik. Az ok a kisméretű edények és idegek sérülése a kötőtű tartása alatt.

A gyártás során tilos a küllők a közösen, valamint a nagy idegtáblákon és hajókon keresztül tartani, a helyük ugyanaz az ember számára. Ez nem vonatkozik a kis formációkra, nem lehet pontos lokalizációt megállapítani.

A módszer természeténél fogva egyedülálló, és igazi forradalomgá vált az orvostudományban. Alapján rudas eszközöket hoztak létre, amelyek segítségével segítik a sacroiliai ízület mozgósítását. A technika lehetővé teszi a vértelen összehasonlítását és kezelését minden típusú törések. A technika alkalmazásakor a korai időszakban egy személynek lehetősége van arra, hogy sérült végtagot használjon.

Ezenkívül hatékonyan kezelhetők a hamis ízületek és csonthibák minden fajtája. Speciális technikák segítségével a kontraktúrák bizonyos típusai megszűnnek. Fontos szerepe van a csontos vagy lágy szövetek csípős és gyulladásos folyamatainak kezelésében.

Az osteosynthesis készülék használata jelentősen csökkenti a traumatológiai kórházban töltött tartózkodás időtartamát. Jelentősen gyorsabb törések növekednek, és a fúziója tovább kontrollálható, teljesen kiküszöbölhető, vagy minimalizálható a lehetséges komplikációk veszélye. A módszer különleges hatással volt a lőfegyver töréseinek kezelésére.

Ilizarov készülékét

A kiemelkedő orosz orvos, Gavriil Ilizarov 1952-ben létrehozott egy egyedülálló készüléket, amely később igazi áttörést jelentett az orvostudományban. A különleges kialakítás segítségével még a legnehezebb törést is kigyógyulhatja, kihúzhatja, vagy fordítva csonthatja a csontot.

Az 50-es évek óta tökéletesebbé vált a készülék, de ennek lényege nem változott. Ilizarov lábán lévő készülék segít a csontok helyes együttes növekedésében, a fogyatékos páciens felszabadításában. Mi ez a "fűző" a csontokhoz? Melyek a fő funkciói? A válaszokat ezekre a kérdésekre és sok más kérdésre is megtalálja ebben a cikkben.

Jellemzők

Először is megértsük a kérdést: "Mi az Ilizarov készülék?" Ennek a dizájnnak a szerzője összetett nevet ad "Chereskostny osteosynthesis" -nek. A fémszerkezet több, a páciens végtagjait áthatoló küllőkből áll. Leggyakrabban az alsó lábra vagy az alkarra helyezik.

A fülek gyűrűkkel és speciális átmeneti elemekkel vannak összekötve. Szükség esetén az orvos megváltoztathatja a rudak közötti távolságot. Így a csont egy meghatározott területének aktív préselése, vagy fordítva, annak nyújtása. A csontbetegségek és sérülések kezelésének ez a módja pozitív és negatív oldalakat is tartalmaz. Egyértelműen csak egy dolgot tudunk mondani: az Ilizarov gép sok embernek segített, hogy a legsúlyosabb károkat követve térjen vissza a lábukra.

bizonyság

A sérült beteg alapos vizsgálatát követően Ilizarov készülékének felszerelését csak sebész írhatja fel. Ennek a módszernek a használatára vonatkozó főbb indikációk a következők:

  • A csontok összetett törései;
  • Többszörös, nyitott csont sérülések;
  • Egy végtag összetett vagy szerzett lerövidülése;
  • A csontok görbülete.

A fémszerkezet segítségével a törött csont részeit biztonságosan rögzítik egymással. Az ilyen eszköz használata közel 100% kizárja a csontriasztás és a helytelen összeolvadás veszélyét. Ilizarov készülék jelentősen felgyorsítja a végtagok integritásának helyreállítását, megbízhatóan javítja a törést. Ezzel a kialakítással a beteg mozoghat.

A páciensnek a végtagok lerövidítéséből való mentéséhez az orvosnak először meg kell szakítania a csontot helyi érzéstelenítéssel, és csak azt követően kell felszerelnie a készüléket. Hogy megszabaduljon a hibától, hosszú ideig kell hordania egy fémszerkezetet a lábán, amíg a lábak hosszúsága megegyezik.

A modern klinikákon a készülék segítségével kijavíthatja a csontok hajlítását. Az orvos időről időre röntgen segítségével értékeli a kezelés eredményeit, és amikor a probléma eltűnik, az eszköz eltávolításra kerül. Az eszközt szinte bármilyen csonton használhatja.

telepítés

A készülék megfelelő felszereléséhez és a sérült végtagra történő felhelyezéséhez az orvosnak sok elméleti ismerettel és gyakorlati tapasztalattal kell rendelkeznie. Az eljárást általános érzéstelenítés vagy a beteg láb vagy kar idegvégződéseinek regionális érzéstelenítése végzi.

Két fémszárny van a csonthoz húzva, merőlegesek egymásra. A kemény csontszövet fúrásához az orvosnak speciális fúrógépet kell használnia. Mindegyik kötőtű vége a gyűrűbe menetes, és hozzá van kötve egy zár. A gyűrűk közötti távolságot speciális rudak segítségével szabályozzák. A betegség összetettségétől függően az orvos a lehető legtöbb gyűrűt használhatja. A csont mechanikai tömörítésével a törmelék megbízhatóan összekapcsolódik egymással. Ha a végtagot feszíteni kell, az orvosok végzik el a figyelmet.

Miután sikeresen telepítette az Ilizarov gépet, elég hosszú ideig kell viselnie az építkezést. A fémrudak átszivárognak az egész végtagon, beleértve a csontokat és a lágyrészeket. Nagyon fontos, hogy megtanulják, hogyan kell megfelelően gondoskodni egy ilyen design, mert a lyukak a szervezet könnyen behatolnak a káros fertőzés vagy szennyeződés. Ha nem tartja tiszteletben a higiéniai szabályokat, nagyon magas a gyomorság vagy a gyulladás kockázata.

Az orvos közvetlenül az eszköz telepítése után, vagy még az eljárás megkezdése előtt meg kell mondania a betegnek a szerkezet és a páciens végtagjainak kezelésével kapcsolatos jellemzőket. Naponta, alaposan fertőtlenítse a küllőket speciális oldattal vagy alkoholral, félig hígítva vízzel. Alaposan törölje le az eszköz összes nyitott területét a bőr érintése nélkül.

Ilizarov készülékének beállításának kezdeti szakaszában a beteg fájdalmat és kényelmetlenséget érez. Tipikusan ezek a tünetek 1-2 héttel a szórók beépítése után következnek be. A sérülés területén a bőr elpirul, erős puffadtság, genny vagy genny a sebekből. Ha ilyen kellemetlen érzést tapasztal, mindenképpen konzultáljon orvosával. Medic magatartás vizsgálatát és szükség esetén kijelöli a további kezelés alatt, fogadását és feldolgozását antibakteriális gyógyszerek érintett végtag speciális kenőcsök.

Ha a gyulladásos folyamat nem áll le, a sebész sürgősen eltávolíthatja a fémszerkezetet a csontszövet fertőzésének megelőzésére. A sérült végtag porának vagy fertőző fertőzésének minimálisra csökkentése elősegíti a Ilizarov készülék feletti speciális fedeztetést.

visszavonás

Ugyanaz a sebész, aki beállította, el kell távolítania Ilizarov készülékét. Ennek az eljárásnak sajátos sajátosságai vannak. A lábak eltávolítása nem okoz fájdalmat a páciensnél, ezért érzéstelenítésre és érzéstelenítésre nincs szükség. Először az orvos eltávolítja a zárakat és a gyűrűket, majd vágja és húzza a kötőtűket. Ha a csontok nem teljesen olvadnak össze, a gipsz a végtagra kerül.

A készülék eltávolítása után terhelje a csontokat fokozatosan, hogy elkerülje a mobilizációs szindrómát. Az orvosok speciális masszázs és terápiás torna tanfolyamot ajánlanak a betegnek. A vérkeringés aktiválása a végtagban biztosítja a gyors gyógyulást. A rehabilitációs folyamat más időtartamot is igénybe vehet. Mindez a sérülés típusától, valamint a páciens testének sajátosságaitól függ.

A Ilizarov készülék segítségével nemcsak a csontokat kapcsolhatja össze, hanem kivonhatja őket is. A speciális kezelés lehetővé teszi a csontszövet növelését 1 mm-es sebességgel. naponta. Ezek olyan viszonylagos mutatók, amelyek jelentősen eltérhetnek a különböző emberektől. Ne feledje, hogy ha a lábat 5 cm-re húzza, legalább 50 napig fémszerkezetet kell viselnie. A csont megnyújtása után folytatnia kell a második lépést - összenyomva. Ez a technika lehetővé teszi a csontszövet elvékonyodását. A tömörítési időtartam legalább 100 napig tart. A végtagépítés hosszú és nem túl kellemes, de lehetővé teszi, hogy megszabaduljon egy veleszületett vagy szerzett hibából.

előnyök

Ilizarov készülékének mind pozitív, mind negatív oldala van. A törések kezelésére szolgáló eljárás előnyei a következők:

  • A sérült végtag gyógyulásának gyorsítása;
  • A formatervezés viselésének folyamata során egy hamis csukló nem jelenik meg;
  • Nincs szükség drága implantátumok építésére a csontban;
  • Néhány nappal a fém küllők felszerelése után a beteg önállóan tud mozogni.

Ha orvosi eszközt visel, még összetett törések is gyorsabban biztosítódnak, a betegnek több hónapig nem kell feküdnie a kórházban, ami azt jelenti, hogy izmai nem fognak megduzzadni, a szalagok erősödni fognak.

Az ilyen kialakítás legfőbb hátránya a lágyrészek gyulladásának nagy valószínűsége, a küllők behelyezésének helyén. Ez a betegség akkor fordul elő nem csak azért, mert a kapcsolatot a lágy szövetek a káros baktériumok, hanem azért is, mert a sérülés, hogy a csont fúrásnál. Ha ez a kellemetlen tünet jelentkezik, az orvos az antibiotikum kezelésének módját írja elő a betegnek. A lágy szövetekbe behatolva, a fémfülkék megsebesítik az ereket és az idegvégződéseket. Emiatt a beteg fájdalmat érez, egy ideig a sérült végtagban, duzzanat van.

A Ilizarov-berendezés hatékony módszer komplex törések kezelésére

Annak érdekében, hogy egy összetett törés kvalitatív és viszonylag gyors módon egyesüljön, a modern orvostudomány speciális tömörítés-figyelő eszközöket használ. Segítségükkel a csonttöredékeket a lehető legegyértelműbben rögzíthetjük annak érdekében, hogy biztosítsuk a tömörítést vagy kiterjesztést, valamint a gyors összeillesztést.

A Ilizarov készüléket joggal tekintik a leghatékonyabbnak a törések kezelésében. Használata lehetővé teszi a kezelés gyors eredményeit, a minőségi fúziót. A hatás azért érhető el, mert speciális csontszálakat helyeznek be magukba a csontokba, amelyek a külső oldalon speciális rúdszerkezettel vannak rögzítve.

Kezdetben ez a készülék hagyományos fémrudakból állt, amelyek egymáshoz kapcsolódtak mobil típusú rudak és gyűrűk fémrúdjain. Ma kellően masszív és kényelmetlen viselni gyűrűt váltották háromszögek, az egyes lemezek, fél-gyűrűk, amelyek műanyagból, titánból vagy a legkönnyebb.

Ilizarov berendezés leggyakrabban használt az ortopéd orvoslás, amikor szükség van, hogy helyes alakja a csontok, hogy biztosítsa annak nyúlása, vagy éppen ellenkezőleg, tömörítés, erősít a különböző hibák a mozgásszervi rendszer. Ezenkívül ez az eszköz a nehéz, töredezettség (gyakran) törések kezelésére szolgál.

Az eszköz telepítése?

Az Ilizarov készüléket csak a laboratóriumba lehet felszerelni az érzéstelenítés kötelező használatával. Egy speciális orvosi fúróval a készülék fém szájrészei finoman beillesztve a csontdarabhoz. A szórófejek egymásba vannak ágyazva, amelyen hordozható rudakat helyeznek el. A rudak hosszát a szórók közötti távolság folyamatos beállításával lehet beállítani.

Elég gyakran, kompressziós-figyelemelterelés használt eszköz kompressziós vagy figyelemelterelés a csont (a kiterjesztés vagy összehúzódás) az ortopéd gyógyászatban. Ezenkívül a küllők használata lehetővé teszi a csonttöredékek rögzítését törés esetén. Ilizarov készülékének segítségével megakadályozható a csonttörések rossz összerendelése.

A karok vagy lábak hosszának korrekciója olyan gömb, amelyben a kompressziós zavaró készüléket folyamatosan használják. Annak érdekében, hogy a készüléket hatékonyan kezeljük a hatékony kezeléshez, minden korrekciós csontszegmensben két küllõt helyezünk be, egymáshoz világosan rögzítve. A rugalmas rudak és speciális kulcs segítségével a szakemberek állandóan beállíthatják a küllők közötti távolságot, irányíthatják őket. Amikor megközelíti a készülék gyűrűit, fokozatosan összenyomhatja a csontot. Ha a gyűrűk eltávolításra kerülnek, akkor kiterjed.

Ha a készülék külseje deformálódni kezd, a kompressziós erő fokozatosan csökken. Éppen ezért a kialakult kompressziós zavaró eszközökkel rendelkező betegeknek szakemberek állandó felügyelete alatt kell állniuk, rendszeresen el kell menniük az orvoshoz mozgatható rudak kezelésére. Ezek a manipulációk lehetővé teszik a csontok viselkedésének szabályozását a kezelés folyamán, hogy megszüntessék a törés időbeli megrongálódásának lehetőségét és csökkentsék a deformációt.

Amikor a csontok megnyúlása történik, Ilizarov készülékét a kezelés különböző szakaszaiban használják. Közvetlenül a szórók behelyezése után az osteometria elvégzésére kerül sor, és a csont egyes elemeit a megfelelő távolságon rögzítik. A készülék használatának egy hete után a páciens megnyújtási műveletet kap, majd a készüléket ismét a csontra helyezi, hogy tovább szabályozza a gyógyulást.

Hogyan törődjünk az eszközzel a kezelés alatt?

Fontos megérteni, hogy a Ilizarov készülék használata megköveteli, hogy a páciens a lehető legmagasabb figyelmet szenteljen az egészségügyi normák betartásának. Telepítve van a csont tűk áthaladnak lágyrész a kéz vagy a láb, hogy kimennek, ami tele van különböző gyulladások esetén nem tartása osztályon. A gyulladásos problémák elkerülése érdekében mindegyik fülhöz egy orvosi szalvéta van, amely 50% -os alkoholtartalmú oldatban van előmelegítve. Az alkoholt hígítás nélkül is használhatják fertőtlenítő szerekként. A gép telepítése után két naponta kell cserélni a szalvétákat a tűkön. 2 hét után - minden héten.

Abban az esetben, bőrpír körül belépési hely küllők semmilyen kellemetlen fájdalom, lehetséges csapadékképződés, sürgősen kezelni kell a belépési pont 50% -os Dimexidum és azonnal kérjen orvosi segítséget, hogy a kezelőorvos. A csípõs gyulladás megelõzése érdekében sóoldatok alkalmazása is javasolt.

Mennyi ideig tart a kezelés?

Leggyakrabban Ilizarov készülékét a végtagokra szerelik fel, bár a modern orvoslás lehetővé teszi, hogy ez a kezelési módszer a gerinc görbületének korrigálására szolgáljon, és nem csak. A készülék viselése bizonyos hónapokkal (minimum - kettő). Az eszköz viselésének időtartama nagyban függ a csontkorrekció specifikus diagnózisától és összetettségétől. Ezenkívül szerepet játszik abban is, hogy a beteg milyen sebességgel regenerálja a csontszövetet. Ez a folyamat mindenki számára nagyon egyedi.

A lábak összetett törésében az eszközöket néha 4 hónapig, fél évig, és néha legfeljebb 10 hónapig kell viselni. Az ortopédiai kezelés során a csont hosszabbításával több mint hat hónapig tart.

A választott kezelési mód előnyei és hátrányai

A Ilizarov készülék felszerelése lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy jelentősen csökkentsék a csontkötés sebességét komplex törésekben. Ezenkívül a készülék példátlan hatékonyságot mutatott a csontok nem megfelelő összekapcsolódásának megakadályozásában, különböző ortopédiai hibák megjelenésében. A legfontosabb előnye az, hogy 2-3 nappal az eszköz telepítését követően megengedheti a betegnek, hogy fokozatosan növelje a végtag terhelését. Egy eszközzel például egy törött lábú személy egy hét alatt képes szórakozni.

A Ilizarov készülék használatának legfőbb hátrányai a viseléssel összefüggő bizonyos kellemetlenségek. Lehetséges, hogy a hegek hosszú időn keresztül megmaradnak a küllők bejárati pontján. Néha szövetek gyulladásos folyamatai vannak a küllők bejáratának helyén, ami további kezelést igényel.

Hogyan távolítják el az eszközt?

Az orvosi intézményekben Ilizarov készülékét egyszerűen eltávolítják. Az eljárást anesztézia nélkül végezzük, mert nem okoz fájdalmat a betegnek. A küllőket óvatosan eltávolítják a csontból, a fennmaradó lyukakat fertőtlenítőszerekkel kezelik. Néhány alkalommal a készülék eltávolítása után szükség lesz a kötések befogására a lyukak helyén, hogy megvédjék a bőrt a gyulladásos folyamatok kialakulásától a seb beléptetése következtében.

A betegeknek tanácsosnak kell lenniük a különféle fizikoterápiás eljárásokkal és masszázzatokkal a felhasználás utáni gyorsabb helyreállításhoz.

Mi az Elizarov eszköze?

A csonttörések és a csontszövet deformációjával járó sérülések bizonyos típusai miatt a Ilizarov készüléket helyezték el. Mi ez? És mi a telepítési folyamat?

Ez a készülék, amelyet az emberek az "Elizarov készülékének" helytelenül neveznek, összetett orvosi eszköz, ezért a telepítés legfontosabb képe a kór klinikai képe.

Mi a fontos a telepítéskor:

  • a kár típusa;
  • sok töredék jelenléte - gipsz immobilizálással, az izomtónából adódó másodlagos csontritkulás lehetséges;
  • hogy vannak-e gyulladásos folyamatok a sérült zónában.

Ilizarov (Elizarov) készüléke - mi az?

Az Ilizarov készülék egy kompressziós zavaró eszköz, amely mechanikus rudakkal összekötött fémgyűrűk formájában van. A gyűrűhöz erősített füleket a csontszöveten keresztül hordják.

A készülék rendeltetésszerű használata

Ez az eszköz a következőkhöz szükséges:

  • a csontok helyes tapadása a törésekben;
  • antropometrikus manipulációk a végtagok görbületének meghosszabbítása és megszüntetése céljából;
  • a krónikus boka instabilitása;
  • a csontok és az anomáliák veleszületett deformitásának megszüntetése a lábcsontok kialakulásában;
  • a bokák törései, amelyet a distalis interarticularis szindoszmoszis és a deltoid szalag szakadása bonyolít.

Telepítési folyamat

A telepítési folyamat így néz ki. A törés helyén egy 2 fúró készlet 2 küllőjével, és 90 ° -os szögben keresztezve. Ie mindegyik csontnak 2 küllősége van.

A keresztezés után egy kulcsot egy félkörben vagy gyűrűn rögzítenek.

Ha az anyák csavarodnak, a gyűrűk közötti távolság változik. A telepítés után minden nap figyeljen a tűk feszességéről. Ebben az esetben a gyűrűk közelebb vagy egymástól távolodnak. A hozzáértő akciók segítenek megszabadulni a töredékek elmozdulásától a tengely mentén, csökkenteni a szög deformációit és zárt csontpozícionálást végrehajtani.

A két láb meghosszabbításához a telepítési folyamat több lépcsőből áll. Miután alkalmazták a betegre, a csontokat boncolják és a töredékeket rögzítik. Megszakítás (független napi kiterjesztés diófélékkel) egy héten belül lehetséges.

Sebessége a beteg állapota alapján határozható meg, de gyakrabban 1 mm. naponta. Ie Ha a végtagot 5 cm-rel meg kell hosszabbítani, a zavarás folyamata több mint 50 napot vesz igénybe.

Ezen időszak elteltével rögzítés történik, amely kétszer annyi ideig tart, mint a distrakció. Egy hónappal később kezelik a második végtagot.

A végtag görbületének leküzdésére a csontot a deformált területre vágják, majd a készülék segítségével a kívánt helyzetbe rögzítik. A telepítés során mindkét csonthoz két küllõt is beépítenek. A csontokon át hordják őket, és a rudakat behelyezik. A beteg naponta kijavítja magát.

A krónikus instabilitása a bokaízület PRESCRIBE rekonstruktív allotendopalstiku disztális tibiofibular syndesmosis fixálás Ilizarov.

A lépésenkénti művelet így néz ki:

  • a bokarész felett fél centiméter felett 2 sípcsonton keresztül a szórófejeket tartják, amelyek abutementjeinek átmérője 1,8 mm;
  • további szigorítása küllők szükségtelenné teszi külső jambikus subluxation, de ha kificamodott lábát belül, akkor lehet, hogy vágott egy pár centiméter;
  • Ha rossz kondenzált szárkapocscsont törést modellt az első szakasz egy megfelelő helyzetben, és miután syndesmosis szükséges, hogy rögzítse a küllők stabilizálása érdekében a berendezés „villa” boka, mint abban az esetben a zárt repozíciós;
  • a boka fölötti zónában két csatorna készül, amelyek fölött lyukak vannak beépített graftok, amelyeket tovább továbbítanak a disztális, majd a proximális csatornán keresztül;
  • ezeket a 2 végeket meghúzzák, varrják át az átfedéseket és összekötik a csavaros rudak segítségével egy előre beállított gyűrűvel.

A készülék fémből készült. A használat során felhalmozódik a szennyeződés, por és bőrelvezetés. A készülék gondozásának hiánya gyulladást vált ki azon a helyen, ahol a küllők belépnek a végtagba. Emellett a csontok és a bőr gyulladása miatt a dörzsölés a kötőtű ellen történik.

A rosszul kezelt gyulladás osteomyelitishez vezethet - a csontromba, ami nagyon nehéz betegség kezelésére. Sok modern Ilizarov gép speciális bevonattal rendelkezik, amely csökkenti a gyulladást.

A végtagokon szerelt készülék higiéniai eljárásait naponta kell elvégezni. Ez az alkohollal dörzsölte a szórókat, valamint alkoholizált kötéseket alkalmaz a szórókhoz. Ha megjelenik a gyulladásos folyamat megjelenésének jele, akkor erős sóoldatból kell kitömni.

Mentesség az eszközről

Az üzemeltetési periódus után az eszköz eltávolításra kerül. Kívánatos, hogy ezt orvos végezze, aki telepítette ezt az eszközt, vagy gazdag tapasztalattal rendelkezik a hasonló tervezési munkákkal.

A legtöbb esetben nincs szükség fájdalomcsillapítókra. Azonban lehetséges, hogy a beteg rövid távú komoly kényelmetlenséget tapasztal. Az anesztetikumok különösen érzékenyek a fájdalomra.

A készülék felszabadulása után kezdődik egy rehabilitációs időszak, amelynek célja a gyógyítás, és magában foglalja a masszázst, a testmozgást és a fizikoterápiát.

A készülék pozitív és negatív vonatkozásai

Ilizarov készülékének, mint a testbe beépített más orvostechnikai eszközöknek, pozitív és negatív oldala van.

Előnyök:

  • A szövetek gyorsabban gyógyulnak, mint a gipsz.
  • Téves ízületek nem keletkeznek.
  • Az implantátumot nem szerelték fel vagy távolították el.
  • A kötés terhelését 2-3 nappal a készülék eltávolítása után kell elvégezni. E tekintetben az ember sokkal gyorsabban emelkedik fel. Az izmoknak nincs ideje megdöfögni.
  • A fürtök erősek maradnak.

Az eszköz felszerelése úgy történik, hogy az idegek, az ízületek és a nagy hajók nem érintettek. ez komoly következményekhez vezet. Ez a módszer valódi áttöréssé vált az orvostudomány területén, mivel lehetővé teszi valamennyi típusú törés visszaállítását.

A küllők behelyezése és a készülék gyűrűinek felszerelése után a személy korai szakaszában használhatja a végtagot. A hibákat, a kontraktúrákat és a hamis ízületeket is gyorsan kezelik. Ha gyulladásgátló és gyomor-bél-tartalmú anyagok eltávolítása gyors, akkor történik meg.

A beteg rehabilitációja sokkal kevesebb időt vesz igénybe, a komplikációk veszélye csökken. A megrongálódott felület fúziója a küllők és gyűrűk segítségével történik, amelyekből a készülék áll.

hátránya:

  1. Komplikációk, amelyek a szövetek gyulladása és kipirulása révén jelentkeznek a küllők előfordulási pontján.
  2. A kezelést a legújabb generáció antibiotikumai végzik. Ez gyengíti a testet és annak immunitását. Az ilyen terápia nem segíthet, ugyanakkor a küllők eltávolításra kerülnek.
  3. A csont gyulladása. Ez a reakció akkor lehetséges, ha a fertőzés a beszédből származik, és a fúrás során fellépő égés miatt is. Ezért az utóbbi időkben a hűtést és az alacsony fordulatszámú fúrót használják az ilyen következmények elkerülésére.
  4. Nagy fájdalomküszöb és ödéma. Ezt a kis vaszkuláris rendszer trauma okozza, ami a folyadék és a limfociták felgyülemlése következtében jelentkezik a sebhelyen.

Ellenjavallatok a készülék használatához

A készülék pozitív és negatív szempontjain kívül ellenjavallatok is vannak:

  • a létfontosságú szervek betegségei, amelyekben az invazív sebészeti beavatkozások kategorikusan tiltottak;
  • a páciens állapota, jelezve, hogy a páciens nem képes megfelelő módon észlelni az orvostól származó információkat, és megfelel az ajánlásainak;
  • pszichés betegek intoleranciája sebészeti manipulációk külső eszközök használatával.

Ha a beteg ellenjavallt, konzervatív kezelést ír elő.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a test megfelelő helyreállítása esetén a test többszörös törési törése esetén a test adaptív reakciója a beteg állapota súlyosságától függően 15-20 napig változik. Ebben az időszakban a kalcium-lerakódás folyamatait helyreállítják.

Ilizarov készülékének területe és alkalmazása

Optimális feltételeket teremt a végtag szegmens csonttöredékének, a csontok összenyomásának vagy nyújtásának, az anatómiailag helyes kötésnek a speciális kialakítás - a Ilizarov készülék - használatához. Ez egyfajta fűző a csontok számára. A klinikai orvostudomány számos szakasza - traumatológia, járóbeteg-ellátás, gyermekgyógyászati ​​ortopédia. Ilizarov készülék sikeresen használják az egészségügyi és kozmetikai iparban - a antropometriai kozmetológiai korrigálására veleszületett vagy szerzett deformitások végtagok, a korrekció a comb és a lábszár esztétikai célból.

Az eszköz működése

Kifejlesztett egy kompressziós figyelemelterelés kezelési módszer a korai 50-es évek traumatológus Regional Hospital Barrow GA Ilizarov, később elnyerte a címet tanár, orvos orvostudomány. A technika a páciens testén kívül elhelyezkedő eszköz használatán alapul, amely hasonlít egyfajta alagútra, amelynek közepén van egy olyan összeillesztés és fúzió.

Dinamikus szerkezet transosseous (külső) osteosynthesis, nevezték el a feltaláló, abban az időben állt két gyűrű összekötött mozgatható rudak, és a négy X-alakú metsző rozsdamentes acél küllők rögzített gyűrű alakú hordozók.

A jövőben a tervezés óta folyamatosan javult, de az elv ugyanaz marad - segítségével speciális tűk által tartott medián részei a sérült csont van ellátva merev rögzítés, kizárva ellensúlyozni. Ahhoz, hogy befolyásolni a terápia folyamán, az építési tartja össze mechanikus mozgó rudak, amely lehetővé teszi a mért szabályozzák hatást az érintett területen azáltal, hogy egy előre meghatározott kompressziós vagy stretching a csont rész. A korai módosítások nehézkesek voltak, nehézkesek, sok kellemetlenséget okoztak a betegeknek. Egyszerű, megbízható, kis méretű, univerzális és többdimenziós kialakítás, amely a rögzítés legnagyobb merevségét biztosítja, a strukturális újítások lehetővé tették:

Minden konkrét klinikai esetben az orvosok egyedileg választják ki a részleteket, és a nosológiai formától függően a kórtani lokalizáció, a felállított feladatok saját speciális kialakítását tesznek fel. A Ilizarov-berendezés, beleértve az egyesített csomópontokat és részeket, jelenleg nem rendelkezik analógokkal.

Milyen esetekben jelenik meg a műszer használata

A készülék kialakításának sajátossága lehetővé teszi a csontdarabok rögzítését az adott pozícióban, ami optimális mechanikai és orvosi-biológiai körülményeket teremt gyors összeillesztésük érdekében. Összeszerelt formában keretként szolgál, amely számos problémát megold az orvostudomány különböző területein. A Ilizarov készülékével való működés visszaállítja a vázrendszer természetes integritását, vérmódos kezelésre:

Előnyök és hátrányok

A telepítési művelet szigorúan az orvosi rendelvénynek megfelelően, felnőtteknek és gyerekek. A működtetés, a cél, az eszköz és a telepítési eljárás elve azonos. A gyártók többféle méretű készüléket gyártanak:

A teljes alkatrészkészlet lehetővé teszi számtalan lehetőség létrehozását. Kicsi páciensek számára ajánlatos megvásárolni a titánból készült alkatrészeket. Ez az anyag ellenáll a korróziónak, biológiailag teljesen ártalmatlan, a titán készülék súlya kisebb, mint az acélfelület. Fő előnyei a lehetőséget, hogy kap nézett torzítás nélkül képalkotás, a képre, X-ray, számítógépes tomográfia és NMR és ellenőrzik a kezelési folyamat, mivel a titán ötvözet nem mutat mágneses tulajdonságokkal.

Kezelés Ilizarov készülékével Ez lehetővé teszi, hogy:

Az eszköz kezelésének hátrányai a pozitív hatással összehasonlítva nem jelentősek, főként a következőkre csökkenthetők:

Az Ilizarov gép felszerelése

Technikailag a Ilizarov-berendezés telepítése összetett feladat, amely a trauma sebészétől a mozgás matematikai pontosságát, a mérnöki szerkezet megértését és a döntéshozatal azonnali meghozatalát igényli. A műveletet kizárólag egy tapasztalt szakember végezheti egy felszerelt trauma osztályban. Előbb meg kell vizsgálnia a csonttöredékek jellegét és helyét, valamint össze kell állítania a berendezés szükséges változatát röntgensugarakból. Előzetesen elkészítik - sterilizálják, forralva, desztillált vízzel. Annak érdekében, hogy egy műtét alatt testrészeket el lehessen érni, helyi érzéstelenítést végeznek. Az állapot súlyosságától és az eljárás mennyiségétől függően a páciens általános érzéstelenítést is előírhat. Helyezze a fertőtlenített szórók bevezetését.

A páciens az operációs asztalon helyezkedik el, hogy könnyebben hozzáférhessen az útmutató alkalmazásához. Tehát, ha Ilizarov készülékét telepítik:

Az összeszerelés közvetlenül a művelet során történik, ezért a sebész a következő műveleteket hajtja végre:

A készüléket úgy állítjuk be, hogy a mozgatható rudak (rudak) csavarjait elforgatjuk, amelyek a terhelésnek a csontok felé történő átvitelére szolgáló fém tartógyűrűket tartják. A távolság megváltoztatása:

Az ujjlenyomatok, metatarsális csontok veleszületett vagy utáni traumás lerövidülésének kezelésére szolgáló betegek kezelése minimális eszköz beszerelésével történik az ujjakon. Alapvető és dinamikus részre van osztva, és több (1-5) konzolos szórót tartalmaz a tartóban. A metatarsalis vagy metacarpal csont alsó végét hordozzák, az ujj főhólyagának központi részét, a körmöt és a középső falanxot.

A beállítási séma minden esetben azonos a test összes indikációjával és sérült részével - a manipulációk megegyeznek azokban az esetekben, amikor a Ilizarov készüléket csonttörés és kozmetikai változások esetén alkalmazzák. A problémás terület helyétől és a betegség összetettségétől függően különböző számú félkör és ív használható a fő támogató és szabályozó elemekként. A Ilizarov-berendezés kiterjesztése lépésről-lépésre, amely magában foglalja:

Így a csont alakja állítható be.

A készülék viselésének feltételei

A kérdésre: hányan Ilizarov készüléke, nincs egyértelmű válasz. A kifejezést egyedileg határozzák meg, és elsősorban a csontszövet növekedési sebességétől függ. A kopás időtartama a töredékek, a nyúlás és a nyomás időtartamának összekapcsolásának időtartamától függ. A hígítás aránya a csont hosszabbítása, a korlátok be vannak állítva: 1 mm / nap. Miután elérte a kívánt csont hosszát vagy a töredékek egylépcsős rögzítését, várják a csontok megerõsítését, természetes sûrûségük megszerzésével. A feltételek szerint átlagosan:

A folyamatot folyamatosan figyelemmel kell kísérni, hogy minimálisra csökkentse a helytelen összeillesztés kockázatát és a szövődmények kialakulását. Ha a törés eléggé megolvadt, ezen idő lejárta után az Ilizarov-készülék eltávolítása szükséges.

Az eszköz viselésének szabályai

A sikeres működés után a páciens kiszabadul a járóbeteg ellátásért. A lemerülés előtt tanítani kell a készülék viselésének és gondozásának szabályait. Engedje meg, hogy a kötés tűinek alkalmazását követő második napon kezdjen betölteni a végtagot, és mozogjon egymástól függetlenül, a sértett lábra támaszkodva, és egy héten belül használja a mankókat. A gyulladás, a gyomirtás, a gyulladás kockázatának kiküszöbölése érdekében fontos, hogy betartsák az egészségügyi normákat és bizonyos higiéniai szabályokat:

A rehabilitáció alapjai a készülék eltávolítása után

Az eltávolítási eljárást ugyanaz az orvos végezze, aki a készüléket felhelyezte. A legtöbb esetben a súlyos fájdalom nem okoz anesztéziát nem szükséges. A készülék eltávolítása Ilizarov:

Az eltávolítás után fokozatosan növekszik a terhelés. a csontszövet vastagsága, szilárdsága és sűrűsége csökkent. Tilos a sarkú cipő viselése (csak hat hónap elteltével). A keze, a lába Ilizarov készülékének és más ízületeknek köszönhetően a normális vérkeringés helyreállítására van szükség, amely biztosítja a végtag etetését és a felgyorsult regenerációt. A rehabilitációs időszaknak a következőket kell tartalmaznia:

Miért és milyen esetekben lehet komplikációk

Közvetlenül a telepítés után néhány beteg duzzanata, fájdalmas érzés. Ezeket nem az Ilizarov készülék okozta - fájdalom, ez a fém tüskék károsodása (hajók, idegoszlopok) a fémcsípés (a lágyrészekbe való behatolása során) által okozott károsodások miatt, amelyek a művelet során nem pontosak.

A technika súlyos hátrányai közé tartoznak néha a lágy szövetek gyulladásos folyamatai, amelyek a szúrás helyén keletkeznek. Ez a következmény lehet:

Ebben az esetben szükség van egy antibiotikumra. Az ilyen bonyodalmak elkerülése érdekében ajánlatos a küllőket lehűlni a művelet során és használjon alacsony fordulatszámú fúrógépet. Kívánatos, hogy a végeken egy speciális, steril táskát használjunk rugalmas szalaggal, amely a készülék felett kopott, és védi a szórókat a fertőzésektől (por, piszok).

Ahol telepíteni kell az eszközt Oroszországban és külföldön, a művelet költsége

A készülék telepítésének működését - a külső (transzszuzuális) osteosynthesis számos speciális gyógyászati ​​és rehabilitációs intézményben végzik. Oroszországban ez:

A legnépszerűbb klinikák külföldön:

Az eljárás végső árának számos összetevője van. Mindenekelőtt azt határozza meg, mennyibe kerül a Ilizarov készülék. Az alkatrészkészlet ára függ az alkalmazás helyétől, átlagosan ez:

A Ilizarov kezelésének lényeges eleme a művelet ára, amely 150-400 ezer rubelt érhet el. és tartalmazza a készülék költségét, az előzetes diagnózist, az orvosi konzultációt és a kórházban való részvételt. Az eljárás drága, de nemcsak a növekedés növelésére, a lábak hosszabbítására és a görbület rögzítésére, hanem a súlyos sérülések és a csonttörések után gyorsan felkelni.

További Cikkek A Láb