Zúzódások

Basaloma - tünetek, kezelés, eltávolítás, népi jogorvoslat, okok, szakaszok, prognózis és megelőzés

basaloma (bazálissejtes karcinóma) egy malignus bőrdaganat, amely epidermális sejtekből fejlődik ki. Azért kapta a nevét, mert a tumorsejtek hasonlósága a bőr bazális rétegének sejtjeihez. A Basalioma a rosszindulatú daganat fő jelei: a szomszédos szövetekbe nő, és megsemmisíti őket, a helyes kezelés után is visszatér. De a rosszindulatú daganatoktól eltérően a bazális sejt gyakorlatilag nem metasztázisokat ad. A bazális sejtek esetében sebészi kezelés, kriództergálás, lézeres eltávolítás és radioterápia lehetséges. A terápiás taktikákat egyedileg kell kiválasztani, a bazális sejt jellemzőitől függően.

basaloma

basaloma (bazálissejtes karcinóma) egy malignus bőrdaganat, amely epidermális sejtekből fejlődik ki. Azért kapta a nevét, mert a tumorsejtek hasonlósága a bőr bazális rétegének sejtjeihez. A Basalioma a rosszindulatú daganat fő jelei: a szomszédos szövetekbe nő, és megsemmisíti őket, a helyes kezelés után is visszatér. De a rosszindulatú daganatoktól eltérően a bazális sejt gyakorlatilag nem metasztázisokat ad.

A bazális sejtek vérszegénységének okai

A Basaloma elsősorban 40 évesnél idősebb embereken fordul elő. A fejlődéshez hozzájáruló tényezők közé tartozik a gyakori és hosszú távú tartózkodás közvetlen napfényben. Ezért a déli országok lakói és a napsugárzó emberek hajlamosabbak a basalis metabolikus betegségekre. Azok a személyek, akiknek könnyű bőrük van, nagyobb valószínűséggel szenvednek, mint a fekete bőrük. A mérgező és karcinogén szereket (olaj, arzén, stb), állandó kárt a bőrére, hegek, égések, az ionizáló sugárzás szintén olyan tényezők, amelyek növelik a kockázatát bazális sejtes karcinóma. A kockázati tényezők közé tartozik az immunszuppresszív terápiával vagy hosszú távú betegséggel szembeni immunitás csökkenése.

Valószínűtlen a bazális sejt karcinóma előfordulása gyermekeknél vagy serdülőknél. Azonban, a közös veleszületett formájában bazális sejt karcinóma - syndrome of Gorlin-Goltz (neobazotsellyulyarny szindróma), amely egyesíti egy lapos felület alakja a tumor, ciszta a mandibula csontdefektusok bordák és egyéb rendellenességet.

Basszussejtes karcinóma osztályozása

A bázissejt-karcinóma alábbi klinikai formáit különbözteti meg:

  • noduláris-fekélyes;
  • perforáló;
  • kopár (papilláris, exofitikus);
  • csomós (nagy méretű);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatikus atrófiás;
  • lapos felületű bazális sejt (pagetoid epithelioma);
  • Spiagler tumor ("turbán" tumor, henger)

A bazális tünetei

Leggyakrabban a bazális sejt az arcon vagy a nyakon található. A daganat kialakulása egy halvány rózsaszín, vöröses vagy húsú csomó bőrén jelentkezik. A betegség kezdetén a csomó hasonlít egy közönséges pattanásra. Lassan növekszik anélkül, hogy bármilyen fájdalmas érzést okozna. A közepén szürkés kéreg jelenik meg. Eltávolítása után egy kis depresszió marad a bőrön, amely hamarosan egy kéregre borul. A bazális sejtre jellemző a sűrű henger daganatának jelenléte, amely jól látható a bőr nyújtásakor. A finom szemcsés alakzatok, amelyekből a görgő áll, úgy néznek ki, mint a gyöngyök.

A bazális sejtek további növekedése egyes esetekben új csomók kialakulásához vezet, amelyek végül összefonódnak egymással. A felszíni erek kitágulása a "vascularis csillagok" megjelenését eredményezi a tumoros régióban. A daganat közepén fekélyképződés léphet fel a fekély méretének fokozatos növekedésével és részleges hegesedésével. A méret növekedésével a bazális sejt a környező szövetekbe, beleértve a porcokat és a csontot is, kiváltó fájdalomszindrómát okozhat.

Az ultrahang-ulceratív bazaloma a bőr felett kiemelkedő tömítés megjelenésével jellemezhető, amely kerek formájú, és egy csomóhoz hasonlít. Idővel a tömörülés fokozódik, fekélyekké válik, körvonalai szabálytalan alakúvá válnak. A csomó körül egy jellegzetes "gyöngy" öv alakul ki. A legtöbb esetben a csomó-fekélyes bazaloma a szemhéjon található, a nasolabialis térben vagy a szem belső sarkában.

A bazális sejtek perforáló formája elsősorban olyan helyeken keletkezik, ahol a bőr folyamatosan sérült. A daganat nyálkahártya-fekélyes formájától a gyors növekedés és a környező szövetek jelentős megsemmisülése különbözteti meg. A pocakos (papilláris, exofitikus) bazaloma úgy néz ki, mint a karfiol. Ez egy sűrű csomó félgömb alakú, növekszik a bőr felszínén. A bazális sejtek koponyás formájának egyik jellemzője a környező egészséges szövetekben a pusztulás és csírázás hiánya.

A csomós (nagyméretű) bazaloma egy csomó a bőr felett, amelynek felszínén látható "érrendszeri csillagok". A csomó nem a szövetek mélyébe nő, mint a csomó-fekélyes bázissejt, de kifelé. A bazális sejt pigment formája jellegzetes megjelenést mutat - egy csomópont egy környező "gyöngy" hengerrel. De a tumor középső részének vagy éleinek sötét pigmentációja miatt melanomának tűnik. A sclerodermiform bazalioma jellemzője, hogy egy halvány színű jellegzetes csomópont lapos és sűrű plakkra nő, amelynek szélei világos kontúrzattal rendelkeznek. A plakk felszíne durva, és esetenként fekélyezhet.

A bazális sejtek heg-atrófiás formája egy csomó kialakulásával kezdődik. Ahogy a tumor a középpontjában nő, a pusztítás a fekélyek kialakulásával következik be. Fokozatosan a fekély növekszik és a daganat szélére kerül, a fekély közepén heg. A daganat egy specifikus megjelenést kap a hegével a központban, és egy fekélyes margó, amelynek területén a daganat növekedése folytatódik.

A lapos felületű bazális sejt (pagetoid epithelioma) egy 4 cm hosszú, többszörös neoplasma, amely nem nő a bőrfelszínen, és nem emelkedik felülete felett. A képződmények különböző színűek a halvány rózsaszíntől a vörösig és a "gyöngy" éleihez képest. Az ilyen bázissejt több évtized alatt fejlődik ki, és jóindulatú természetű.

Tumor Mordechai Spiegler ( „turbánt” tumor tsilindroma) - egy többszörös tumor álló bevonatos teleangiectasia rózsaszín-lila egységek terjedő méretű 1-től 10 cm-es bazalioma Mordechai Spiegler lokalizált a fejbőrön hosszú ideig jóindulatú..

Basszussejtes karcinóma szövődményei

Bár a bazálissejtes karcinóma egyfajta bőrrák, viszonylag jóindulatú tanfolyam jellemzi, mivel nem okoz metasztázisokat. A bazális sejtek főbb szövődményei azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a környező szövetekre terjedhetnek el, megsemmisítve őket. Súlyos szövődmények, halálos kimenetelig, akkor merülnek fel, amikor a folyamat a csontokra, fülre, szemekre, agy borítékokra stb. Hat.

Basszussejtes karcinóma diagnosztizálása

A diagnózist a daganat felszínén levő törmelék vagy kenet-benyomás citológiai és hisztológiai vizsgálatával végezzük. A vizsgálat során mikroszkóp alatt találhatók kerek, orsó vagy ovális alakú sejtek szálak vagy fészek alakú csomók. A sejt szélén egy vékony citoplazma veszi körül.

A bazális sejtek szövettani képmása ugyancsak változatos, mint a klinikai formák. Ezért a klinikai és citológiai differenciáldiagnózis más bőrbetegségekkel fontos szerepet játszik. A lapos felületű bazaloma különbözik a vörös lupus, a vörös lapos lichen, a seborrheic keratosis és a Bowen-betegségtől. A sclerodermiformos bazaloma különbözik a szklerodermától és a pszoriázistól, a pigmentális forma melanoma. Ha szükséges, végezzen további laboratóriumi vizsgálatokat, amelyek célja, hogy kizárják a hasonló betegségeket a bazaliomából.

Basszussejtes karcinóma kezelése

A bazális sejt kezelésének módját a daganat méretétől, helyétől, klinikai formájától és morfológiai megjelenésétől, a szomszédos szövetek csírázásának mértékétől függően külön-külön választják ki. Az elsődleges a tumor eredete vagy relapszus. Figyelembe veszik a beteg korábbi kezelésének, életkorának és egyidejűleg előforduló betegségeinek eredményeit.

A bazális sejtek sebészeti eltávolítása hatékony és leggyakoribb kezelési módja. A műtétet korlátozott daganatokkal végzik, amelyek viszonylag biztonságos helyeken találhatók a sebészeti beavatkozáshoz. A bazális sejt rezisztencia a sugárterápiával vagy annak ismételt megjelenésével a sebészi eltávolításra utaló jelek is. A szklerodermiformos bazalioma vagy a tumor rekurenciája esetén a kivágást sebészeti mikroszkóppal végzik.

A bazális sejtek folyékony nitrogénnel történő gyors eltávolítása gyors és fájdalommentes, azonban csak a tumor felületes elhelyezkedése esetén hatékony, és nem zárja ki a relapszus előfordulását. Az I-II. Stádiumú folyamat kis méretű sugárterápiás bazalioma az érintett terület röntgenfelvételén alapul. Kiterjedt károsodás esetén az utóbbi távoli gamma-terápiával kombinálódik. Bonyolult esetekben (gyakori visszaesések, nagy daganatméret vagy mély csírázás) a röntgenterápia kombinálható sebészeti beavatkozással.

A bazális sejt lézeres eltávolítása jól alkalmazható az idősek számára, akiknél a műtéti beavatkozás komplikációkat okozhat. Ugyancsak alkalmazható az arcra helyezett bazális cella lokalizálása esetén, mivel jó kozmetikai hatással bír. Az alapsejtes karcinóma lokális kemoterápiáját citosztatikumok (fluorouracil, metotrexát stb.) Alkalmazásával végezzük a bőr érintett területeire.

Bázikus sejt prognózis

Általában a metasztázis hiánya miatt a betegség prognózisa kedvező. De előrehaladott állapotban és megfelelő kezelés hiányában a bazális sejtek prognózisa nagyon súlyos lehet.

A gyógyulás szempontjából nagy jelentőséggel bír az alapsejtes karcinóma korai kezelése. Mivel a bazális sejtek hajlamosak a gyakori ismétlődésre, a 20 mm-nél nagyobb daganatot már elhanyagoltnak tekintik. Ha a kezelést addig végezzük, amíg a tumor el nem éri a méretét, és nem kezdi meg a szubkután zsír csíráját, akkor 95-98% -ban tartós gyógyulást tapasztalunk. A basiolioma elterjedése a kezelés után a mögöttes szövetekben jelentős kozmetikai hibák maradnak fenn.

basaloma

basaloma Rosszindulatú sérülést okoz a bőrön. Az összes többi tumor közül a bazális sejt jól alkalmazható a kezelésre, és 100% -os gyógymódhoz vezethet. A bazálissejtes karcinóma fő problémája az, hogy az károsodik az izomszövet működésében, károsítja a beidegződést és károsítja a csontstruktúrák integritását. A fő cél, amellyel az összes onkodermatológus a basalis sejtek kezelésében és kezelésében törekszik, a lehető legkorábbi terápiát írja elő az egészséges szövetek bruttó szerves zavarainak megelőzése érdekében.

A basalioma egyaránt hatással van mind a férfiakra, mind a nőkre. Fejlesztésének egyik fontos jellemzője a hosszú napsütés az erős napsugárzásban, és ezáltal a napfény állandó égési hatása az emberi bőrre.

Basális bőr

A priori a basalioma alatt a bőr rákos elváltozása. Ez a kórokozó sejtjeit érintő etiológiai tényezők teljes listájának hatására történik. Ennek eredményeképpen vizuális bőrhibák alakulnak ki, amelyeket erős fájdalomérzések kísérhetnek.

Vizuálisan a bőr felületén a bazális cella megjelenik a különböző hibák. Rózsaszín színük és teljesen más alakjuk van. A későbbiekben ezek a basszussejtes karcinómák jelentősen fekélyesek, és a változások egyenesen a csontba megyek.

Basalema szinte soha nem metasztatizálja. De mélyen belemerülhet a mély szövetbe, és megzavarhatja a beidegzést és az izom összehúzódását. Tehát, ha a bazális sejt az arcregiszter területén található, akkor további bevezetése az arcizmok megsértéséhez vezethet.

Ez a betegség a klinikai formákra és szakaszokra oszlik. A formák közül mindkét faj rendkívül lassú növekedéssel jellemezhető, és a bazális sejtek rendkívül agresszív és gyors elterjedéssel rendelkeznek. A folyamat beosztása hasonló a rosszindulatú daganatos elváltozások szakaszához, és ugyanazok a differenciálódási elvek.

Fontos meghatározni a bazális sejtek jelenlétét a korai stádiumokban, mivel ez a kezelés hatékonysága attól függ. Ezért tanácsos bizonyos diagnosztikai kritériumokat alkalmazni: a dermatoszkópiát, a kóros fókusz vizsgálatát egy nagyítón keresztül, a lehetséges tumor anyagának citológiai vizsgálatát. Ezekkel a módszerekkel kombinálva további módszereket alkalmaznak: mellkas röntgen, nyirokcsomó-lyukasztás, hasi szervek ultrahangvizsgálata, hogy meghatározzák a folyamat terjedését a nyirokcsomókban.

Basal Reason

A basaloma elsősorban onkológiai folyamat. Tehát fejlesztési folyamata betartja az onkológiai elváltozások fejlődésének minden alapját. Azon onkológiai sejtekben, amelyek később tumort hoznak létre (azaz "anya" sejtek), a szöveti növekedés folyamatai súlyosan megzavaródnak. Ilyen sejtekben az önpusztítását kiváltó folyamatok megszűnnek, és ennek következtében szabálytalan megosztottsága és a tumor tömegének növekedése merül fel.

Érdekes módon a fent leírt tulajdonságokból adódóan a tumorok összes altípusai az úgynevezett folyamatokhoz tartoznak, amelyek hiperbiotikus képességgel rendelkeznek (a nagy növekedési képesség, a szétválás és a kóros szövet teljes tömegének növekedése). Ilyen tumor patológiás sejtek különböző tényezők hatására előfordulhatnak. Hatalmas számuk van: mindenféle kémiai és fizikai anyagot, bizonyos betegségeket és még vírusokat tartalmaznak. De bármi is legyen az onkológiai szöveti megjelenés előfordulásának és helyének tényezői, megjelenési folyamata gyakorlatilag megegyezik.

Először is, a sejtek változása a szabályozási folyamatok szintjén történik - elveszíti önmegsemmisítési képességét (apoptózis). Általában minden cellának van egy saját korlátja, amely szabályozza az osztások számát: ebben a korlátban a cella elosztja a programozott számot, majd elveszi. Minden egyes cellában ez a korlát függ a funkcióktól, azok funkcióitól és azoktól a struktúráktól, amelyekbe benne van. De a tumorsejtekben ez a programozott "élettartam" nincs jelen, és a csap teljesen halhatatlan.

A jövőben kezd intenzíven megosztani. A felosztás gyorsaságától és az új lánya tumorsejtek kialakulásától függ, hogy a tumor "agresszivitása" (a gyorsan terjedő és növekedő képesség) függ. Ezeknek a folyamatoknak két periódusa van: az első lassabb áramlással, a második pedig a gyorsabb. Az aktív onkológiai folyamat első szakasza az anyai onkológiai sejt első osztódásából indul ki, és 30 részig tart, amíg a tumor körülbelül 1 gramm nyereséget nem mutat. Általában 2-3 hónapig tart. További daganatoknak körülbelül 1 kg-ra kell növelniük súlyukat. De mivel a daganatsejtek az első szakasz miatt egyre nagyobbak, akkor a tömegnöveléshez szükséges idő lényegesen kevesebb - körülbelül 10 rész (körülbelül egy hónap).

Az ilyen sejtek másik jellemzője, hogy rendkívül primitív szerkezetűek. Ennek az az oka, hogy mindegyikük egy sejtből született, önmagukban anyai genetikai anyagot tartalmaz, és nem bonyolítja a szójaszerkezetet minden egyes részleggel. Ezzel szemben, még egyszerűbb is. Az ilyen egyszerűsítési folyamatok rendkívül kényelmesek a tumor gyors kialakulásához - minél egyszerűbb a sejt szerkezetét, annál kevesebb időt vesz igénybe a felépítéshez, ami azt jelenti, hogy hamarabb elegendő mennyiségű patológiás szövet alakul ki.

Emellett az ilyen szöveteket a törött struktúrájú sejtek beültetik más szövetekbe és fokozatosan helyettesítik a normál szövetet kórosan. Ezt egy kísérletileg megtervezett eljárással magyarázhatjuk: általában a kémcsövek tenyésztése során osztjuk szét, amíg a sejtek nem érintkeznek az edény falával. Az érintkezés után a sejtkultúra kialakulása és növekedése leáll - ezt a folyamatot kontakt gátlásnak nevezik. De a daganatsejtek, sőt nekimegy a cső fala, továbbra is megosztani - így mutatja, hogy ha egy fizikai ütközés más sejtek, akkor nem hagyja abba, és növekedni fog a szövetekbe. Nekimegy az új struktúra, a rákos sejteket először elpusztította a kötőszövet hüvely, alkotó úgynevezett „kiskaput” - ők hasítja a szerkezetét és megnyitja az utat a rokonaik. Ezt követően, a sejteket vagy nyomása alatt növekvő tömegek „préselik” szövet a rák ezen a kiskaput, vagy vándorolnak a saját, köszönhetően a folyamatok kémiai érzékenység (kemotaxis). Egyébként ezek az invazív folyamatok bizonyos további klinikai tünetek megjelenését okozzák.

Ezen túlmenően, a rákos sejtekben és szövetekben van egy másik leghírhedtebb képessége - ezek a sejtek képesek az egész testen és a másodlagos elváltozások új szövet struktúrák (mint a terjedését nevezik metastasis). Típus szerveket is, amelyek a veszély, hogy a másodlagos fertőzés a rákos sejtek, attól függ, hogy milyen módon az ilyen sejtek szaporítására a testen keresztül, például a vér útján, vagy nyirok csatornát.

Fontos tudni, hogy minél hosszabb az onkológiai sejt, annál rosszabb lesz az utóda. Egy bizonyos szakaszban átalakítják genetikai kódjukat, amelynek célja az onkocellák agresszív tulajdonságainak növelése: gyorsabb megosztottság, szöveti csírázás és terjedés.

A basaliomával az elsődleges anyai oncocellák hámsejtekké válnak. Ezért a bazális sejtet epitheliális daganatoknak is nevezik. Az epidermisz károsodása következtében speciális sejtkomplexek keletkeznek benne: kisméretű bazális sejtek (ezek is megváltozott epidermális sejtek), amelyeket különleges prismatikus sejtek vesznek körül. Az összesített adatokat különálló részekre osztják egy kötőszöveti boríték.

A bazális sejtek megjelenésének előfeltétele a pre-tumor bőrfolyamatok (keratosis, leukoplakia, xeroderma). Ezen kívül azt is etiológiai okoz bazális sejt karcinóma válhat bizonyos vírusok (különösen a Herpes vírusok), a rákkeltő anyagokkal (arzén, viasz, tar-származékok), állandó mechanikai bőrirritáció, és a kár-hő.

Ezenkívül nem szabad elfelejteni a hosszú távú napfénynek kitett bazális sejtek genesisében játszott fontos szerepet. Ez az oka a bazális sejtek megjelenésének 91% -ában vezet. Leggyakrabban a napsugárzás a nyak, az arc és a fej bőrének sérüléseinek kialakulásához vezethet. Az egész napspektrum között a B-spektrum sugárzás a legveszélyesebb az onkológiai síkon.

a bázis cellás fotó bőrén

Basalema Tünetek

Leggyakrabban idős emberekben kialakul a bazálissejtes karcinóma. Ráadásul a lehetséges rendelkezésre állása a betegség anamnéziséből származó adatokat is jelezheti: a kérdésekre reagálva a betegek beszélni fognak az erős napfény hatásáról vagy az ionizáló sugárzás sugárzásnak való expozíciójáról.

Először egy kis sűrű, kissé gyöngyöző "csomó" jelenik meg a bőr felületén. Megjelenése miatt "gyöngynek" is nevezték. Egy idő után ez a köteg nedves lesz, korpásodik és fekélyes lesz. A kéreg alatt könnyen észlelhető a vérzés, a fekélyes felület. Ezen a körzeten keresztül sűrű henger alakul ki, amely a lány "gyöngyszeme". A következõ idõ alatt ez a fekélyes felület egyre jobban elmélyül, és egy fekély kráterét képezi. Az utóbbi szakaszokban az egész fekély sűrűvé válik, és bizonyos tanulmányokban nem mozog a bőrön. Ezenkívül a fekélynek jellegzetes zsíros bevonata van az alján és a környező bőrvaszkuláris hálókon.

A csomók mellett a bazális sejt primer eleme is lehet sűrű, felfelé álló plakk vagy lekerekített folt. Ezeknek az elemeknek a teljes morfológiája megegyezik a bazális sejt formájával, és eltér a lokalizációban.

Jelentős mértékű fájdalom és kellemetlen érzés jelentkezik a bazális szövet jelentős sérülése esetén. Szintén fontos a szimptomatológia egy bizonyos jellegzetes lokalizáció: leggyakrabban a kezekben, a hajszálak alatt a fej, az orr szárnyán, a templomban, a szem sarkainál.

Alapvetően a bázissejt lassú fejlődést és növekedést mutat - egyedi formái évekig a bőrön lehetnek, és rendkívül lassan és fokozatosan behatolnak a környező szövetekbe.

A bazális sejtre jellemző másik sajátossága az, hogy az elsődleges fekély nem növekszik szélességben, hanem mélységben, és egy jellegzetes "tölcsérszerű megjelenést" kap.

az alapsejtkép orrán

A bazálissejtes karcinóma formái és stádiumai

A bazális sejtfejlődés szakaszait ugyanazon értékelési rendszer határozza meg, mint más onkológiai folyamatok esetében. Ezt a rendszert TNM-nek hívják, és három alapelvből állnak a tumorok bejáratának értékeléséhez: tumorméret (T). A legközelebbi és a távoli nyirokcsomók (N) vereségéről és az áttétek megjelenésének jeleiről (M).

A tumoros elváltozás (T) méretének megfelelően megkülönböztetik a következő típusokat:

Tx szakasz - a folyamat basaliómiájának ezt a szakasza akkor állítható be, ha nincs adat a sérülés valódi dimenzióiról, vagy nem lehet hozzájutni

A To színpad akkor jön létre, amikor a diagnosztikai vizsgálatok során a daganat nem észlelhető. De itt meg kell mondani, hogy nem mindig a tumor vizualizációjának hiánya tanúskodik a testben lévő onkológiai folyamat teljes hiányára. Ezért szokás szerint azt mondhatjuk, hogy ezt a lépést nem egyszerűen a tumoros elváltozás kimutatásának hiányában, hanem primer tumor hiányában

Stage Tis - itt a bazális sejt nem infiltrálódik a környező szövetekbe. Ezt a folyamatot elő-invazívnak nevezték

T1 szakasz - ez a szakasz akkor alkalmazható, ha a kóros terület megközelítőleg 2 cm-nél kisebb

A T2 színpad - itt a lézió mérete 2 és vége körülbelül 5 cm

T3 szakasz - a basalis cellának ez a fázisa akkor szólal meg, amikor mérete legyőzi az 5 cm-es határt

T4 szakasz - ebben a szakaszban a bazális sejt befolyásolja az alatta lévő struktúrákat: szubkután zsír, izom, porc és csont

A nyirokcsomókban (N) megjelenő változások jelenléte vagy hiánya miatt a bazális sejt áthalad az áramlás ilyen szakaszaiban: az Nx stádium, a színpad és az N1 színpad. Az Nx stádium hasonló a tumorméretéhez: pontosan meg van határozva, ha nem lehet pontos adatokat nyerni a nyirokrendszer állapotáról. A Stage No nem állapítható meg, ha a regionális nyirokcsomókat még nem befolyásolta a daganat terjedése a szervezet által, a daganatos folyamat. Az N1 lépést azonnal beiktatjuk, amint a legkisebb tumorcsere a nyirokcsomókban található. A basaloma behatolásának osztályozása a metasztázisok megnyilvánulásával nem alkalmazható, mivel ez az onkológiai patológia nem hajlamos a metasztázisra.

Ezeket a stádiumokat az alapsejtes karcinóma klinikai stádiumaiba is lehet csoportosítani.

Az O szakaszban a bazaloma megtalálható a kezdeti megnyilvánulásban anélkül, hogy a szövetek beszivárogtak volna, és a nyirokcsomók elváltozásai nélkül. Az 1. fázisban a nyirokcsomók teljesen érintetlenek maradnak, és maga a bázissejt nagysága is növekedni fog, és lehet, hogy némi jelei vannak annak, hogy más szövetekbe kerülnek. A második lépcsőben a bazális sejtek mérete 5 cm-re nő, a nyirokcsomók bővítése nélkül. Valójában a nyirokcsomókat valószínűleg csak a folyamat harmadik szakaszában lehet érinteni, melyhez más szövetszerkezetek bazalioma jelentős elváltozása társul. Általánosan beszélünk a 4. stádiumról, amikor a távoli metasztatikus folyamatok lehetséges jelenlétét a 3. szakaszban ismertetett megnyilvánulásokhoz adjuk.

A szakaszok és az áramlási fokok mellett a bazális sejt számos alfajra vagy formára oszlik. Ezek a formák a klinikai megnyilvánulások és szövettani szerkezet szerint vannak felosztva. Elfogadható egy basalioma noduláris, felszíni bazaloma és szklerodermszerű bazaloma elosztása.

A bazális sejt leggyakoribb formája természetesen a noduláris formája. A rózsaszín színű kicsi csomók bőrén való megjelenését jellemzi, amely akár 2 cm-es daganatképződéssel is csoportosítható.

A felszíni bázissejtek kör alakú, azonos rózsaszínű, lekerekített alakú foltok. A sklerodermszerű forma a legagresszívebb. Fejlődése során a bőrön sűrű foltok képződnek. Ezért ez a formája a bazális sejt, hasonló változások miatt az autoimmun betegség - scleroderma. Ez a plakk kezdetben kissé felfelé emelkedik a bőr fölött, majd fokozatosan befelé tolódik, és egyfajta heg formájában jelenik meg a bőrön. Az utóbbi szakaszokban fekélyek jelenhetnek meg ezen a helyen, vagy ennek a plakknak a központi része fokozatosan atrófiás lesz.

A basaloma formáit megkülönböztetik az emberi test lokalizációjának megfelelően. Így elkülöníthetjük a törzs vagy a végtagok bőrének alapszövetét. Ezenkívül az orrban (az egyik leggyakoribb lokalizációval) vagy a bazális sejt szemhéján alapállapotú sejt lehet, melyet általában bazális sejtszemnek neveznek.

a bazális cella fotója szemén

Basszussejtes karcinóma kezelése

A tumorsejtek legfontosabb kezelése és eltávolítása a szervezetből a következő elveken nyugszik: sebészeti kezelés, radioterápia és speciális gyógyszerek bevezetése. Leggyakrabban mindhárom alapelv kéz a kézben jár a daganatproblémák kezelésében.

A bazalioma esetében a lokalizáció fontos szerepet játszik a kezelésben. Ha a végtagokon és a törzsön helyezkedik el, akkor a mikrosebészeti manipulációk jó kezelési módszerek lesznek: a hideg vagy a véralvadásgátlás. De ugyanakkor, ha a bazális cella károsítja a fejbőrt, az arcot, a nyakat, akkor a sebészeti segédeszközök alkalmazása ezeken a területeken egyszerűen lehetetlen.

Ezért a basalomák kezelésére az arcterületeken sugárkezelést alkalmaznak. Ezt a terápiát azért használják, mert a bazális sejtszövet rendkívül érzékeny a sugárzásra. Ezenkívül rendkívül kényelmes a felületes tumor manifesztumok besugárzása. Leggyakrabban a bazális sejtek besugárzását a tumor nehezen vagy lehetetlen sebészeti megközelítésében alkalmazzák: a felső szemhéj, a szög, az orr és a külső hallójárat.

A sugárkezelés egy összetett kezelés, amely számos fontos szempontból áll, amelyeket figyelembe kell venni. A basaliomával a sugárterápiának három fő célja van:

1) az optimális (hatékony) sugárzási dózist a betegség forrásához kell hozni;

2) ennek a dózisnak minimálisra kell csökkentenie a pusztító hatását a közeli szövetszerkezetekre;

3) olyan intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek célja a szervezet saját védelmének aktiválása.

Gyakrabban a közeli fókuszú besugárzást alkalmazzák. A kezelés megkezdése előtt meghatározzák a sugár által érintett struktúrák méretét és mélységét: általában a bázissejtet és a környező szövetszerkezeteket besugárzással helyezzük a visszaesés megelőzésére. Az átlagos egyszeri dózis egyenként 4 Gy. Általában ezek a munkamenetek hetente kb. A teljes sugárzási dózisnak körülbelül 55 Gy-nak kell lennie, mivel a bazális sejtek nagy sugárérzékenyek a sugárzással szemben.

Rendkívül fontos az ún. Radioszenzitív intervallum követése a besugárzás során: a bázissejt és az egészséges szövet sugárérzékenysége közötti különbség. Minél alacsonyabb a daganat érzékenysége, annál nagyobb a sugárzás dózisa, és így a radioterápiás intervallum. A túl magas ilyen intervallum rendkívül káros a tumor közelében elhelyezkedő egészséges struktúrákra, és fokozatosan elpusztítja őket.

Sugárkezelés nem javallt súlyos, kimerült páciens állapota, szepszis, súlyos gyulladás, vérszegénység, ismeretlen eredetű, a fejlesztési szervi elégtelenség, valamint jelentős a folyamat eloszlásának bevezetésével nagy fő hajó.

A bazális sejt eltávolítása

Ez a kezelés elve használható önmagában vagy más módszerekkel kombinálva. Yourself gyakrabban használják az elsődleges formája bazálsejtes karcinóma, valamint a speciális annak lokalizáció: a megnyilvánulása gócok a bőrön a törzs vagy a bőr a felső és az alsó végtagok. Együtt más módszerekkel, a műtéti eltávolítása a bazális sejtkarcinóma alkalmazni, ha ismét előfordul, a mély fekélyes károsodásokat és égések rétegződés a daganatos bőrelváltozások sugárterápia után.

A legfontosabb működési előnyök a következők: a bazális sejtek helyi manifesztációjának kriódázása, az érintett szövetek diathermocoagulációja vagy kivágása szike segítségével.

A Cryodestruction eltávolítja az onkológiai folyamatot a bőr felületén, alacsony hőmérsékleten. Ez a műtét során speciális műtéti eszközzel érhető el, amely egy cső, amelyen keresztül a szén-dioxidot rendkívül alacsony hőmérsékletre hűtik. Az ilyen szén-dioxid helyi módon hat a kóros fókuszon, teljesen megfagyasztva és megsemmisítve azt. Kiderül az úgynevezett "jég szike". Egy ilyen eljárás jobban tolerálható a betegek számára, és gyakorlatilag nem jár fájdalommal. Általában helyi érzéstelenítés alatt kerülnek végrehajtásra.

A diatermocoaguláció elve hasonló a kriódeszkáláshoz. De itt a bazális cella eltávolításra kerül, mivel az áram egy bizonyos frekvenciával hat. Az ilyen műveleteket külön elektróddal ellátott eszközök segítségével, lancet vagy szike segítségével végezzük. Ez a lándzsa áramlást alkalmaz, amely elégeti a kívánt területet. Ennek a sebészeti eljárásnak az a sajátossága, hogy a hajók koagulálnak vele, és ezért gyakorlatilag nincs káros hatása az erek és a vérzés számára. Diathermocoagulation kezelésére használt a bazális sejt karcinóma az a tény, hogy az elektromos kisülés van egy mély behatolást, és ezért képes eltávolítani a daganat nem csak felületesen, hanem elpusztítják a szerkezetét, infiltráló a mögöttes szövetek.

A bazálissejtes karcinóma hagyományos kivágását is alkalmazzák, bár az utóbbi időben a fentiekben ismertetett módszerekkel visszahúzódott, mivel a hagyományos műtéti kézikönyvhez képest számos előnye van. Általában a következő szabályokat követjük: a bazális sejtet egy egészséges szövetben kivágjuk, a bázissejt szélétől 1,5 vagy 2 cm-re visszavonva (méretétől függően). De a közelmúltban kiderült, hogy ez a kezelés nem teljesen távolítja el az alapsejtet, és az újbóli megjelenése kockázata rendkívül magas.

Ezért a közelmúltban új sebészeti technika a basszussejtek kivágására - Moss 'technika - egyre népszerűbbé vált. Ez a technika magában foglalja a tumor lassú réteg-réteg eltávolítását, amely akár több lépcsőből is állhat. Először a basalis sejt látható részét eltávolítjuk egy vékony környező szövetréteggel együtt. Ezután a bazális sejt alatt lévő szövet mintákat vettük és sürgős szövettani vizsgálatra küldtük. Ez a tanulmány meg fogja határozni, hogy van-e rákos sejt a vizsgálati szövetben vagy sem. Miután megkapta az eredményeket, a művelet második szakasza javításra kerül, amelyben taktikát dolgoznak ki az érintett szövetek rétegenként történő eltávolítására.

A felszíni formák és csomóformák kis méretű csomókkal célszerűbb a bazális sejt lézeres eltávolítását alkalmazni. A lézersugárzás hatásának köszönhetően a fókusz teljesen eltávolodik, és ami rendkívül fontos, az ilyen műveletnek jó kozmetikai hatása van, és nem marad hátra a hegek vagy hegek.

Fontos továbbá tudni, hogy a sebészeti beavatkozás nem hajtható végre, ha a bazális sejt az auricles vagy az arc helyén található. Ezek az ellenjavallatok azért léteznek, mert a kriódzavar vagy a diatermocoaguláció befolyásolhatja az arc izmait.

Basalioma prognózis

A Basaloma a bőr egyik legkedvezőbb onkológiai elváltozása. Ez azért van, mert a bazális sejt nem alkot metasztázisokat. Ezért egy ilyen daganat könnyebben gyógyítható, helyi expozíciós módszerek alkalmazásával. Úgy gondolják, hogy a betegség által észlelt bőrkárosodás összes esete teljesen meggyógyul. Fontos megérteni azt is, hogy a bazális cella kedvező gyógymódjának valószínűsége a kimutatás időpontjától függ: minél korábban megtalálható, annál jobb és gyorsabb a kezelés hatása.

A gyógyulást akadályozza a bazális lebeny és a csontstruktúrák beszűrődése. És késői, fekélyes szakaszok kialakulásával is. Ezeket a megnyilvánulásokat hosszabb ideig kezelik, és nagyobb sugárterhelést és kemoterápiát igényelnek. Ezenkívül, ha a tumor már elkezd beszivárogni a szubkután szövetbe, akkor minden kezelés után megismétlődhet. A csírázás megakadályozása érdekében a bazális sejteket korai stádiumban kell eltávolítani. A vizuális meghatározás korai és késői szakaszában vannak bizonyos méretei kután tumorok: A tumor mérete kisebb, mint 20 mm-tartják a korai és valószínűleg még nem volt ideje, hogy nő a bőr alatti zsír. De a 20 mm-t meghaladó helyi folyamat már fut, és valószínűleg behatolt a rostba, vagy akár a mélyebb rétegekbe.

Az észlelést és kezelést követően a basalioma betegek egy onkodermatológussal ellátott orvosi nyilvántartásban részesülnek. Átlagosan az ilyen klinikai vizsgálat körülbelül öt évig tart, és annak befejezése után, a bazálissejtes karcinóma klinikai és diagnosztikai jelei alatt megnyilvánuló megnyilvánulás hiányában a betegeket teljesen eltávolítják a nyilvántartásból.

Basalioma - mi ez? Fotó, okok és módszerek a bazális sejt kezelésére a bőrön

Bazalioma - egy helyileg infiltratív (csírázó) képződése, amely képződik az epidermális sejtek vagy szőrtüszők és jellemzi a lassú növekedés, metasztázis nagyon ritka, és a nem-maró hatású. Jellemző ez a gyakori ismétlődés az eltávolítást követően. Her perifériás sejtek szövettanilag hasonlítanak a sejtek a bazális réteg a bőr, így kapta a nevét.

Ez a bőrbetegség elsősorban a napsugárzásnak leginkább kitett bőr szabad területein jelentkezik. Ezek elsősorban a fején lévő bőr, elsősorban a frontotemporális zónában és a nyakon. A bazális arcbőr elsősorban az orrán helyezkedik el, a nasolabialis ráncok és a szemhéjak területén. Átlagosan a betegek 96% -a egyedülálló, 2,6% - többszörös (2-7 vagy több góc).

Mi ez?

A bazális sejtes karcinóma, bazális sejt karcinóma - rosszindulatú bőrdaganat, hogy fejleszti a bazális réteg a felhám, azzal jellemezve, hogy a lassú növekedés és hiányában áttétek.

okai

A bazálissejtes karcinóma, valamint más tumorok kialakulásának okai jelenleg nem igazoltak pontosan. Azonban az úgynevezett hajlamosító tényezőket azonosítják, amelyek jelenléte emberben növeli a bazálissejtes karcinóma kockázatát. Ilyen hajlamosító tényezők a következők:

  1. Látogasson el a szoláriumra sokáig;
  2. Világos bőr;
  3. Hajlamos a napégés kialakítására;
  4. Kelt eredetű;
  5. Munka az arzénvegyületekkel;
  6. Arzént tartalmazó ivóvíz;
  7. Gyúlékony olajpala termékek belélegzése;
  8. Csökkent immunitás;
  9. albinizmus;
  10. Pigment keroderma jelenléte;
  11. Gorling-Golts-szindróma jelenléte;
  12. Gyakran és hosszú ideig tartó tartózkodás a napsütésben, beleértve a közvetlen napsugárzás hatását is;
  13. A közvetlen napfényben való rövid tartózkodás után a szeplőképződés tendenciája;
  14. A gyakori és hosszan tartó érintkezés rákkeltő anyagok, például korom, kátrány, a kátrány, a paraffinviasz, a bitumen és a kreozotolajat termékek;
  15. Az ionizáló sugárzás hatásai, beleértve a korábban végzett sugárkezelést;
  16. égések;
  17. Hegek a bőrön;
  18. Fájdalmak a bőrön.

A hajlamosító tényezőkön kívül a bazális sejtek előtti megbetegedésekkel is járnak, amelyek jelenléte jelentősen növeli a tumor kialakulásának kockázatát, mivel rákká degenerálódhatnak. A kiindulási betegségekhez a bazális sejtek a következők:

  1. Actinic keratosis;
  2. Pigmentált xeroderma;
  3. keratoactanthoma;
  4. Bőrös kürt;
  5. Lewandowski-Lutz-féle epidermodiszplázia;
  6. Buschke-Leuvenstein óriási kondiloma;
  7. Leykopiya.

Amikor a fent említett bőr precancerosis ezeket azonnal gyógyítható, mert ha az adatok állapotban felügyelet nélkül hagyja, akkor fajulhat egy rosszindulatú daganat, és nem csak a bazális, de melanoma vagy pikkelysejtes bőrrák.

Leggyakrabban a bazális sejt a bőr következő területein lokalizálódik:

  1. Felső ajak;
  2. Felső vagy alsó szemhéj;
  3. Az orr;
  4. Nasolabialis hajtások;
  5. arcán;
  6. A kagyló;
  7. nyak;
  8. Szőrös fejrész;
  9. Homlokán.

Az esetek 90% -ában az alapsejt az ilyen bőrfelületeken található. Az esetek fennmaradó 10% -ában a daganat a törzs, a kezek vagy a lábak bőrén alakul ki.

tünetek

A kialakult neoplazmás bazális sejtek megnyilvánulása meglehetősen karakteres, ami lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizáljon már a páciens vizsgálata során. A külső jeleket a daganat típusa határozza meg.

A bazális sejt kezdeti stádiumában (lásd a fényképet) úgy néz ki, mint egy közönséges "pattanás", ami nem okoz semmilyen kellemetlenséget. Idővel, ahogy a tumor nő, a kialakulás csomó, fekély vagy sűrű plakk formájában történik.

  • A bazális sejt leggyakoribb típusa a noduláris változat, amelyet egy kis, fájdalommentes rózsaszín csomók megjelenése mutat a bőrfelületen. Mivel a csomók növekedése hajlamos a fekélyre, úgyhogy a felszínen egy horony borítja. A daganat lassan növekszik, új hasonló struktúrák megjelenése is lehetséges, ami tükrözi a tumor növekedésének multicentrikus felületi típusát. Idővel, a csomók összefűzve, amely egy sűrű infiltráció, mélyebben a mögöttes szövetet, amely nem csupán a bőr alatti réteg, hanem a porc, a szalagok, csontok. A csomóforma leggyakrabban az arc bőrén, a szemhéjban fejlődik ki, a nasolabiális háromszög régiójában.
  • Noduláris neoplasia növekedése is nyilvánvaló, egy egységként, de ellentétben az előző kiviteli alakban, a tumor nem nő hajlamosak lesznek a szövet, és orientált csomópont kifelé.
  • Felszíni forma - úgy néz ki, mint egy piros-barna színű, több mint egy centiméter átmérőjű lekerekített folt. A daganat felszínét néha roncsolja, mozaikosan elszenvedett, különböző pigmentációs területek lehetnek. Az atrófia, a hámlás és az aktív növekedés periódusai egymás után hullámzódnak a tumor különböző részeiben, így a felülete nem egységes. A szélén egy jellegzetes gyöngyszegély is felemelkedik a bőr felszínén. Ez a forma a leginkább jóindulatú tanfolyam az összes bazális sejt között, a bőrszűrés gyakorlatilag hiányzik.
  • A szárnyas (papilláris) bazalioma felületi növekedés, nem okozza a mögöttes szövetek elpusztítását, és hasonlít a karfiolhoz.
  • A bazális sejt pigmentáris verziója melanint tartalmaz, ami sötét színt ad és hasonlít egy másik, nagyon rosszindulatú daganatos melanomához.
  • Scar alakja - olyan, mint egy sima és szilárd viaszos plakk szürke-rózsaszín, amely nem nyúlik a felszín felett a bőr, és végül még lesz depressziós befelé. A daganatok élei gyöngyházszínnel világosak, a bőr felszíne fölé emelkednek. A daganat szélén időszakosan vannak eróziók, amelyek később sebhelyesek lesznek. A környező szövetek infiltrációja sokkal nyilvánvalóbb, mint a látszólagos tumornövekedés, ami gyakran a beteg kóros kezeléséhez vezethet. Lokalizáció heg a bazális sejt karcinóma, a fej illetlen, az orrát tekinthető kedvezőtlen, mivel a hamarabb a megsemmisítése a csont és porc.
  • A bazális sejtek fekélyes formája meglehetősen veszélyes, mivel gyorsan elpusztítja az alatta fekvő és a környező szöveteket. A fekélyes mosogatók középpontja szürkésfehér kéreggel borított, a szélek rózsaszínű gyöngyszeműek, rengeteg tágult edényekkel.

A fő jelek bazális sejt karcinóma csökken a jelenléte a fent leírt szerkezetek a bőr, amely hosszú ideig, nem zavarja, de még mindig növeli méretük, akár több éves, részvétele a patológiás folyamatot a környező lágy szövetek, erek, idegek, csontok és a porcok nagyon veszélyes.

A késői szakaszában a tumoros betegek fájdalmat tapasztalnak, károsodott funkciója az érintett testrészekre lehetséges vérzés, suppuration neoplazma növekedésének helyén, kialakulását sipolyok a szomszédos szervek. A legnagyobb veszély egy olyan daganat, amely elpusztítja a szem szöveteit, a fülét, behatol a koponya üregébe és az agy csírázó héjába. A prognózis ezekben az esetekben kedvezőtlen.

Mit néznek ki a bazális sejtek?

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan manifesztálódik a kezdeti, valamint az emberi test különböző részeiben.

További Cikkek A Láb