Gombaféle

beriberi

Beri-beri - a tiamin (B1-vitamin) hiánya (B1-vitamin) okozta betegség.

A betegség széles körben elterjedt a XIX. Század végén - a XX. Század elején a Távol-Keleten. A járvány elszállította az emberek életét, és a betegség kórokozója nem volt megtalálható. A beriberi okát Christian Aikman holland doktor fedezte fel, aki a Java szigetén dolgozott. Felhívta a figyelmet arra a tényre, hogy a betegség olyan embereket sújtott, akik fehér csiszolt rizst fogyasztottak, ahelyett, hogy a helyi lakosság fekete nyers rizs hagyományosan használná. Eikman azt javasolta, hogy a rizs héja tartalmazza az anyagcseréhez szükséges anyagot. Ez az anyag tiamin volt, vagy B1-vitamin.

A legmodernebb emberek étrendje elegendő vitamint tartalmaz, így a beriberi ritka. Rendszerint a betegséget az alkoholfüggőségben szenvedőkről diagnosztizálják.

Okok és kockázati tényezők

A tiamin aktívan részt vesz a szénhidrát és fehérje-anyagcsere biokémiai folyamatainak szabályozásában. Vitamin hiánya okozza a magas vér piroszőlősavat, egy toxikus hatást a szövetek sok szervek és rendszerek (idegi, szív- és érrendszeri, emésztési). Ezek a biokémiai zavarok kialakulásához vezet, a polyneuritis, Korsakoff-szindróma, Wernicke-féle encephalopathia, száraz beriberi (idegkárosodás), nedves beriberi (lézió a kardiovaszkuláris rendszer).

A beriberi fejlődésének okai:

  1. A tiamin elégséges bevitele az élelmiszerrel.
  2. A tiamin abszorpciójának mechanizmusa a vékonybélből.
  3. A tiamin iránti kereslet növekedése.

A beriberi baba formáját főként az ázsiai országokban találják meg a szegények körében, akiknek étrendét fehér csiszolt rizs uralja.

A folyamatos használata nagy mennyiségű alkohollal megnövekedett tiamin fogyasztás és megsértették a felszívódását a vékonybélben, így az emberek szenvedő alkoholizmus, kialakítva B1 vitaminhiány akkor is, ha elegendő mennyiségű tiamin a szervezetben. Más hajlamosító tényezők a következők:

  • a finomított termékek hosszú távú tápláléka;
  • a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • akut és krónikus betegségek a vékonybélben;
  • magas környezeti hőmérséklet;
  • terhesség vagy szoptatás;
  • mérgezés;
  • diabetes mellitus.

A betegség formái

A beriberi két klinikai formája létezik:

  1. Nedves. Főleg a szív- és érrendszeri rendszert érinti, amelyet éles gyengeséggel, szívdobogással, duzzanattal és dyspneával jellemeznek.
  2. Száraz. A perifériás idegek származnak degeneratív folyamatok típusú parenchymás ideggyulladás, megnyilvánult a bőr érzékenysége zavarok a végtagokban, járási nehézség, romlás logikus gondolkodás és a memória. Kezelés hiányában bénulás alakul ki.

A betegség különleges formája a gyermek beriberi.

A betegség szakaszai

Az áram időtartamától függően a beriberi két fázisát különböztetik meg:

  1. Akut. A klinikai kép gyorsan fejlődik néhány napig.
  2. Krónikus. A tiamin hosszú távú hiányossága megfigyelhető. Gyakran társul a szövődmények kialakulásával.

tünetek

A beriberi leggyakoribb jelei a következők:

  • hányás;
  • légszomj;
  • tachycardia;
  • nystagmus;
  • az alsó végtagok duzzanata;
  • fájdalom az alsó végtagokban;
  • paresztézia;
  • a mozgások összehangolásának megsértése;
  • elmosódott beszéd;
  • súlyos gyengeség;
  • memóriazavar;
  • bénulás.

Jellemzői a beriberi a gyermekek

A beriberi baba formáját főként az ázsiai országokban találják meg a szegények körében, akiknek étrendét fehér csiszolt rizs uralja. Az ilyen táplálék alacsony mennyiségű tiaminartást eredményez az anyatejben és a B1 vitamin kialakulását a 2-4 hónapos gyermekeknél.

Megelőzésére beriberi az étrend tartalmazza gazdag élelmiszerek tiamin kenyeret búzaliszt vagy rozsból, tojás (tojássárgája), hús, hal, bab, sárgarépa, paradicsom, stb...

Mint a felnőtteknél is, a betegség akut és krónikus formában fordulhat elő.

A baby beriberi akut formája gyorsan fejlődik, és gyakran gyors halálos kimenetelhez vezet. A gyermek halála hirtelen következik be, a kívülről kielégítő egészségi állapot hátterében.

A beriberi akut formájának jellemző jellemzői:

  • a mell;
  • légszomj;
  • hangvesztés;
  • bélférgek;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • a leválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
  • szorongás;
  • a végtagok duzzanata;
  • a gége duzzanata.

Speciális kezelés hiányában szívelégtelenség alakul ki, amelyet tachycardiával, cianózissal, májnagyobbítással, a pericardium folyadék felhalmozódásával, a mellhártya és a hasüreggel együtt fejlesztenek ki. Aztán vannak meningeal tünetek, görcsös görcsök. A tudat elvész, és a gyermek kómába esik. A növekvő légzőszervi és kardiovaszkuláris elégtelenség hátterében végzetes kimenetel van.

A krónikus gyermekek beriberi első jelei:

  • fokozott fáradtság;
  • túlzott izgalom;
  • étvágytalanság;
  • a bőr elhalványulása.

A jövőben ezeket a tüneteket paresztézia, polyneuritis kapcsolja össze. A tendon reflexek csökkentek. A szívelégtelenség tüneteinek ödémája és intenzitása nő. A beriberi gyermekek fő megkülönböztető jellemzője a koponya idegeinek bénulása. Klinikailag a hiporeflexia, aphonia és a szemhéjak ptosisaként nyilvánul meg.

diagnosztika

A beriberi diagnózisát a betegség jellegzetes klinikai képén és az anamnézis adatai alapján végzik el a táplálkozás, az anyagcsere-patológiák, az alkoholfogyasztás természetével kapcsolatban.

Ma a betegség beriberinek diagnosztizálására elsősorban az emberek, akik szenvednek az alkoholfüggőség.

A diagnózis megerősítéséhez határozza meg a tiamin tartalmát a napi vizeletben. Ha nincs lehetőség a laboratóriumi vizsgálat elvégzésére, akkor a beteget próba-terápiát írnak fel a tiaminra. Ha az állapot javul a háttérben, a beriberi diagnózis megerősítést nyer.

kezelés

A beriberi terápia a B1-vitamin intramuszkuláris injekciójával kezdődik. Miután a beteg állapotának javulása átkerült a vitamin orális bevitelére. Ha a beriberi oka a krónikus alkoholizmus, akkor azok, akik támogatják a tiamin injekciót, életre szólóak.

A neurológiai és kardiovaszkuláris rendellenességek tüneti kezelését is végezzük.

Jelentős szerepet játszik a megszüntetése a neurológiai tünetek a beriberi játszik fizikoterápia (gyógytorna, masszázs, borovi fürdők, ultraibolya Bernard áramok).

Lehetséges szövődmények és következmények

A leggyakoribb szövődmények beriberi:

  • szívelégtelenség;
  • memóriazavarok;
  • nehézség a gyaloglásnál, járásszünet;
  • bénulás.

kilátás

Időszerű kezeléssel a prognózis kedvező. A perifériás idegek és a szívizom súlyos romlása jelentősen rontja.

megelőzés

A beriberi megelőzéséhez megfelelő táplálék szükséges. Az étrendet ki kell egyensúlyozni a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok és nyomelemek tartalmával. Ennek szükségszerűen magában kell foglalnia a tiaminban gazdag termékeket is: teljes kiőrlésű vagy rozslisztből készült kenyér, tojás (sárgája), hús és hal, bab, sárgarépa, paradicsom stb.

Azok, akik hajlamosak az alkoholizmusra, el kell hagyni az alkoholtartalmú italok használatát.

YouTube-videó a cikk témájában:

Oktatás: a Tashkent Állami Orvostudományi Intézet végezte, 1991-ben végzett orvosi gyakorlatban. Ismételt szakmai továbbképzés.

Munkavégzés: a városi szülészeti kórház aneszteziológus-újraélesztője, a hemodialízis osztály újraélesztője.

Az információ általános, és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleit illetően forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

A ritka betegség a Kuru-kór. Csak az új-guineai Fores törzsének képviselői betegek. A beteg hal meg a nevetésből. Úgy gondolják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.

Az Oxfordi Egyetem kutatói számos tanulmányt készítettek, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne hagyják teljesen kizárni a halat és a hús étrendjükből.

Mindenkinek nincsenek egyedülálló ujjlenyomataik, hanem nyelvük is.

Egy képzett ember kevésbé hajlamos az agybetegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a további szövetek kialakulásához, amelyek kompenzálják a betegeket.

Még akkor is, ha egy személy szíve nem verte meg, akkor még hosszú ideig élhet, amit a norvég halász Jan Revsdal bizonyított nekünk. A "motorja" 4 órával leállt, miután a halász elveszett és elaludt a hóban.

A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülések kockázata 25% -kal, a szívroham kockázatával pedig 33% -kal nő. Legyen óvatos.

Nagyon kíváncsi orvosi szindrómák vannak, például tárgyak lenyelése. Egy mániákusban szenvedő beteg gyomrában 2500 tárgyat találtak.

A veseink egy perc alatt képesek három litert véreztetni.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depresszióban szenved. Ha valaki maga is megbirkózik a depresszióval, minden esélye örökre elfelejteni ezt az állapotot.

Az Egyesült Királyságban létezik egy törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a műtét elvégzését a beteg számára, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek fel kell hagynia a rossz szokásokat, és talán nem lesz szüksége műtétre.

A betegek 5% -ánál az antidepresszáns Clomipramine az orgazmust okozza.

Ha a máj megtorpant, a halál 24 órán belül megtörténik.

Négy szelet sötét csokoládé tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát ha nem akarsz jól kijönni, akkor jobb, ha nem eszel naponta több mint két darabot.

Az Egyesült Államokban alkalmazott allergiás gyógyszerekre évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig hiszed, hogy megtalálják az utat, hogy végül legyőzzék az allergiát?

Az emberi vér "óriási nyomás alatt" folyik az edényeken, és ha integritásukat megsértik, akár 10 méteres távolságon is képes lőni.

Sokan ismerik a helyzetet, amikor a baba "nem jön ki" a megfázásból. Ha az óvoda első évében ez a test normális reakciója, akkor felmerül.

Veszélyes betegség beriberi

Ez a betegség mindannyiunkat érinthet, ha a szervezet nem kap elegendő mennyiségű B1-vitamint.

Beri-beri vagy polyneuritis - a B1-vitamin (tiamin) hiánya miatt kialakuló betegség. Ezt a típusú avitaminózist a lehető leghamarabb ki kell küszöbölni, mivel a háttérben kialakuló betegség visszafordíthatatlan változásokat idézhet elő a testben és akár a halálban is.

  • nehéz gyaloglás;
  • a mozgások koordinációjának elvesztése;
  • bizsergés vagy más szokatlan érzések a kézben vagy lábban;
  • érzékenység elvesztése;
  • a memóriával és a logikus gondolkodással kapcsolatos problémák;
  • paralízis;
  • súlyos fájdalom és kellemetlen érzés;
  • elmosódott beszéd;
  • ellenőrizetlen szemmozgások (nystagmus);
  • hányás.


A nedves beriberi tünetei:

  • duzzanat és fájdalom a lábakban;
  • fáradtság;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • a pleurális üreg ödémája;
  • légszomj.


A beriberi fejlődésének okai
A Bury-beri két okból fejlődhet:

  • az étrendben nincs elég B1-vitamin;
  • a szervezet képes a B1 abszorbeálódására.


A modern társadalomban élõ személy étrendje általában elegendõ mennyiségû tiamint tartalmaz. Kenyeret búzaliszt, szója, bab, dió, spenót, narancs, szilva, eper, fekete ribizli, alma, káposzta, burgonya, sárgarépa, húsok különböző fajtájú és állati máj - olyan termékek, gazdag B1. De még ma is, a beriberi olyan országokban fordul elő, ahol az étrend fő terméke fehér rizs. A bolygó más régióiban a beriberi előfordulásának oka gyakran a test B1 felszívódásának képtelensége. Ilyen kórtan kialakulhat az alkohol túlzott felhasználása, mérgezés miatt, vagy a test veleszületett jellemzője lehet (ami ritka).

Bury-Berry-betegség

A Bari-Beri-betegség olyan betegség, amelyet a tiamin (B1-vitamin) emberi testének hiánya okoz, ami hozzájárul a zsír és a szénhidrát anyagcsere normális folyamatához. A tiaminhiány az a tényhez vezet, hogy a piruvinsav elkezd felhalmozódni egy olyan személy vérében, amelynek az idegrendszerben való koncentrációja jelentősen megnövekedett. A bekövetkező biokémiai metabolikus zavar következménye az akut károsodás a középagyban (Wernicke's encephalopathia) vagy az idegrendszer károsodásához (polyneuritis). A Bery-Beri-betegség túlnyomórészt olyan embereknél alakul ki, akiknek a napi étrendje túlnyomórészt bőrmentes rizs és más gabonafélék.

Jelenleg ez a betegség meglehetősen ritka jelenség, de egészen a közelmúltig egész családok, sőt olyan falvak, ahol a fő élelmiszerterméket polírozva fehér rizs alávetették ennek a gyorsan előrehaladó súlyos betegségnek. Azonban annak ellenére, hogy a napszakoknál a Bury-Beri betegsége ritka, ennek a betegségnek a következményei nagyon súlyosak. Ezért szoros figyelemmel kell kísérnie az élelmiszer tiamin (B1-vitamin) megfelelő bevitelét.

A Bery-Beri kifejlődésének okai - a B1-vitamin elégtelen bevitele és a szervezet B1-vitamin-felszívódásának megszegése

Bury-Bury-betegség - tünetek

A betegség tünetei változóak és közvetlenül attól függnek, hogy az emberi szervezet melyik rendszerét érintették: idegrendszeri vagy cardiovascularis. A betegségnek két fajtája van: nedves és száraz Bury-Beri. A nedves formát ödéma járja és befolyásolja a szív- és érrendszeri rendszert, a száraz Beri-Beri gyakran kimerüléshez vezet, és befolyásolja az idegrendszert.

A nedves Beri Beri tünetei - légszomj, a mellhártya duzzanata, fokozott szívfrekvencia, fáradtság, fájdalom és duzzanat a lábakban.

Tünetei Száraz beriberi - hányás, nystagmus (ellenőrizetlen szemmozgás), elkent beszéd, kellemetlen érzés és fájdalom, bénulás, problémák logikus gondolkodás és a memória, zsibbadás, bizsergés és más szokatlan érzés a végtagokban, koordináció elvesztése mozgás, nehéz gyalogló

Bery-Beri betegség - kezelés

A betegség kezelése szükségszerűen egy orvos felügyelete alatt áll, és a B1-vitamin (tiamin) szintjének visszaállítása a szervezetbe normális állapotba kerül.

2-3 r. A tiamin-klorid 5% -ának intramuszkuláris injekciója naponta jelenik meg. Az amidopirin, az analgin, a nikotinsav 1% -a (125-150 ml-es menetmeny), 1 ml 0,05% prozerin-oldat (20-25 injekció) intramuszkuláris adagolása szintén kimutatható.

A gyógyszerek mellett vitamintartalmú diétát, fizikoterápiát (fizioterápia, masszázs, tűlevelű sófürdő, ultraibolya besugárzás, Bernard áramok) mutatnak. Ezzel a kezeléssel olyan intézkedéseket alkalmaznak, amelyek kiküszöbölik az élelmiszercsatorna károsodásának tüneteit.

A Beri-Beri-betegség lehetséges szövődményei: pszichotikus állapotok, neurológiai problémák, eszméletvesztés, kóma, szívelégtelenség.

A betegség kialakulásának valószínűségének minimalizálása érdekében magas tiamin tartalmú ételeket kell fogyasztani, és az alkoholt a lehető legnagyobb mértékben kizárni. ez krónikus mérgezés az alkohollal, amely hozzájárul a B1-vitamin kialakulásához

A beriberi betegsége

A beriberi betegség a tiamin hiányossága, amely a szénhidrát anyagcsere normális folyamatához szükséges. Amikor meghibásodása az A-vitamin a vérben felhalmozódik piroszőlősav (helyett 0,4 mg-tól körülbelül 1-2,5 mg per 100 ml vér), és növeli annak koncentrációját a központi és a perifériás idegrendszer, ami a fejlődését patológiás folyamat formájában Wernicke enkefalopátia (ek 377) vagy polineuritis - beriberi betegség.

Pathology. A változásokat a perifériás idegekben lokalizálják, és degeneratív jelenségek, például parenchymatous neuritis kialakulása jellemzi őket.

Klinikán. A betegség fokozatosan és fokozatosan fejlődhet. Akut tünetek a perifériás idegek jelennek 24-48 órán belül: fájdalom mentén idegek fatörzsek, paresztézia és gyengesége disztális végei, csökkent érzékenység formájában „zokni” és a „kesztyű” lassú paresis és bénulás a kezek és lábak. Lehetőség van az V. és VII. Páciensek kóros folyamatába bekapcsolódni. Polyneuropathia kombinált zavar kérgi aktivitás, ami abban nyilvánul meg érzelmi labilitás, ingerlékenység, téveszmék, szorongás és aggodalom, Korszakov-szindróma.

Az időben történő kezelés megkezdődött, a helyreállítás lehetséges. Az elhúzódó tiaminhiány miatt krónikus polyneuritis alakul ki.

A kezelés. Hozzárendelve 5% -os oldatával tiamin-klorid intramuszkulárisan, napi 2-3 alkalommal 2-5 ml, Analgin, aminopirin, 1% -os nikotinsav (sebesség 125-150 ml), 0,05% -os oldatát neosztigmin 1 ml szubkután (20- 25 injekció), fizioterápia (Bernard áramok, ultraibolya besugárzás, sós tűfürdő, masszázs, edzés terápia), vitaminozott étrend.

Ezzel együtt intézkedéseket hoznak a tápcsatorna károsodásának tüneteinek megszüntetésére.

Megelőzés. Mivel a hypo- és avitaminózis B1 kialakulása elsősorban a krónikus alkoholfogyasztáshoz járul hozzá, az ilyen esetekben a legfőbb megelőző intézkedés az alkohol káros hatásaival és az alkoholizmus kezelésével kapcsolatos egészségügyi-oktatási munka.

Siklógiai mielózis

A sikló mielógia a cianokobalamin (B12-vitamin) hiányával fejti ki a gyomornyálkahártya-gyulladás szintézisének örökletes megzavarását. A Kastl-faktor gasztromukoproteinekre utal.

A cianokobalamin a gyomorban gasztromukoproteinnel köti össze, és ebben az állapotban a vékonybélben felszívódik, majd belép a májba, ahol aktiválja a folsav és a folinsav átmenetét. Ez utóbbi serkenti a vörösvérsejtek csontvelő általi termelését. A gyomor fondális mirigyei hereditarily feltételezett meddőségének hiányában az Achilia fokozatosan és endogén b12-hypo- és avitaminózis alakul ki, mivel az élelmiszerrel bevitt cianokobalamin nem felszívódik. Ez mind a hematopoietikus, mind az idegrendszer vereségéhez vezet. A megaloblasztok bejutnak a véráramba. A normál vörösvérsejtekhez képest instabilak, gyorsan halnak meg, ami a hyperchromic anaemia kialakulását okozza. Az idegrendszerben a gerincoszlop hátsó és oldalsó köre rostjai degenerálódnak. Az eljárás magában foglal egy vékony és ék alakú kötegeket, pyramidális és részben spinalis-cerebelláris utak rostjait. A perifériás idegekben degeneratív változások is előfordulnak.

Az idegrostok degenerálódásának specifikus mechanizmusait ebben a betegségben még nem vizsgálták. Határozottan megállapítható, hogy ez nem az anémia következménye. A funicularis myelosis kialakulásának eseteit jóval az anémia megjelenése előtt írják le. Ugyanakkor a malignus vérszegénységben szenvedő betegek mindössze 10% -a neurológiai tüneteket mutat. Esetenként a kép sikló myelosis (phenocopies) után alakul ki a gyomor reszekció, betegségek a jejunum, gyomorrák, és így tovább. D. A betegség oka ezekben az esetekben egy endogén B12-hiánybetegség.

A gerincvelő zsinórok kóros elváltozásainak jellege és domináns lokalizációja meghatározta a cianokobalamin - köldökzsinórhiányos betegség nevét. Mivel az idegrendszer vereségét ebben a betegségben gyakran kombinálják a veszedelmes anémiával, akkor a betegség második nevét használják - a neuroanémiás szindrómát.

Klinikán. A betegség elsősorban 40-50 éves korban fordul elő, fokozatosan fejlődik az általános gyengeség, fejfájás, szédülés, achilles, glossodini, hyperchromic anemia miatt. A betegség egyik legkorábbi és tartós tünete a paresztézia, főleg a felső és az alsó végtagok disztális részében (zsibbadás, égő, csúszó feltűnés stb.). Idővel a motoros rendellenességek alakulnak ki, gyakrabban az alsó spasztikus para-parézis formájában. Azonban a patológiai reflexek és az izomhipertóniát gyakran kombinálják a térd és az Achilles reflexek fokozatos megszűnésével. Izom-izületi és rezgésérzékenység zavart okoz, ami statikus és dinamikus (pszeudotabetikus) ataxia kialakulásához vezet.

Gyakran túlsúlyban vannak a perifériás idegrendszer károsodásának jelei. Ilyen esetekben a betegséget a neuroanémiás szindróma polineurális formájaként diagnosztizálják. Előfordul, hogy a klinikai kép tartalmaz funikulyarnogo mieloza jelei agykárosodás (nystagmus, mentális változások, mint apátia, érdektelenség környezetben, érzelmi labilitás, stb), agyidegi (látóideg-sorvadás központi scotoma).

A funkcionális myelosis folyamata krónikus, progresszív.

A kezelés. Cianokobalamin 1,000 g intramuszkulárisan naponta 15-20 napig, majd fenntartó kezelés 1000 mg havonta egyszer egy életen át, 5% -os oldatát tiamin-klorid intramuszkulárisan (25-30 injekciók per természetesen), próza-rin és más antikolinészterázok, masszázs, hidroterápia, fizioterápiás gyakorlatok.

Achillia vonatkozásában ki kell nevezni sósav (sósav), pepszin. A vészes vérszegénységnél elő kell írni a máj (compalon), vas, folsav.

beriberi

. vagy: B1-vitamin, polyneuritis

A beriberi tünetei

  • Duzzanat és fájdalom a lábakban.
  • Légszomj.
  • Fokozott szívritmus.
  • Gyengeség.
  • A gyaloglás nehézségei (a mozgások összehangolásának megszegése).
  • Bizsergés a kézben vagy a lábfejben (néha teljes érzékenység elvesztése).
  • A memóriával és a logikus gondolkodással kapcsolatos problémák.
  • Elmosódott beszéd.
  • Ellenőrzött szemmozgások (nystagmus).
  • Hányás.
  • Paralízis (károsodott motorfunkcióval jellemzett állapot).
  • Az idegrendszer veresége:
    • gyengeség;
    • a végtagok érzékenységének elvesztése;
    • egyes esetekben a kezek és a lábak megbénultak (motorikus aktivitás károsodott).

alak

  • Nedves Take-Take negatív hatással van az ember szív-érrendszerére. A betegség ezen formáját súlyos duzzanat kísérte, mivel a felesleges folyadék felhalmozódik a szervezetben. A betegség tünetei közé tartoznak:
    • duzzanat és fájdalom a lábakban;
    • légszomj;
    • fokozott szívfrekvencia;
    • gyengeség.
  • Száraz beriberi befolyásolja az emberi idegrendszert, és ha nem időben veszik el, súlyos kimerültséghez vezethet. A száraz beriberi tünetei a következők:
    • nehéz járás (a mozgások összehangolásának megsértése);
    • bizsergés a kézben vagy lábban (néha teljes érzékenység elvesztése);
    • a memóriával és a logikus gondolkodással kapcsolatos problémák;
    • elmosódott beszéd;
    • ellenőrizetlen szemmozgások (nystagmus);
    • hányás;
    • bénulás (olyan állapot, melynek károsodott motorfunkciója van).

Emellett kiemelje akut és krónikusformák beriberi.
  • Akut formaa betegség gyorsan fejlődik, néhány napon belül. Betegeket figyeltek meg:
    • az idegrendszer károsodása;
    • gyengeség;
    • a végtagok érzékenységének elvesztése;
    • egyes esetekben a kezek és a lábak megbénultak (motorikus aktivitás károsodott).
  • Prolongált B1-vitamin-hiány vezethet krónikus formábantake-take, ami viszont sok komplikációval teli.
kiválaszt nedves, száraz és óvoda formák beriberi.
  • Nedves alak hogy a tiamin teljes mértékben hiányzik az étrendben, és ödéma jelentkezik.
  • mert száraz formában A beriberi-t a tiamin hiánya jellemzi, de az egészség romlása lassan következik be, nem jár az ödéma.
  • Gyermek egyenruha A beri-beri olyan betegség, amely az anyatej által táplált gyermekeket érinti, ha anyáik szenvednek tiaminhiány miatt.

okok

Az orvos a gasztroenterológus segít a betegség kezelésében

beriberi

leírás

Bury-beri - az emberi test betegsége, B1-vitamin (tiamin) hiányában fordul elő. A szénhidrát és a zsíranyagcsere természetes folyamatához vitamin szükséges. A B1-vitamin hiánya hozzájárul a piruvavasav túlzott felhalmozódásához a páciens vérében. Megszakadt az emésztőrendszer működésének, idegrendszeri, szív- és érrendszerének működése. A tiamin a normális fejlődéshez és növekedéshez szükséges.

A betegség 3 formája van:

A nedves beriberi negatívan befolyásolja a szív és az ereket, amit a felesleges folyadék felhalmozódása okoz.

A száraz forma hatással van az idegrendszerre, vezethet a kimerültséghez.

A gyermekgyógyászati ​​forma akkor alakul ki, amikor a baba szoptat, amelyben hiányzik a tiamin.

Az akut és krónikus szakaszokat is megkülönböztetik:

Az akut gyorsan fejlődik, néhány nap alatt. A beteg gyengeséget tapasztal, a végtagok elveszítik az érzékenységet, megbénulnak, az idegrendszert érintik.

A krónikus beriberi és a tiamin hosszú távú hiánya komoly szövődményekhez vezet.

okok

A betegség kialakulásának fő okai a következők:

  1. Nincs elegendő mennyiségű tiamin az ételben, amelyet eszel.
  2. Az alkoholtartalmú italok túlzott használata.
  3. Megszüntette a tiamin a szervezet általi felszívódását.

tünetek

A betegség tünetei attól függnek, hogy a szervezet milyen rendszert érint: ideges vagy érrendszeri.

A száraz forma az idegrendszerre hat, ami a kimerültséghez vezet. Nedves - a szív és az erek, és kíséri megjelenése ödéma.

A száraz forma tünetei:

  • nehezen mozog;
  • a motorkoordináció elvesztése;
  • paralízis;
  • inartikulatus beszéd;
  • érzékenység elvesztése;
  • memóriazavar;
  • a logikus gondolkodás megsértése;
  • nystagmus (a szemgolyó ellenőrizetlen mozgása);
  • hányás;
  • bizsergés a végtagokban.

A nedves alak tünetei:

  • légszomj;
  • állandó fáradtság;
  • a lábak izmainak fájdalmai;
  • duzzanat;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • a pleurális üreg duzzanata.

diagnosztika

A beteggel folytatott beszélgetés során a szakember megállapítja:

  • a gyengeség jelenléte;
  • dyspnoe mozgáskor;
  • étrend (annak érdekében, hogy a B1-vitamint az élelmiszerben tartsák);
  • az ideg- és kardiovaszkuláris rendszerek állapota;
  • a napi vizelet B1-vitamin-tartalma;
  • a fájdalom megjelenése a borjú izmokban.

A diagnózis tisztázása érdekében a beteget írják tiaminra. Ha a beteg állapota javul, akkor azt mondhatjuk, hogy a betegség beriberi-kel kapcsolatos.

A tiamin hiányosságát laboratóriumi mutatók segítségével is feltárják. A vörösvérsejt-transzketoláz aktivitása csökken.

Differenciáldiagnosztika

A betegséget meg kell különböztetni (megkülönböztetve) a szívbetegségek, az erek, a különböző eredetű encephalopathiák, az emésztőrendszeri megbetegedések betegségeitől.

kezelés

A beriberi kezelést szakember folyamatos felügyelete mellett kell végezni. Előírt gyógyszerek tiamin tartalmú és B1-vitamin injekcióval. Az injekciókhoz analgint, amidopirint, 5% -os tiamin-klorid-oldatot, 1% nikotinsavat és egy proserin oldatot használnak. Ezek a kezelési módok kombinálhatók.

Ezenkívül a fizioterápiát is előírják. Tűlevelű fürdők, terápiás masszázs és gimnasztika, vitaminozott diéta. Ezzel párhuzamosan az élelmiszerút sérülésének tünetei megszűnnek.

diéta

A betegeket naponta ajánlják:

  • teljes kiőrlésű lisztből (rozs és búza) származó kenyér;
  • sörélesztő;
  • bármely dió;
  • paradicsom, bab, sárgarépa;
  • borjúhús, sertéshús;
  • zsíros hal;
  • tojássárgája.

Népi jogorvoslatok

A bury-beri a nem megfelelő húsfogyasztás, a finomított rizs túlzott fogyasztása miatt alakul ki. Ezért az étrend felülvizsgálata szükséges. Több tojást, májat, húsát, dióféléket, paradicsomot, sárgarépát, korpát és tejtermékeket tartalmaz. Különösen fontosak a korpa és a hús. Jó száraz élesztőt venni.

Bran megtalálható szürkés kenyérben, hámozatlan rizs. Foszfort, magnéziumot, kalciumot, nátriumot, vasat, fehérjét is tartalmaznak, amely az egészség megőrzéséhez szükséges.

szövődmények

  • szívelégtelenség;
  • a szívizom csökkent összehúzódása miatti rendellenességek;
  • idegrendszeri problémák: emlékezetkiesések, zavaros gondolkodás;
  • a mozgások összehangolásának ellenőrzésének elvesztése;
  • eszméletvesztés;
  • encephalopathia;
  • merülnek fel a memóriában;
  • fájdalom a hasban vagy a szívben.

megelőzés

A betegség megnyilvánulásainak minimálisra csökkentése:

  • nagyobb mennyiségű tiamin tartalmú élelmiszerek használata;
  • figyeljen aktív életmódra;
  • hogy teljesen megtagadja az erős alkoholfogyasztás nagy mennyiségben történő felhasználását;
  • racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás, amely magas a tiamin termékekben;
  • kenyeret durva őrléssel.

Kockázati csoport

Gyakran beri-beri beteg emberek, akik igyanak erős szeszes italokat, valamint sok földi fehér rizst.

beriberi

Beriberi (a szingaléz Beri - gyengeség; szinonimája: beriberi, polyneuritis endemica, B1-betegség) - jellemezhető betegség a polyneuritis, a kardiovaszkuláris rendszer, vagy egy cachexia ödéma (1. ábra és 2.). Európában egyes esetekben előfordul. Előfordulás beriberi hiánya miatt a B-vitamin komplex Hajlamosító faktorok: a terhesség, szoptatás, magas külső hőmérsékletek, akut és krónikus sérülések esetén a vékonybél, thyrotoxicosis, gyomorfekély.

A klinikai kép áll rendellenességek a perifériás idegrendszer (zsibbadás, paresis, bénulás az extensor a kéz és láb), myocardiodystrophy szív jobb és a későbbi fejlődését jobb szívelégtelenség és hangsúlyos ödéma szindróma. A beriberi kezdeti, polivalens vagy "száraz" (duzzadt) és szív alakú (edematikus) formái vannak; Egy aktuálisan megkülönböztetik az akut és krónikus, a gravitációra - könnyű vagy könnyű, enyhe és rosszindulatú. A prognózis az időben elkezdett kezeléssel jó. Kezelés hiányában a prognózis súlyos: a halál a szívelégtelenségből származik.

Bentlakásos kezelés, ágyrés, nagy adag B1-vitamin (lásd Thiamine) és egyéb B-vitaminok. Az élelmiszer-összetételnek nagy mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia.

megelőzés: racionális táplálkozás, gazdag a B csoportba tartozó vitaminokban, különösen a B1-ben. Ha a B1-vitamin abszorpciója megsérti a gyomor-bél traktusban - B1-vitamin-oldatok injekcióját. Lásd még Vitaminhiány.

Beriberi - olyan betegség, amely miatt előfordul, hogy nem a vitaminok (tiamin), és az jellemzi, széleskörű bevonását a perifériás idegek (polineuritisz) végtagok, a kardiovaszkuláris rendszer, és az ödéma.

A Beri-beri elsősorban Kelet- és Délkelet-Ázsia országaiban, Dél-Amerikában és Afrikában van elosztva; Európában a betegség elszigetelt esetei vannak.

A betegség alakul hiányában étrendi B1-vitamin (fő etiológiai faktor) együtt hiánya más B-vitaminokat, ezért meg kell tekinteni, mint egy komplex B-vitamin-hiány. Fontosak, és kiváltó tényezők: a terhesség, szoptatás, túlzott fizikai munka, az alkoholizmus, a betegségek a gyomor és a bél-kapcsolatos felszívódási zavar (elhúzódó hasmenés, hányás, fertőzés, lázas betegségek, hyperthyreosis).

Éles általános kimerültség, gyakori vagy részleges ödéma. A szív megnagyobbodott elsősorban a jobb szétválásának, a meredeken kibővített konus arteriosusnak köszönhetően. A mellékvesék, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy megnagyobbodik. A szív izomrostjait széttépik nagy mennyiségű savófolyadék, zsíros és vizes myocardialis disztrófia; degeneratív elváltozások a perifériás idegrendszerben - az idegrostok axonjainak és a mielinhüvelyének bomlása.

Klinikai kép és tanfolyam. A beriberi négy formája gyakran egymásba halad: 1) nem teljesen kifejezett, kezdetleges; 2) atrófiás vagy "száraz", paralitikus; 3) "nedves", vagy edematós; 4) akut veszéllyel vagy szívvel.

Egy kezdetleges formában beriberi első megjelenésekor fáradtság, fejfájás, álmatlanság, étvágytalanság, teltségérzet és nehéznek a gödörbe a gyomor, szívdobogás, szabálytalan szívverés, légszomj, amikor mozog. Ezután csatlakozik a fő tünet - a fáradtság és a különféle fájdalmat és kellemetlenséget a végtagok, „Ne a lábad”, „láb gumi”, „láb szűk harisnyát.” Nyomással a borjú izmok fájdalmasak. A belső szervek funkcióinak változásait - a kissé tisztátalan szívhangok kivételével - nem észlelik.

sorvadásos, "Száraz", a beriberi formáját a kifejezett cachexia jellemzi (a beteg megjelenése hasonlít a bőrrel borított csontvázhoz), az idegrendszer veresége egy sajátos polyneuritis kialakulásával. Első tünetei a paresztézia a végtagokban, elsősorban a lábakban és lábakban; A borjú izmok szilárdulnak. Ezután kialakul a parézis, főleg a lábak extenzora; a beteg járása hasonlít a juhok járásaira: a beteg az ujjakon, a láb külső szélén lépked, a sarok mentén (1. ábra). Ilyen motoros és érzékszervi rendellenességek alakulhatnak ki a felső végtagokban, néha a beteg nem képes felvenni a ruházatot, kis tárgyakat felvenni, magának enni.

Az edematiás beriberi esetében a vezető tünet duzzanat (2. ábra);
a polineuritis jelenségeivel együtt a szív- és érrendszeri rendellenességek jellemzőek. A beriberi kardiovaszkuláris rendellenességek enyhe formáját csak a palpitáció és a dyspnoe fejezi ki. A szívkoszorúér rendellenességeivel jellemzett közepes súlyosságú és súlyos formák esetén a jobb kamrai elégtelenség típusának megfelelően fejlődik a keringési elégtelenség.

Az akut, veszélyes beriberi (a japán szerzők terminológiájában, a "shoshin" - szívverés) a legsúlyosabb, gyakran halálos forma; a szívelégtelenség súlyos és gyorsan fejlődő jeleivel jár.

Temetni a gyerekeket. A betegség az élet első hónapjaiban gyermekeknél figyelhető meg, akiknek édesanyja beteg beriberi (a B1 vitamin hiánya az anyatejben). A gyermeknek van anorexia, nem hajlandó szedni a mellet; hasa duzzadt, a fájdalom és a kólika miatt a gyermek kényszer mozdulatlan helyzetbe kerül. Ezt a beriberi-kel közös kardiovaszkuláris rendellenességek, az aphonia és a meningizmus komplikálja. A betegség kezdetétől számított 1-2 napon belül álmosságot, majd kómát és halált követ.

Súlyos esetekben a beriberi diagnosztikája nem nehéz, és elsősorban a táplálkozás természetére, a B1 vitaminok felszívódását gátló betegségek jelenlétére stb. A differenciáldiagnózist fertőző és alkoholos polyneuritis, ólommérgezés esetén kell elvégezni. A beriberi ödéma formáját meg kell különböztetni a szívbetegségektől, a veseködémától.

Vitatott esetekben B1 vitamin-terápiát írjon le.

Előrejelzés. Kezelés hiányában a betegség előrehalad, a halál pedig szívelégtelenség vagy intercurrent fertőzés következménye lehet. Időszerű, helyes terápiával a prognózis kedvező.

kezelés. Ágytalakítás, különösen a szív sérüléseivel vagy a polyneuritis tüneteivel; parenterálisan, 20-50 mg L-vitamint, naponta a javulásig, majd 10-20 mg naponta hosszú ideig (2-3 hónap). A B1-vitamin egyidejűleg ajánlott nikotinsavat vagy amidot (25 és 50 mg), riboflavint (10-20 mg), B6-vitamint (10-50 mg) szedni. Az étrendnek magas a kalória, és számos fehérjét tartalmaz.

megelőzés. Táplálkozás, a B csoportba tartozó vitaminokban, különösen a B1-vitaminban gazdag. Terhesség, laktáció, fizikai munka ajánlott a szokásosnál több B1-vitamin adagot szedni. Az olyan betegségek kezelése is, amelyekben a B1-vitamin abszorpciója károsodott, szintén megelőző érték. Lásd még Vitaminhiány.

Take Take Betegség

beriberi (Másként: B-vitamin hiány1, tápláló polyneuritis, polyneuritis endemica) - a B-vitamin elégtelen bevitele miatt bekövetkező betegség1 vagy a testben való felhasználásának megsértése miatt, és a perifériás idegek (polineuritis), az izom atrófia, súlyos kardiovaszkuláris rendellenességek általános károsodása jellemzi.

A Bury-beri emléke a legrégebbi méz. egy olyan értekezés, amely túlélte a mai napig - a második évezred kínai szövegében. A Bery-Beri első részletes leírása a holland orvos Eikmanhoz tartozik (S. Eijkman, 1897).

tartalom

Etiológia és patogenezis

A betegség elsősorban Dél- és Kelet-Ázsia országaiban fordul elő. A fő oka a betegség - étkezési fényezett rizs, a szegények nem csak a tiamin, de más vitaminok B csoport Ezért Beriberi kell tekinteni, mint egy komplex B-vitamin-hiány. A lakosság körében, főleg csak csiszolt rizs táplálására, Beri-beri táplálék-formája van. A hypovitaminosis jelenségei B1 hosszú monoton diétával jegyezzék fel, amelyből durva kenyérfajták (rozs, szürke búza), bab, gabonafélék és más, B vitamint tartalmazó termékeket1, valamint a hosszantartó irracionális táplálkozással járó gastrointestinalis betegségben szenvedő betegeknél. Aszimmetrikus teljesítmény jelentős mennyiségű szénhidrátot, hyperthyreosis, terhesség és szoptatás, hosszan tartó fizikai stressz, valamint a munka alacsony vagy magas hőmérsékletű környezetben, amelyben a szervezet szükséges fokozott tiamin, hozzájárulnak az exogén formában beriberi. Endogén, vagy másodlagos beriberi forma. a tiamin károsodott felszívódása, asszimilációja vagy normális metabolizmusa következtében alakul ki. Kötés és inaktiválása tiamin és a gyors lebomlás miatt lehet túlzott használata lúgos oldatok, tartalmazó termékek tiamináz, szulfa gyógyszerek és antagonistái tiamin (oksitiamina, pyrithiamine, butiltiamina).

Patológiai anatómia

Van egy éles általános kimerültség, duzzanat - korlátozott vagy gyakori. A szív megnagyobbodott elsősorban a jobb osztódása miatt, az artériás kúp élesen bővült. A mellékvesék, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy megnagyobbodik. A szívizomszálakat nagy mennyiségű savófolyadék szétteríti; a myocardium zsíros degenerációját, a perifériás idegrendszer degeneratív változásait, az idegrostok axonjainak és mielinhüvelyének bomlását.

Klinikai kép

A Bery-beri-t szív-és érrendszeri rendellenességek, perifériás idegi elváltozások és ödéma jellemzi. Jellemzően, három formája van a betegség: akut, vagy az úgynevezett nedves, forma ödéma és jelei elváltozások túlsúlya sosudnstoy kardiovaszkuláris rendszer; száraz, vagy atrófiás, forma, amely egy krónikus betegség jellemző rendellenességek a perifériás idegrendszer, amely eredményezhet különböző izomcsoportok (gyakran vezet bénulás és bénulás az alsó végtagok); gyermekek formája - akut betegség.

Az első panaszok Beri Beri-gyengeséggel, fáradtság, fejfájás, álmatlanság, légszomj fizikai terhelés, szívverés és szívverés során. Aztán ott vannak jelei a sérülés a perifériás idegek - paresztézia és csökkentik az érzékenységet a lábujjak, lábak ( „papír talp”) mesogastric terület (a köldök körül), és alkar. A beteg panaszkodik a nehézség és a gyengeség a lábak, gyors fáradtság járás, limping, görcsök. A tapintásnál a borjú izmainak éles fájdalmai vannak, tésztaszerű duzzanata és fúró fájdalom az idegek mentén. Elsősorban a végtagok idegei, gyakran az alsóbbek. Később különböző izomcsoportok parézise és bénulása figyelhető meg, izom-atrófia alakul ki, az extenzorizmok funkciója károsodott. A betegek járása Beri-beri jellemző: először az ujjak és a láb külső szélén jön, a sarok mentén; később kénytelen volt mankókat használni.

Amikor a felső végtagok megsérülnek, az ujjak a tenyéren lógnak, és a tenyér, mint a karmok, a csuklóján lóg. Hasonló motor- és érzékszervi rendellenességek figyelhetők meg a törzs izmaiban. Az érintett izomzat elektromos ingerlékenysége a csökkentettől a teljes újjászületési reakcióig változik; az ín reflexek fokozatosan elhalványulnak.

Változások a kardiovaszkuláris rendszer rendellenességei kapcsolatos metabolikus rendellenességek és a központi értónus szabályozásában: tachycardia egyedül, néha meghaladja a 100 ütés per percig, vérnyomáscsökkenés, diasztolés nagyrészt és növeli a vénás nyomás; a vér áramlása felgyorsul, a szív percenkénti térfogata nő; a szív határai kibővülnek, többnyire jobbra; van epigasztrikus pulzáció. A szív csúcsán szisztolikus és presztiztikus hangok hallatszanak. A szív tónusát a lábfej femorális, brachiális artériái és artériái hordják. Az EKG jelentős lerövidülése PQ intervallum T fogak csökkenése feszültséget eredményez az I. és II, a jelek jobb kamrai túlterhelés. Az ödéma a metabolikus rendellenességekkel és a szívelégtelenséggel jár együtt.

Vannak változások is a gyomor-bélrendszerben: az étvágycsökkenés, gyomorégés, hányinger, hányás, székrekedés. A beteg súlyt veszít, a cachexia jelei vannak.

A látás rendellenességei: a látásélesség csökkenése, gyakran az amblyopia, amely az alkoholos, központi skotóniára emlékeztet és a vizuális mezők szűkülete; zavart pszichés szorongás, enyhe izgatottság, apátia; a beteg nem tud semmire koncentrálni, az alvás zavar, gyakori fejfájást észlelnek.

Beri-beri száraz formájával dominálnak az idegrendszer károsodásának jelei, nedvszívó-érrendszeriek. A Beribery kardiovaszkuláris rendellenességeinek enyhe mértékét a légszomj és a szívdobogás jellemzi; a mérsékelt súlyosság megsértése és a súlyos, progresszív keringési elégtelenség a jobb kamrai típusnak minősül.

Különösen súlyos fajtája, a heveny formában a Bury beri- úgynevezett vészes vagy szív alakú (a terminológia a japán szerzők, „Shoshin” - nyomja átlag) - malignus forma villám, igen gyakran végződik a beteg halálát. Néha Beriberi folyik típusa szerint vérzéses polioentsefalita és gyakran végződik kóma (lásd. Encephalopathia). Ebben az esetben előtérbe neuro-pszichiátriai betegségek (étvágytalanság, gyengeség, álmatlanság, hallucinációk, zavartság térben és időben, memóriavesztés és így tovább. D.), és rendellenességek, a központi idegrendszer (bénulás a szemizmok, kettős látás, ophthalmoplegia, nystagmus, ritkábban - látásélesség elvesztése, ataxia).

Gyermek egyenruha

Az élet első hónapjai gyermekeinek betegek, akiknek édesanyja beteg a Beri-beri-ből, aminek következtében nincs B-vitamin az anyatejben1. Mivel az eltérő klinikai megnyilvánulásai ismeri Beriberi gyermekeknél gyakran nehéz, főleg annak hiányában a világos képet a betegség az anya. A gyermeknek van anorexia, nem hajlandó emelni, súlyt veszít. Ünnepelt hideg végtagok, légszomj, kifejezett rohamokban jelentkező fájdalom, arra kényszerítve a gyermeket, hogy egy fix helyzetben, rekedtség és hangvesztés (baba sír csendesen). Ezt összekapcsolják a Beribari-val jellemző kardiovaszkuláris rendellenességekkel. Le, mint nyugtalanság, merev nyak izomgörcsök a végtagok bénulása és a visszatérés a szemmozgató ideg. Nagy ödéma viszonylag ritka. A betegség kezdetétől számított egy vagy két napon belül a gyermek álmosságot tapasztal, majd kómát követ. A betegség gyakran hirtelen halált okoz.

diagnózis

A kimondott esetek diagnózisa nem nehéz, és elsősorban a beteg történelmére (a táplálkozás természetére, a B-vitaminok asszimilációját gátló betegségek jelenlétére stb.) Alapul. A biokémiai vizsgálatok megkönnyítik a diagnózist: a Beri-beri-gyel a napi vizeletben lévő tiamintartalom 100 μg alatt van egy óránként, 10 μg alatti üres gyomorban; a tiamín-difoszfát (kokarboxiláz) mennyisége a vörösvérsejtekben 2-4 μg% alatt van, piramisav a plazmában - 1 mg% fölött; a transzketoláz aktivitása az eritrocita hemolizátumban több mint 20% -kal nő. A gyermekek a diagnózis tisztázására sürgősen belépnek a tiaminra - a javulás nagyon gyorsan megtörténik.

Differenciáldiagnózis

Differenciál diagnózis kell fertőző polyneuritist (a gyermekbénulás, diftéria, stb), A polyneuritis a vészes vérszegénység, a cukorbetegség, a terhesség, az alkoholizmus, mérgezés higannyal, tetraetil ólom, metil-alkohol, szén-diszulfid, foszfor, arzén, okát. Ha beriberi általában nincs láz, domináns tüneteit jobb szívelégtelenség, van egy labilis szapora pulzus, vaszkuláris hangok artériákban a comb, a váll és a hátsó lábát. A vese funkció nem szakad, nem bőrbetegségek, hasmenés, a vér, éles mentális zavarok. Mérgező polyneuritis beriberi annak jellegzetes lokalizáció elváltozások, teljes hiánya anesztézia és hyperesthesia, fájdalom nyomást gyakorol az izmok, nem az ideg fatörzsek, jelenlétében párhuzamos és szimmetrikus megsértése érzékenység és a mobilitás, valamint a kardiális események és ödéma. Ellentétben oka toxicitás (lásd. Lathyrismus), spasztikus bénulás nem, és a sorvadásos.

kilátás

A kilátások a legtöbb esetben kedvezőek; a kivétel a "shoshin" akut formája, Wernicke encephalopathia (lásd K. Wernicke) és a beriberi csecsemők akut esetei.

kezelés

A kardiális események és az oedema jelenlétében egy akut periódusban történő kezelést kórházban végzik. A kardiális tünetek miatt a hagyományos kardiovaszkuláris gyógyszereknek (a völgy liliomja, a digitalis stb.) Szinte nincs hatása. A sóoldat és a glükóz bevezetése ellenjavallt. Az ödéma csökkentése érdekében a beöntéseket euphyllinből (0,3-0,4 g) írják le. 10 perces beöntés után - 0,2-0,4 ml merkuzala injekció. Hideg látható a szívterületen, mesterséges légzés, oxigén. Az idegrendszer és a szívizom tónusának fenntartásához sztrichint (1: 1000 - 1,0-1,5 ml) kell beadni. Kiegyensúlyozott étrendet ajánlunk. Az akut jelenségek beriberi specifikus kezelés végezzük: a parenterális adagolásra tiamin 30- 50 mg naponta a 15-20 nap (tiamin akció a szív látható 24-48 óra). Az idegrendszeri rendellenességek lassabban eltűnnek. Az adagolás hatásának elérésekor a tiamin egyidejűleg napi 10-20 mg-ra (orálisan) csökkenthető. Az adagot a tiamin csecsemők legfeljebb 10 mg naponta parenterálisan, majd 5 mg per nap orálisan (határidők ugyanazok, mint a felnőttek). Ezzel együtt a fizioterápiás eljárásokat is bemutatjuk.

megelőzés

Megelőzés: a tiaminban gazdag termékek táplálékba való bevitele (a tiaminban az egészséges felnőttnek szüksége van 0,6 mg / 1000 kalória táplálékbevitelre). Az anyatej tiamintartalmának csökkenésével (0,1-0,2 mg / l) kell, hogy vitamint alkalmazzanak anyai tiamin használatával.

bibliográfia Efremov V. V. Egy személy legfontosabb avitaminózisa, p. 29, M.-D., 1939, bibliograf. Kassirsky IA és Plotnikov. N. A forró országok betegségei, p. 423, M., 1964, bibliográfia; Ostrovsky Yu. M. Tiamin, Minszk, 1971, bibliográfia; Riss SM Nem megfelelő B-vitamin (tiamin), B t-avitaminosis, Many-tom. útmutatást a belső. betegségek, ed. EM Tareeva, 8. kötet, 1. o. 521, M., 1965, bibliograf. Shilov PI és Yakovlev TN A klinikai vitaminok alapjai, p. 135, L., 1974; Visknell F. a. Prescott, F. A vitaminok az orvostudományban, p. 183, L., 1953, bibliogr.; A japán irodalom áttekintése a beriberi és a tiaminról, ed. N. Shimazono a. E. Katsura, Tokyo, 1965; StannusH. S. Infantile beriberi és beriberi szív, Lancet, v. O., 1. o. 756, 1942, bibliogr.; S tep pW "Kiihnau J. u. Schroeder H. Die Yitamine und ihre klinische Anwen-trágya, Bd 1, S. 103, Stuttgart 1952, Bibliogr.; VedderE. B. Beriberi és Bt-vitamin hiány, Amer. J. trop. Med., V. 20, p. 625, 1940.

További Cikkek A Láb