Üszkösödés

A lábak equinovarus deformációjának kezelése

A lábfej equinovarus deformációja - az izomrendszer kórtörténete, amely a láb ívének és az alsó végtag tengelyének a helyzetét sérti. A láb belső része felfelé emelkedik és befelé hajlik, a külső rész leereszkedik, az ujjak belekerülnek.

A deformáció típusai

Az Equinus stop telepítése 2 típusból áll:

  1. Tipikus, az izomzat és az ínszalagok kialakulásának megsértése alapján.
  2. Atipikus, patológiával társítva, mint a nagyobb és fibula aplasia / hypoplasia.

Meg kell különböztetni a lábak ló eredetű deformitását, ami mindig is szerzett természetű, a csülökláb - egy veleszületett patológia, amely a magzat intrauterin fejlődése során is előfordul.

okok

A betegség megjelenése a következő tényezőkből ered:

  1. Traumás hatás.
  • A boka mozgása.
  • Az ülő és peronális idegek sérülései.
  • Törés.
  1. A csontrendszeri betegségek.
  2. Gyulladásgátló folyamatok a lábak területén.
  • Osteomyelitis.
  1. Fertőző betegségek.
  • Gyermekbénulás.
  • Agyvelőgyulladás.
  1. Gyermekek agyi bénulásának.
  2. Sima lábak.
  3. Endokrin betegségek.
  • Diabetes mellitus.
  • A pajzsmirigy betegségei.
  1. Örökletes hajlam.
  2. Elhízás.
  3. A kalcium és más anyagok és mikroelemek hiánya vagy elveszítése.
  4. Metabolikus betegségek.
  5. Kényelmetlen cipők viselése.

Az előfordulás mechanizmusa

A varus deformáció 3 hónapos korig normális.

A lábak kialakulása gyermekkorban a 4. évig zárul. Egészen addig a csontszövet lágy, lazán tapadó porcból áll. Az izmoknak nincs elég erejük. A terhek hatására helytelen telepítés - equinovarus láb - alakulhat ki.

A neurogén patológiák miatt nő a gasztro-kíméletes izmok hangja, deformáció alakul ki.

A betegség tünetei

  • Varus - a láb elmozdulása az alsó végtag tengelye felé.
  • A sík hajlítás könnyű formában (a sarok némileg felemelkedik a padló felett) egy komplexumba (a metatarsophalangealis ízületek vagy a lábfej hátsó részénél).
  • Forgassa az ujjait.
  • Az aktív flexi mozgások hiánya.

Az első változások a cipők vizsgálatával láthatók. A külső oldala törlődik, sokkal gyorsabban taposódik, mint a belső.

Amikor equinus, a lábfej terhelése szabálytalan, egyenetlen, leginkább a láb külső oldalára esik, aminek következtében az értékcsökkenés csökken. A lábakban nehézség és fájdalom jelentkezik, a járás bizonytalanná válik, a betegnek nehézségei vannak a futás és ugrás során, esések fordulhatnak elő. Amikor egy végtag érintett, sántaság észrevehető. A bőr a támasztó, a külső szélén a talp lesz vastag, durva.

A betegség előrehaladtával a testtömegnek a lábak ízületeinek eloszlása ​​megváltozik, a gerinc szenved. Megrongált testtartás, arthrosis. A térdízületek deformálódnak, a sípcsont kifelé változik, a végtagok O-alakú görbülete alakul ki. A láb ízületeiben előfordulhatnak subluxációk. A borjú izmokat, amelyek nem kapnak semmilyen terhet, elszúrják.

diagnosztika

Equinovarusnaya stop egy olyan állapot, amelyet ki kell igazítani. Ha tüneteket észlel, konzultálnia kell egy orthopedistával.

  1. Az orvos figyelembe veszi az öröklést (családi történelem), a klinikai képet és a görbület specifitását, a beteg korát és a szervezet állapotát.
  2. Röntgenfelvételeket készítenek.
  3. Plantography.
  4. Denzitometria - a csontsűrűség meghatározása.
  5. A betegség oka a hormonális vérvizsgálat, a biokémia, a D-vitamin összes vérplazma, a kalcium, a foszfor és a magnézium kinevezése.

A kezelés módszerei

Konzervatív terápia

A következő módszereket biztosítja:

  1. Vírusellenes ortopéd lábbelik használata: speciális cipővel és egyedileg kiválasztott talpbetéttel rendelkezik. Célja:
  • A lábak optimális pozíciója a kemény és magas háttámla miatt, ami nem teszi lehetővé a bokaízület helytelen helyzetét.
  • Egyenletes terheléseloszlás a lábakon.

A cipőket speciális szaküzletben vásárolják, vagy megrendelésre. Naponta, több órán keresztül kell viselni. Jobb, ha 2 pár van: utcai és otthoni használatra.

  1. A Ponseti módszer. 8 évesnél fiatalabb gyermekeknél, valamint csecsemőknél 2 hetes koruktól kezdve, veleszületett rágcsálókkal együtt alkalmazzák. A csokrok nagy mennyiségű kollagént tartalmaznak. Az equinovarus deformáció kezelése a nyújtás során a gipszkötés segítségével a láb kívánt helyzetét biztosítja. A gipsz cseréje 7 naponként történik, ez idő alatt új kollagén keletkezik. Összesen körülbelül 8 eljárásra van szükség, amelyek alatt a láb szögét 10-15 fokban jelenítik meg.

Ezután egy műveletre van szükség az Achilles-ín szétszedéséhez, hogy kiküszöböljék a plantar flexiót. A módszer alternatívája az ortézis viselése a deformáció helyesbítéséhez.

  1. Masszázs. Szakértő által végzett. Mozgás kezdődik a deréktól, fokozatosan lefelé a combra, az alsó lábra és a lábra. Ez az eljárás lehetővé teszi az izmok erősítését.
  2. Fizioterápiás kezelés.
  • Elektroforézis kalciummal.
  • Mágneses terápia.
  • Amplipuls.
  • Sófürdő.
  • Paraffin.
  1. Jól bevált úszási órák.
  2. A deformáció terápiás fizikai kultúráját az orvos előzetes konzultációja után nevezik ki.

Nagyon fontos a lábak helyes helyzetének kialakítása álló és séta közben. A lábak párhuzamosan helyezkednek el, a zokni enyhén hígítva. A speciális gyakorlatok hozzájárulnak a gyenge feszített izmok fejlesztéséhez és megerősödéséhez, a összehúzódott izmok nyújtásához:

  • Egy székre ülve hajlítsa meg és hajlítsa le a lábát, forduljon kifelé.
  • Séta a sarkon.
  • A szék hátuljára támaszkodva álldogál, és teljesen leáll.
  • Csikorgat a falhoz. Állva, szorosan nyomja meg a hátát a falhoz és lassan "feltérképezze" a karját. Szükséges, hogy a hátlapot a falhoz nyomják, a lábakat nem szabad a padlóról lemenni.
  • Hasznos a szabálytalanságokra, a talajra és a fűre járni.
  • Statikus testmozgás: a beteg, térdelve, különálló zokni. Aztán gyengéden leül, és a sarok között ül. Ebben a helyzetben sokáig maradhatsz, játszhatsz, végezhetsz házimunkát, szóbeli házi feladatokat.
  • Séta "liba lép". Guggolva, tegye kezét a derekára. Séta 2 percig.

Operatív beavatkozás

A deformitás fejlett esetei, valamint a konzervatív terápia hatástalansága miatt sebészeti beavatkozás szükséges a lábak helyesbítéséhez. A lábak helytelen telepítésének javítása osteotomia elvégzése - olyan művelet, amely a csont mesterséges törésének köszönhetően a deformáció megszüntetését vagy a vázizomrendszer működésének javítását célozza. A beavatkozás során a sebész vágja el a csontokat, majd egy speciális rögzítőszerkezetet helyeznek a sarkokra - a Ilizarov készülékre. A kezelőorvos egyénileg választja ki. Az ilyen terápia időtartama több hónapról egy évre terjedhet ki.

megelőzés

A lábfej deformálódásának elkerülése érdekében szükséges:

  • Preventív orvosi vizsgálatok elvégzése szakemberrel.
  • Viseljen kényelmes, a természetes anyagokból készült cipők méretéhez.
  • Egyél jól és kiegyensúlyozott.
  • Az aktív életmód vezetése.
  • Sérülés esetén forduljon orvoshoz.
  • A gyaloglás helyes kimutatása a gyermekben a gyaloglás során.
  • A testtömeg normál határokon belül maradjon.

Az Equinus deformáció, még enyhe fokokkal is, azonnali kezelést igényel. Az alsó végtagok helytelen beállítása befolyásolja a test állapotát: a lábak és a gerinc ízületeit, ami viszont a légzőszervi, kardiovaszkuláris és egyéb rendszerekben jelentkező problémákhoz vezethet. A helyes és időben történő kezelés elkezdte megakadályozni sok problémát a jövőben.

Gyermekeknél a varus deformitások időben történő diagnosztizálása és kezelése

Varus telepítése a láb a kisgyermekek fordul elő, mint egy szerzett deformáció, hogy bekövetkezik miatt különböző okok miatt. Megjelenése szerint ez a betegség egy kicsit olyan, mint a lábszár, de ezeknek a betegségeknek bizonyos különbségei vannak. Ha a gyermeket a veleszületett patológiás formában találják meg, akkor születésük után kialakul a varus deformitás. Hogyan ismerhető fel a betegség időben és hogyan kell kezelni?

Deformációképződés

A kislány lábai, akik sétáltak, nem hasonlítanak egy felnőttek lábához. A felnőttektől eltérően a gyermekek lábai nem teljesen alakulnak ki, és a legtöbb csont lazán tapadó porcból áll. Ebben a tekintetben az izmok, a feszítők és az ínszalagok a nyújtás folyamata alatt állnak. Végül a baba lábát és boltíveit csak 3-4 évig kell kialakítani, bár lehetséges, hogy egy későbbi életkorban kialakulhat 6-7 év.

A nagyon fiatal gyerekek lépései úgy tűnik, mintha laposak lennének, de ténylegesen tele vannak zsíros réteggel, mint a csontréteg maszkolása. Ez könnyen megállapítható, ha a láb belsejéből a gyermek álló helyzetben megpróbálja az ujját benyomni. Ha az ujj könnyedén áthalad, akkor a sík láb látható, nem igaz.

A varus (O-alakú) telepítése lábdeformitásokkal mint ilyen, hogy a térd a gyermek álló helyzetben és szorosan tartotta a lábát nem zárt, és van egy kis hely legyen közöttük. Maguk a lábak kissé kifelé tolódnak, a fő terhelés kívül esik.

A - O-alakú lábak felszerelése (varus). B - X alakú szerelés (valgus).

okok

  • Flat-footedness - ez az ok több, mint mások.
  • Az anyagcsere folyamatok megsértése (ricketts és mások).
  • Gyenge szervezet a krónikus fertőző és gyulladásos megbetegedések miatt.
  • Az endokrin rendszer betegségei (tiretoxioxia, diabetes mellitus és mások).
  • A kalcium és egyéb hasznos mikro- és makroelemek nem asszimilációja.
  • Csontok és ízületek betegségei.
  • Különböző traumás sérülések lábak.
  • Túlsúlyos testsúly.
  • Örökletes tényező és genetikai elhelyezkedés.

A fent említett okok mellett gyerekeknél a stop varus telepítése akkor is előfordulhat, ha a gyermek túl korai a lábak felhelyezésére, valamint a kényelmetlen vagy helytelenül kiválasztott cipők használatára.

Tünetek és korai tünetek

A - még a lábak is. B - O alakú görbület (varus).

Ha a láb deformálódott, és a terhelés középen kívülről mozog, a lábfej elveszíti az oszcilláló mozgásokat. Emiatt csökken a rázkódás és a sokk felszívódásának képessége, és a gyermek gyengülni kezd, gyakran esik és rosszul fut.

Nagyon fontos észrevenni a deformáció első jeleit, hogy időben kezdje meg a kezelést. A diagnózis nehézsége az, hogy a gyermek lábának varus deformitása meglehetősen lassan fejlődik ki. De idővel a gyermek lábai O-alakúvá válnak, ez különösen a térdízületekben nyilvánvaló.

A varus telepítés legkorábbi jelzése a cipők törlése, különösen a külső oldala. Ugyanakkor észrevehető, hogy a cipő sarka egyenetlenül erodálódott. A gyermeke, amikor sétál, sokkal inkább kívülről, mint belülről nyomon követi. Ez a korai jel figyelmezteti a szülőket, még akkor is, ha a varus deformáció megnyilvánulása még nem látható.

Equinoviralis törzs

Ezen kívül van egy úgynevezett equinovarus deformáció a láb vagy ló láb, amelyben a gyermek nem tud lépni a teljes felületén a láb, de csak az első része (zokni). Úgy tűnik, hogy a gyermek megpróbál állni a lábujjakon, így a bokán belüli hajlítást kifejezik. Az ilyen patológia általában veleszületett, és lehet egyoldalú vagy kétoldalas.

kezelés

Mi határozza meg a kezelés eredményét? Először is tudnia kell, hogy a stop varus telepítésének kezelése sok türelmet igényel a szülőktől és érdeklődésüket a kívánt eredmény elérésében. Természetesen a terápiát végző ortopéd szakember minősítése nem kis jelentőségű.

A kezelés végső hatását csak 5-7 évvel lehet megbecsülni, amikor a gyermek lábainak izmai, ínszalagjai és feszültsége olyan erős lesz, hogy a lábát a kívánt helyzetben tartsa. Szigorúan ellenjavallt, hogy kezelje magát, remélve tanácsait barátainak és ismerőseinek. Idővel a diagnosztizált patológia és a kezelés segíteni fogja a gyermeket, hogy helyesen lépjen fel.

A jó hír az, hogy a baba teste nagyon formázható, és tartós terápiával jól illeszkedik a korrekcióhoz.

A vírusölő lábbeli mereven rögzíti a hátsó részt, és visszahúzza a mellső lábat.

Konzervatív terápia

  • Speciálisan kiválasztott gyakorlatok, amelyekkel erősítheti a lábszalagokat és az izmokat.
  • A fizioterápia folyamata.
  • A szükséges lábbeli kiválasztása ortopéd talpbetétekkel, valamint lábszárvédők, esztrichek és korrektorok. Az ilyen magas háttámlájú cipők szilárdan a lábat vízszintes helyzetben tartják, és nem engedik meg, hogy a külső részektől eltérjen.
  • Terápiás masszázs, amely segít megerõsíteni a combok, a lábak és a fenék hátsó részét.

Következésképpen tudni kell, hogy a konzervatív terápia hatásának hiányában sebészeti beavatkozást írnak elő. Ellenkező esetben, ha a betegség nem kezelhető, szövődmény alakulhat ki, mint például a gerinc görbülete. Ezért a komplikációk megelőzése érdekében a terápia során rendszeresen ellenőrizni kell egy orthopedist, és pontosan követni kell az orvos összes előírását.

Az unokámnak egy lapos lábú síkjával kell lennie. Most 6 éves 7 hónapos. Az 1. osztályba ment. Ortopéd cipőt visel. Anya akarja adni a sportszakasznak. Megengedhető? Milyen sportnak kell jobb a preferenciája?

Szia, a lányom talált dongaláb varus a 1év 2 hónap....poshli az ortopéd orvos azt mondta, hogy mindez kerül sor, abban az esetben a gyerekek akár 5 évig fog múlni... de ez horosho..ni masszázs nem kell semmit...

Igen, éppen akkor, amikor a gyerek könyörtelen, mint egy medve. Ezután az orvosok elkezdenek gipszt kötni, ajánlatot vásárolni talpbetétek, cipők sok pénzt. A lányon szép, egyenletes lábak szükségesek. Módosítsa ortopédjét.

mi diagnosztizálunk
tedd ugyanazt, és írta elő a fizioterápiát és a különlegességeket. cipők buyc

Equinovírus láb

Számos vizsgálatot a csecsemők az elmúlt 10 évben mutatott komoly érdeklődést szakemberek gyermekgyógyászati ​​jelenség, hogy képletesen az úgynevezett „séta lábujjak”, „balerina tünet”, „csirke”, vagy equinus alapterületű üzemben.

Mi az a láb equinovarus deformációja?

Az equinovarus deformációja a láb kóros pozíciója, amely alatt a láb elülső éle felemelkedik, és a külső él lefelé lefelé. A lábak deformációját gyakran a csecsemőkori agyi bénulás spastic formáival diagnosztizálják. A gyermekek agyi bénulása heterogén klinikai szindrómák egy csoportja, amelyek a motorfunkciók és a testhelyzetek nem progresszív károsodásával kapcsolatban merültek fel.

Az emf a peroneális izmok károsodott működésének következménye lehet. A legtöbb esetben a lábszárat mindkét lábán diagnosztizálják.

Equinus láb deformitás - gyakori elváltozás spasztikus bénulás, nagy százalékban esetben kíséri varus első vagy hátsó részt. Azt találtuk, hogy hogy legyen szigorúbb jelzések további műtéti korrekciója varus-adott komponens betegeknél görcsös equinovarus lábdeformitásokkal.

A leghatékonyabb módszer a műtéti korrekciója varus komponens kifejezett equinovarus nyúlási deformációk poszterior tibiális izom az izom-ín részt „zadnetibialnom” varus és részleges átültetés ín az elülső sípcsonti izom a hasáb alakú csont „perednetibialnom” varus javasolt minimálisan invazív módon.

A lábfej deformációjának okai

Ennek az állapotnak a jellege nagyon változatos:

  • van egy kifejezett vagy mérsékelt izom-disztónia, amely a láb és az alsó láb rugalmas izomzatának magas vérnyomása;
  • általában a dystonia kétoldalú jellegű az úgynevezett piramis-elégtelenségben az újszülöttek és a gyermekek életének első évében, és egyes esetekben még a 2-3 évnél idősebbek is;
  • túl- és a szülés előtti mechanikai és ischaemiás sérülések, a nyaki gerincvelő újszülöttek van egy erős keringési rendellenesség nyaki bővítés és az agytörzsben, ami a bruttó változás a flexor izomtónus a felső és alsó végtagok, attól függően, hogy a kapcsolódási mélység;
  • a felső végtagok bevonásával a kezünkben a merevség a spasticitás pontjáig egy kis felső paraparézis alakjában van.

És ha az ischaemia gyakoribb, akkor a lábaknál nem kevesebb, mint egy jelentős spasticitás.

A lábak equinovarus deformációjának fő okai:

  • károsítja az ülőideget;
  • a peroneális idegek károsodása (vágás és lőtt sebek után);
  • encephalitis;
  • polio;
  • Kis betegség;
  • összetett és helytelenül megrepedt lábak diszlokációja;
  • gyomor-pusztító folyamatok a lábakon;
  • a boka, vagy a hátsó lábak más csuklóinak elmozdulása és törése.

A szakirodalom szerint, varus deformitás igénylő műtét, talált 38% -ában betegeknél hemiplegiás formáit bénulás és 20% betegek diplegicheskimi és tetraplegicheskimi.

Az EMF esetében a sebészeti beavatkozás módjáról szóló döntés az ún. "Postbetibial" vagy "pre-etnobial" etiológia előfordulásától függ.

A lábfej equinovirális deformációja az ilyen klinikai tünetekkel együtt manifesztálódik:

  • az aktív arányos mozgások hiánya a láb anteroposterior vízszintes tengelye közelében;
  • a deformáció jellegzetes komponenseinek (plantaris flexion, varus, a láb distalis végének törzsének belseje) jelenléte;
  • a láb aktív hajlításának hiánya.

kezelés

Mi határozza meg a kezelés eredményét? Először is tudnia kell, hogy a stop varus telepítésének kezelése sok türelmet igényel a szülőktől és érdeklődésüket a kívánt eredmény elérésében. Fontos az orthopedista szakképzettsége, aki a terápiát végzi.

A kezelés végső hatását csak 5-7 évvel lehet megbecsülni, amikor a gyermek lábainak izmai, ínszalagjai és feszültsége olyan erős lesz, hogy a lábát a kívánt helyzetben tartsa.

Szigorúan ellenjavallt, hogy kezelje magát, remélve tanácsait barátainak és ismerőseinek. Idővel a diagnosztizált patológia és a kezelés segíteni fogja a gyermeket, hogy helyesen lépjen fel.

A diagnózist, az EMF okának meghatározását és a kezelés kijelölését csak tapasztalt ortopéd orvos végezheti. Ha az equinovarus deformáció első tünetei azonnal leállnak, lépjen kapcsolatba a Traumatológia és Ortopédia Központtal azonnali orvosi beavatkozásra. Szigorúan tilos az öngyógyítás és a hagyományos orvoslás az EMF kezelésében, mivel csak egy ideig csökkentheti a fájdalmat, és maga a deformáció tovább fejlődik.

  • terápiás fizikai gyakorlatok, amelyek célja a láb formájának javítása és a lábak izmainak erősítése;
  • fizioterápiás eljárások;
  • ortopédiai felszerelések (korrektorok, boltozatok) használata;
  • ortopéd talpbetétek és lábszárak használata;
  • komplex láb- és lábmasszázs, beleértve az ágyéki és a gluteális-szakrális terület masszírozását.

A lábak equinovarus deformitásainak szokásos kezelése a Ponsetti módszer használata. Ezt a technikát a leghatékonyabbnak, kevésbé traumának tekintik, és az egész világon használják.

A Ponsetti módszer lényege olyan sebészeti beavatkozás végrehajtása, melynek célja a láb formájának javítása, majd a vakolat kötéseinek a páciens lábaihoz történő utólagos alkalmazása. A gipszkötő beteg hosszú idő. Ahogy a deformáció korrigálva van, lépésről lépésre történő változtatásra kerül sor.

  • speciálisan kiválasztott gyakorlatok, amelyek segítségével erősítheti a láb szalagait és izmait;
  • fizioterápia;
  • A kiválasztás a szükséges cipő ortopéd talpbetét és arch támogatja, nyakkendők és lektorok - ez a cipő magas hátteret stabilan tartja a lábat vízszintes helyzetbe, nem teszi lehetővé azt, hogy eltérítse a külső;
  • terápiás masszázs, amely segíti a combok, az alsó lábak és a fenék hátsó izmai megerősítését.

Equinovirális deformáció a lábakon

A láb equinovarus deformációjáról

Az equinovarus deformációja a láb kóros pozíciója, amely alatt a láb elülső éle felemelkedik, és a külső él lefelé lefelé. A ló equinovirális deformációja a lábak deformációja, amely gyakran diagnosztizálható az infantilis agyi bénulás spasztikus formáiban. A gyermekek agyi bénulása heterogén klinikai szindrómák egy csoportja, amelyek a motorfunkciók és a testhelyzetek nem progresszív károsodásával kapcsolatban merültek fel.

A lábak Equinovarus deformációja a vázizomzat rendellenes alakja, leggyakrabban a betegség kétoldalú. A lábak equinovirális deformációja lehet:

  • Tipikus (inak, szalagok, izmok) kialakulása;
  • Atipikus (a tibia elmaradottsága).

A lábfej deformációjának okai

A ló equinovarus deformációja a láb varus vagy equinus telepítésének következménye. Ez a patológia is előfordulhat a peroneális izmok prolapsusának köszönhetően. Fontos tudni, hogy a lábfej equinovarus deformációjával a bénulás terjedhet az elülső borjúizmok csoportjára.

A lábak equinovarus deformációjának fő okai:

  • Sciatic idegsérülés;
  • A peroneális idegek károsodása (vágás és lőtt sebek után);
  • encephalitis;
  • polio;
  • Kis betegség;
  • A lábak összetett és helytelenül kikeményedett diszlokációi;
  • Csípős pusztító folyamatok a lábakon;
  • A boka vagy a hátsó lábak más csuklóinak kioldódása és törése.

A lábfej equinovirális deformációja az ilyen klinikai tünetekkel együtt manifesztálódik:

  • Az aktív arányos mozgások hiánya a láb anteroposterior vízszintes tengelye közelében;
  • A deformáció jellegzetes komponenseinek (plantar flexion, varus, a láb distalis végének törzsének belseje) jelenléte;
  • A láb aktív rugalmasságának hiánya.

A lábfej deformációjának tünetei

Talán találkozhatunk egy úgynevezett equinovarus deformációval a láb vagy a ló lábával, amelyben egy személy nem tud lépni a láb teljes felületére, hanem csak az elején (zokni). Olyan benyomást kelt, hogy egy személy megpróbál állni a lábujjon, mivel a boka hajlottsága nyilvánvaló. Ez a patológia gyakran veleszületett, és lehet kétoldalú és egyoldalú is.

Kétségtelen, kezelje a lábfej equinovarus deformációját a lehető leghamarabb, Mivel a terápia szabályainak betartása örökre megváltoztathatja egy felnőtt életminőségét.

A lábfej equinovarus deformációját a VMP keretében díjmentesen végezzük

Az orvosi indikációkkal és a kvóták elérhetőségével központunk irányában a műveleteket a csúcstechnológiai orvosi ellátás (VMP) program keretében elkülönített források rovására végzik,

A láb equinovarus deformációjának kezelése

A lábak equinovarus deformációjának kezelése nagyon hosszú és összetett folyamat, amely sok időt és energiát igényel. Fontos, hogy a lehető leghamarabb diagnosztizáljunk, és kezeljük a kezelést az equinovarus deformáció legkorábbi szakaszaiban. A korai diagnózis nagyobb esélyeket biztosít a gyors helyreállításhoz.

A diagnózis szerint, a láb equinovarus deformációjának oka és a kezelés kijelölése csak egy tapasztalt ortopéd orvos. Az equinovarus deformációjának első tüneteivel azonnal lépjen kapcsolatba a Traumatológiai és Ortopédiai Központtal az oroszországi Szövetségi Orvos- és Biológiai Ügynökség 85. Klinikai Kórházában az azonnali orvosi beavatkozásra. Szigorúan tilos az öngyógyítás és a hagyományos gyógymód a lábak equinovarus deformációjának kezelésében, mivel csak egy ideig csökkentheti a fájdalmat, és maga a deformáció tovább fejlődik.

A komplex kezelés magában foglalja:

  • Terápiás fizikai gyakorlatok, amelyek célja a láb formájának javítása és a lábak izmainak erősítése;
  • Fizikoterápiás eljárások;
  • Az ortopédiai felszerelések (korrektorok, lábszárak) használata;
  • Ortopéd talpbetétek és lábszárvédők használata;
  • Láb és lábak komplex masszázs, beleértve az ágyéki és a gluteális-szakrális terület masszáját.

A lábak equinovarus deformációjában a gyermekek nagyon nagy részét a Ponseti módszerrel kezelik. Ez egy világhírű technika, amely a kézi korrekciót és a vakolati kötések fokozatos cseréjét tartalmazza. Ez a módszer nagyon hatékony, minimális sebészeti beavatkozást garantál. A Ponseti módszer csak két hónap alatt korrigálja a lábak equinovarus deformációját emberben.

A legfontosabb kezelési módszerek a lábfej equinovarus deformációja az ortopédia központjában:

  1. Javítás 3 pontos büntetés-végrehajtási rendszerben;
  2. Rögzítő protézisek alkalmazása;
  3. Stage redresszió;
  4. Anti-ortonikus lábbeli;
  5. rehabilitáció;
  6. Olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek megakadályozzák a borjú izmainak neuromuszkuláris vezetését;
  7. Operatív kezelés (más módszerekkel végzett kezelés után nem hatékony eredmény esetén).

Érdekes lehet

Felhasználói kérdéseket a láb equinovarus deformációjáról

Az orvos válaszai:
Lépjen kapcsolatba velünk a traumatológia és az ortopédia középpontjában. Előzetes feljegyzés a webhelyen lévő telefonokon.

Az orvos válaszai:
A traumatológia és az ortopédia középpontjában teljes körű konzultációra van szükség.

Az orvos válaszai:
Ez a művelet speciális implantátumokat és fogyóeszközöket igényel. Ezeket az anyagokat meg kell vásárolni.

Az orvos válaszai:
Véleményünk szerint jobb, ha ilyen műveleteket végeznek szakosodott központokban, amelyek "folyamatban" kerülnek.

nem állami egészségügyi intézmény
«Közúti klinikai kórház
a Voronezh-1 állomáson JSC Russian Railways

A lábak betegségei és deformitása

Három láb - elöl, középen, hátul.

betegség az ujjak patológiájához, elsősorban az első ujjcsont és az ízületi gyulladás (reumatoid, köszvényes és poszttraumatikus) ízületeihez ("dudorok", " köznapi.).

Gyakori tünetek:

  • Fájdalom a láb ízületeiben
  • Az ujjak duzzadása
  • Sérült járó biomechanika
  • merevség
  • vörösség

Az ujjak deformitása, a lábak keresztirányú elterjedése következtében számos patológiát ("csont", " köznapi.):

  • Az 1 ujjú Valgus deformáció (Hallux abducto valgus)
  • Varus deformáció "szabó" 5 ujj (Taylor deformációja)
  • A kis ujjak deformációi (hüvelykujj, kalapács és karom ujja, lásd a rizst.)

A diagnózis megállapítása vizsgálat és vizsgálat után végeznek standard röntgenfelvételeket a közvetlen és oldalirányú kivetítésben, további módszerek a számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás (Példák a deformáció szögének kiszámítására).

kezelés A lábak betegségeit (deformációit) az operatív módszer és a konzervatív terápia kombinációja végzi.

A konzervatív kezelés módszerei:

  • A lábcsuklók ortézise
  • Fizioterápia, kézi terápia és masszázs
  • Kinezioteypirovanie
  • Az ortopéd talpbetétek kiválasztása és használata a láb keresztirányú íve számára.

Nyitott (split) műveletek:

  • A csontokon - korrekciós proximális és disztális osteotomia és az ujjak metatarsális és phalanges korrekciója, majd rögzítésük.
  • Lágy szövetek - bőr műanyagok, nyálkatömlő és neurómák kimetszés, eltávolítása köszvényes csomók, reumatoid csomópont felszabadítja a közös kapszula, ín ​​átültetés.

Példa a jobb láb röntgensugárjára az első és az ötödik metatarsalis csont előtt nyílt műtét előtt és után (SCARF osteotomia)

Minimálisan invazív (perkután) műveletek (MIS) a csontfúrócsövek segítségével szúrással vagy aprítással, gyakran a deformitások korai szakaszában vagy nyílt technikákkal kombinálva.

Ezek a műveletek csökkenthetik a gyógyulási és rehabilitációs időszakokat, rendszer és röntgenfelvételek minimálisan invazív osteotomia.

Az ilyen típusú műtéteket modern erőművekben, malmokban, fúrókban, fúrókban, rögzítésben végzik - Baruk (BOLD) csavarok, tűzőkapcsok,lásd alább).

Az intraokortikális csavarok speciális kialakítása úgy van megtervezve, hogy teljes mértékben merítse a fej menetét a csontba, és hagyja, hogy ne tapadjon fel. Minden implantátum kiváló minőségű titánötvözetekből készül, amelyek nem okoznak allergiás reakciókat. Számos kozmetikai módszer magában foglalja a Percutan-intraosseous rögzítést Kirschner tollával, amelyet 3-6 héten belül eltávolítanak.

röntgenfelvétel műtét alatt és után - törés fúzió

Metatarsalgia - a lábfej és a plantar hyperkeratosis (omozolelost) fájdalma a metatarsális fejek túlzott nyomása miatt keletkezik. Ez azért van, mert aránytalan egyensúlyt teremt a lábfej támaszpontjai között, amikor hordozza a test súlyát. Leggyakrabban a patológia a kisméretű sugarakat, elsősorban a hosszú 2 metatarsalis csontot érinti. Az operatív kezelési módszer lényege a metatarsális csontok fejének lerövidítése és felemelése, a rögzítés öncsapos csavarokkal történikaz alábbi példákat).

Az első metatarsophalangealis kötés (PPS) különleges figyelmet érdemel a láb első sugárának műtétében. Az erekció biomechanikai jellemzői, az ujj tremor működése miatt rendkívül fontosak a kötések mozgása. Vegyük fontolóra a korrekció alapvető kórtörténetét és módjait.

A szájnyálkahártya és a reumás ízületi gyulladás, függetlenül a deformitástól, befolyásolja a PPS-t, teljes vagy részleges lábszár funkcióval

Egyiptomi / négyzet / görög

Az első PPS osteoarthritis (arthrosis), amelynek következménye Hallux Rigidus Limitus (merev ujj - patológia, amely korlátozza a mozgások normális mennyiségét) hasonlóan alakul ki a láb típusától függően (lásd fent), hosszú 1 metatarsális és 1 ujj hajlamosító tényezők. A betegség kezdeti szakaszában a korrekciós osteotomia továbbra is a műtéti kezelés tényleges módja.

Az ízületi rés éles szűkítése a mozgások korlátozásának jele.

Az exostózis (csontkialakítás) és az oszteotómiás elváltozás kötelező.

A betegség késői szakaszában a következő kezelési módok alkalmazhatók:

  • Endoprosthetics PPFS (csuklócsere) - az implantátum elhelyezése a szükséges motorsztereotip visszaállítása érdekében.
  • Arthrodézis - (Arthrodézis; a görög arthron - ízületi és desis - kötelező.) PPFS módját, hogy bezárja, ami egy teljes mozdulatlanság hagyományos élettani helyzetbe, miközben a kis tekercs járás közben. Kivételes esetekben, amikor a belső protézist lehetetlen, és osteotomia és reszekció ás porcszövet eredetű exostosisok nem releváns, valamint bizonyos betegségek, például rheumatoid arthritis, Arthrodézis PPS első kiválasztási művelet (csavarokat és lemezeket használnak, a példák az alábbiak).

rehabilitáció miután a fenti műveletek a lábfejen kezdődnek az első öltözködés után (a láb előtti és utáni megjelenése).

A műtét után használt cipők lehetővé teszik a lábfej eltávolítását és a korrekció utáni első napokban (lásd:Baruk cipője).

Neuroma Morton egy másik, a lábfej és a betegség jellemzői a fájdalom, égő intertarsal és interdigitális terek, rossz közérzet, bizsergés, zsibbadás, és néha egyfajta neoplazmák.

Ezzel kapcsolatban a jogsértés az ideg vezetői között a lábközépcsontok merültek eredményeként terjesztése a kereszt tövében, vagy egyéb okok miatt, számos módszer a konzervatív kezelés: visel ortopéd cipő, fizikoterápia, a kortikoszteroidok, helyi érzéstelenítők. Ha egy művelet lehetséges hatékonyság - kimetszés perineurális fibrózis és ujját része a dorzális ideg boncolási intertarsal keresztszalag is lehetséges osteotomia 3 vagy 4 lábközépcsontok.

Középső lábosztály

Ploskovalgusnaya deformáció a láb - ez lelapul, elsősorban a láb hosszanti íve (a középső rész be van söpörve), a láb hátsó részének elülső és valgus helyzetének elrablási-pronatio pozíciója, i.e. a sarok és a lábujjak kifelé néznek (lásd alább).

okok: az átadott trauma, gyulladásos, neuromuszkuláris és veleszületett betegségek. De leggyakrabban ez a szindróma a hyperelasticitás (Ehlers-Danlos-szindróma) és az ín-izomrendszer gyengesége. kezelés a kezdeti szakaszok (1 és 2) konzervatívak lehetnek: a vizsgálat után (planktonográfia) és a síkosított lábak mértékének megállapításával lehetőség van az egyedi talpbetétek ortopéd cipők viselésére.

Lapos láb (3. és 4. fokozat) esetén sebészeti beavatkozást jeleznek.

Subtaláris arthrosis (arthroereisis - görögül. "Artros" és "ereido" - az erősítés, az ízületek elősegítése) - a művelet egy speciális implantátum elhelyezését jelenti egy mini bemetszésnél a sinusztarizálás során, blokkolja a talus "csúszását" a calcaneusból.

Az ilyen műveletek életkora korlátozott (legfeljebb 35-40 év a különböző szerzők szerint), és a legjobb eredményeket gyermekkorban és serdülőkorban figyelik meg, amikor endortez képes dolgozni a növekedés végéig (17-18 év). Felnőtt betegeknél az implantátum eltávolítása kötelező a telepítést követő 1-1,5 év elteltével. Érdemes megjegyezni, hogy az implantátum időközben a szinuszban van, a láb emlékszik az adott korrekcióra, és eltávolítása után megőrzi alakját. A műtét után ne átfedj merev kötések, amelyek teljesen mozognak és a lábra lépnek, már az 5.-7. napon is lehetségesek, a varratokat 10-12 napig eltávolítják.

Az implantátumok két fő típusa van, az első egy "pisztoly" típusú, a nagy szilárdságú polietilénnel bevont titánötvözet magja.

A második egy "csavaros" típusú, menetes, hasonló ötvözetből. Mindkét esetben az implantátum megfelelő méretét választjuk minden lábnak. A művelet 20 perc és fél óra között tart. Példák műtét után (lásd alább).

A tibialis tibialis ín (SZBBM) diszfunkciójával a fent leírt szubtaláris arthrosis technikát az ínplasztikával együtt alkalmazzák. Miután diagnosztizált, műtétet végeznek: 3-5 cm-es bemetszést szintjén a patahenger csont, szuperponálódik a hullámosítás varratot SZBBM vagy átültetése az ín a flexor digitorum longus feszültséggel SZBBM. Mit tehetnek a betegek, amelyek már nem használhatják ezeket a módszereket? A megoldás: számos sebészeti beavatkozás, amelyek a hosszanti ívet fenntartják, a középső láb középső oszlopának ízületeiben való ingerület kialakulásával.

Közép lábú ízület:

§ Lapidou művelet (P.W. Lapidus ) a proximális korrekciós osteotomia 1 metatarsalis csont az első metatarsalis ékszerkezet artrodézisével kombinálva és hypermobilitása révén.

§ Tar-navicular arthrodesis, és ezek kombinációi.

Jelenleg a modern klinika a legstabilabb formatervezést használja, amely lehetővé teszi a tapadás időtartamának csökkentését, például IO - FIX - csavaros csavarok tömörítési rendszere (cm felett).

Mini lemezek szögstabilitással a kis ízületek rögzítéséhez.

A hátsó láb

Equinovarus lábak deformációja (Pescavus - üreges láb), - egy rossz helyzetben a láb, ahol a láb felemelkedik, és a belső oldalon van hajlítva befelé, a külső lehajtott, az ujjak és a sarok eltérített befelé ellentétes ploskovalgusnoy.

okai, mint általában, a következményei egy veleszületett betegség, a kórelőzményben szereplő gyermek dongaláb; poszttraumás változtatások - kár, hogy az ülőideg, szárkapocsideg, gennyes destruktív folyamatokat a verem, a következmények ficamok és törések szintjén a boka és más ízületek a láb.

kezelés egy konzisztens operatív és konzervatív módszer egésze. Ez a beavatkozás a hátsó csontokon és ízületeken: a calcaneus korrekciós osteotómiájának medializálása, a calcaneushoz kapcsolódó ízületek artrodézise, ​​az ún két és három közös artrodézis (lásd alább).

Operáció után szükség félmerev vagy merev műanyagból kötszerek vagy sínek, immobilizáció terjedő időtartamra 4-8 hétig, a láb támogatást tilos időszakra 6 és 12 hetes bonyolultságától függően a művelet.

rehabilitáció a láb középső és hátsó részének kórbonctani sebészi beavatkozása után standard intézkedések: fizioterápia, fizioterápiás gyakorlatok, masszázs. Kötelező kiegészítés kinesiotyepirovanie.

Haglund-betegség - (a calcaneus calcaneus vagy a apophysitis osteochondropathiája), melyet a fájdalom, duzzanat, szűkület, deformitás és érdesség jellemez a lábszárnyú tuberkulózis szintjén, az Achilles-ín kötőhelyének közelében (Retrocalcane bursitis vagy enthesitis). A megjelenés okait nem teljesen értik, a felnőttkori deformáció legvalószínűbb megjelenése a traumával és a túlzott expozícióval (ismétlődő mikrotraumatizmus) társul.

Ha a konzervatív terápia nem érvényesül sebészeti kezelés - a csont- és lágyszövet-növekedés eltávolítása, a korrekció mind nyíltan, mind a metszésen és az endokopszisszián át történő áttöréseken (bursoskopiya).

Heel ösztönöz (plantáris fasciitis vagy inszerció) - a plantáris aponeurosis gyulladásos-degeneratív változásai a kalkánhoz való kötődés helyén, ami gyakran a csontozatok megjelenését eredményeziosteophytes) ezen a területen, akut fájdalom szindróma kíséretében.

A legjobb kezelés módja az extrakorporális lökéshullám-terápia - nem invazív járóbeteg-módszer (cm felett).

Nem ritka a krónikus kiváltott folyamatok esete, amelyek esetében alkalmazható fasciotomiát - minimálisan invazív módszer, gyakran endoszkópos módon (video kontroll alatt), a plantáris aponeurosis disszekciója a kantáncsonthoz való kötődés területén 1/3 részből. A beavatkozás célja, hogy enyhítse a faszi feszültségét, és ennek következtében a fájdalom eltűnését.

Boka ízülete (tibia) A láb (talus csont) és a cölö (kicsi és nagy tibia) összekötése a nagy ízületek kategóriájába tartozik, összetett szerkezetű és blokk alakú. Meg fogunk érintkezni a deformációkkal összefüggő kórtörténetekkel és a kijavításuk módjaival.

A boka instabilitása - A patológiát a legtöbb esetben külső és trauma okozza. A láb belsejének krónikus subluxációja. A vizsgálat feltárja a bokaízület külső ligamentumszerkezeteinek szakadását vagy következetlenségét.

Működési módszer az ínszalagos készülékek helyreállítása:

  • nyitott módszer - varrás vagy műanyag komplex ligamentumok (Evans eljárás, mozgása ín a peroneus izmok,
  • arthroscopic módszer - a Brostrom (Broström eljárás) működése és annak módosításai horgonyokkal (horgony rögzítők, cm alatt).

A posztoperatív időszakban a végtag immobilizálódik 3 héten át, majd a betegek standard rehabilitációs tanfolyamon vesznek részt, a sportolók 3 hónapos aktív terhelésen kezdik az aktív edzést.

A boka ízületi gyulladása (krizartroz) - degeneratív-dystrophiás betegség, amely az összes közös struktúrára és periartikuláris szövetre hat, ami deformációját és ennek következtében a mozgások és a fájdalom korlátozását okozza. Az ok lehet traumás sérülés, krónikus betegség jelenléte, egyéb járulékos okok miatt a séta biomechanikájának megsértése.

A kezdeti szakaszokban a konzervatív kezelési módszerek indokoltak, későbbiekben az artroszkópos ráncosodás, az arthrosis fejlett formáival együtt csak radikális sebészeti beavatkozás lehetséges:

Endoprotetikumok - a sérült, porlasztott felületek eltávolítása és a súrlódási párok fémes polietilén betéttel történő cseréje.

Radiogram és boka közös endoprotézis megjelenése

Az ilyen típusú műveletek lendületet kapnak Oroszországban, szemben a csípő és a térdcserével, amelyet már évek óta használnak. Ez az összetett, drága és csúcstechnológiájú orvosi ellátás csak a modern klinikák speciális ortopédiai részlegeiben áll rendelkezésre.

A boka arthrodezise az operatív immobilizációt jelenti a lábbal a középső fiziológiás helyzetben. A közösségben való mobilitás lehetetlenné válik, de a műtét után a fájdalom leáll. A mozgások térfogatának kompenzációja a láb más ízületei miatt következik be. Ez nem vezet a végtagi funkciók jelentős károsodásához.

A normál (A) és osteoarthrosis (B) közötti radiológiai különbség

Az osteosynthesis és a különböző fémszerkezetek különböző megvalósítási módszereit fejlesztették ki. A pikkelyes felületek és gyakran a csontok osteotómiájának kezelése után az ízületi felületeket összegyűjtik és rögzítik:

  • Intracortikális csavarok és előlapozott lemezek,
  • intramedulláris zárcsapok,
  • külső rögzítésű eszközök (pl. KDA Ilizarov)
  • struktúrák kombinációja és az azonos és szubtaláris ízület rögzítése.

A hosszú tapadási folyamat 3 hónapos és 6 hónapos időtartamot vesz igénybe, amikor a beteget kényszerítették arra, hogy ne lépjen be vagy adagoljon a betöltött végtagot, és használjon mankókat.

Diabetikus láb - egy komplex anatómiai és funkcionális változások, a fejlődő a háttérben a diabéteszes neuropátia, mikro- és makroangiopátiához, hozzájárul a fokozott trauma és a fertőzés a lágy szövetek a láb, a fejlesztési gennyes üszkös folyamat és súlyos esetben vezethet amputáció.

Diabetikus láb szindróma kollektív koncepció, amely összehozza egy csoport késői szövődmények diabetes mellitus, amelyek fejlesztése patológiás változásokat megállítani a beteg formájában nekrotikus folyamatok, fekélyek és a csont és ízületi sérülések, amelyek akkor jelentkeznek a háttérben a specifikus változások a perifériás idegek, vérerek, bőr és a lágy szövetek, a csontok és ízületek (külső a diagramra és a klinikai példára való tekintettel).

A kezelés E szindróma mindig átfogó, a konzervatív módszerek a következők: kirakodás lábápolás angió és a neuropátia, a helyi fekély kezelésére, antibiotikum-kezelés azokban az esetekben csatlakozott fertőzések. A legfrissebb módszerek közé tartozik az extrakorporális lökéshullámkezelés, a növekedési faktorok és őssejtek alkalmazása, valamint a plazmavágásos módszer. Működési módszerek: angioplasztika és stent beültetést az artériák az alsó végtagok, endarteriectomia, bypass műtét autovenous, osteotomia csont, mint a módszer enyhíti a plantáris felületét fekély, olcsó reszekció, és amputáció necrectomy.

Charcot lábát (Jean-Martin Charcot) - destruktív, diabéteszes, nem fertőző neyroosteoartropatiya láb kíséri neurológiai deficit eredményező anatómiai csont és ínszalagok megsemmisítése, deformitás és a fejlődés a fekélyes deffektov.

Ritka előfordulásának köszönhetően kevés sebésznek van tapasztalata a betegség kezelésében. A folyamat szakaszától függően a terápiát választják. Sebészeti kezelés - megolvadt lábcsontok és metalloosztososzintézis resectálása (a megsemmisített ízületek artrodezise).

Figyelembe véve a láb minden részét és a hozzá kapcsolódó bokaízületet, az egyes különálló patológiák teljességét alábecsülik. Mielőtt kiválasztanák a kezelés módját, meg kell adni az egyes betegek egyéni megközelítését, a teljes vizsgálatot, a statika értékelését és a járás dinamikáját.

Jelenleg nem titok, hogy milyen nagy hatással van a betegség és a deformitások a láb a megjelenése a fájdalom és a kísérő problémák a térd, csípő, hát és a váll. Ezért a lábad csak meg kell vizsgálni, diagnosztizálni és kezelni kell!

A szöveg és illusztrációk kizárólag a betegséggel és a kezelésük lehetőségeivel kapcsolatos tájékoztatásra szolgálnak. Ne felejtsük el: az öngyógyítás károsíthatja egészségét.


Ortopédiai Trauma Orvos
NUZ "közúti klinikai kórház a Voronezh-1.sz. JSC" RZD "
Genyuk Yuri Vladimirovich

Equinovirális deformáció a lábakon

dongaláb

Clubfoot (a lábfej equinovarus deformációja) az egyik leggyakoribb anomáliája az izomrendszer (33-38%) fejlődésében. Rendszerint két oldal van. A fiúkban kétszer olyan gyakori, mint a lányoknál. A lábszárakat az ujjak belseje elhajlása jellemzi, a talp belső széleinek felfelé és belülről történő behajlítása révén. A Clubfoot idiopátiás, pozitív, veleszületett és szindrómás. A rágcsálók diagnózisa gyermekeknél 3 hónapig. ultrahang segítségével, idősebb gyermekeknél - röntgenvizsgálat segítségével. A kezelést orthopedisták végzik, ortopéd cipőket, masszázst, torna- és fizioterápiát viselnek, gipszöntvényeket és speciális gumik használatát lehet alkalmazni.

dongaláb

Clubfoot (a lábfej equinovarus deformációja) az egyik leggyakoribb anomáliája az izomrendszer (33-38%) fejlődésében. Rendszerint két oldal van. A fiúkban kétszer olyan gyakori, mint a lányoknál.

A lábasok okai

A csúszósarc kialakulásának okai nem egyértelműek. A modern traumatológia és az ortopédia azt sugallja, hogy a rágcsálók kockázati tényezői lehetnek a magzati helyzet anomáliák, a magzatvíz hiánya, a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a kábítószerek. A magzatra gyakorolt ​​kedvezőtlen hatások következtében megzavarják a láb lábának, izmainak és idegeinek fejlődését. Lehetséges másodlagos lábszár, amely a vázizomzat egyéb részeinek patológiájából adódik.

A klub lábának osztályozása

A következő típusú farkasok léteznek:

  • Idegpátiás klubláb. Jellemzi csökken a talus, kombinálva a patológiai helyzetben a nyakát, equinus (ló láb), ahol a sarok meghúzásakor fel, és a láb van hajlítva felé kizárólagos megsértése helyét a láb elülső képest a hátsó, sérti a izületi felületek az ízületek a láb, lerövidítése gastrocnemius izmok, fejlődési zavar sípcsont hajók elülső sípcsont.
  • Poszturális (pozicionális) lábszár. A calcaneus és a talus nem változik. A közös felületek általában kifejlesztettek és subluxációs állapotban vannak.
  • Congenital clubfoot, veleszületett neuropathiával és myopathiával kombinálva. Foot deformitás másodlagos, által okozott patológiája fejlesztési más részein a mozgásszervi rendszer (több íves végtagok, kétoldalas veleszületett csípő ficam, stb).
  • Szindrómális klubpálya. A rágcsálók korábbi formájának kombinációja extraszeletális patológiával (amnio-tikus szűkületek, veseműködési anomáliák stb.).

Tengelyek tünetei

A veleszületett dongaláb megfigyelt equinus, varus deformitás (láb hajlított, deformálódik ujjak középen) supinatios (láb talp telepített felfelé és középen). Mozgás a bokában korlátozott.

Mivel a változás a helyzetben a láb gyermek dongaláb járáskor nem alapul az egész talp, és a külső széle a láb. Ez alakul eredeti járás, ahol minden egyes lépés folyamán a lépések, mint a betegnek támasztólábat.

Idővel a jogsértések súlyosbodnak. A láb csontjai deformálódnak, a láb ízületeiben subluxációk lépnek fel. A láb külső felületének bőre durva lesz. A sétabotot nem járó izmok izmainak elszúródnak, a térdízületek munkája megszakad.

A későbbiekben megkezdődik a veleszületett rágcsálók kezelése, annál nehezebb kompenzálni a felmerült zavarokat, és helyreállítani a láb formáját.

Clubfoot diagnosztika

Fontos annak eldöntése, hogy a lábszárak helyesek-e (a lábcsontok fejlődésének megsértése miatt) vagy helyzete.

Ha a lábfej merev, a páciens lába mozgékonyabb, aktívan vagy passzívan látható a normál helyzetben. A Theequinus gyengén expresszálódik. A láb hátulján keresztirányú hajtások vannak, ami elegendő mobilitást jelez. Rendszerint a pozíciós klubfészek önmagában eltűnik a gyermek életének első hetei során, de a rágcsálók ilyen formájának feltérképezésében minden esetben konzervatív terápia jelenik meg.

A röntgensugárzás vizsgálati módszerei nem ismeretesek a 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek vizsgálatakor, mivel ebben a korban a csontok főleg porózus szövetekből állnak, és nem jelennek meg röntgenfelvételeken.

A három hónaposnál idősebb gyermekek röntgenvizsgálatot végeznek két vetületben: elöl és hátul. A röntgenfelvételeket a láb maximális lehetőleg szült és dorsiflexiójával készítik el.

3 hónapig tartó gyermekek vizsgálatához ultrahangot használnak. Ez a módszer teljesen ártalmatlan, de kevésbé informatív, mivel lehetővé teszi, hogy csak két szint közül válasszon (oldalnézet vagy felülnézet).

A rágcsálók kezelése

A lábszár kezelésének taktikáját az ortopédia választja ki a patológia súlyosságától függően. A kezelésnek olyan korai, következetes és állandó legyen, amennyire csak lehetséges.

A kezelés kimenetele a rágcsálók mértékétől függ. Könnyű rágcsálnivalókkal, az esetek 90% -ában korrigálhatjuk a láb pozícióját műtét nélkül. Az esetek 10% -ában konzervatívan javítják a rágcsálók súlyos mértékét.

A konzervatív kölyökfelvétel a páciens életének első heteivel kezdődik, mivel ebben az időben a gyermek lábának csontstruktúrája nagyon puha, és a lábát műtét nélkül le lehet tolni a helyes pozícióba.

Terápiás gyakorlatokat és lábmasszázst írnak elő. A lágy ütköző rögzítése flanel kötéssel történik. A láb formájának kijavítása után speciális gumiabroncsot helyeznek a gyermek lábára. A hangsúlyosabb lábazatokkal a lépcső lépésről lépésre történő eltávolítása a helyes pozícióba történik.

Ezt követően a gyermekcipővel ellátott gyermekek fizikoterápiát, masszázst, terápiás tornaanyagot viselnek, ortopéd cipőket viselnek. Éjszaka speciális polietilén gumiabroncsokat helyeznek a lábakra.

Ha a pálcika konzervatív korrekciója hatástalan, akkor a művelet végrehajtásra kerül. A sebészeti beavatkozást a gyermek 1-2 éves életkora után végzik el, magában foglalja az inak műanyagát, az ínszalagot és az aponeurosist. A műtét utáni időszakban a gipszkötéleket legfeljebb hat hónapig kell előírni.

Equinovirális deformáció a lábakon. Okok, tünetek és kezelés a láb equinovarus deformációja

A lábfej equinovirális deformációja az ilyen klinikai tünetekkel együtt manifesztálódik:

  • Az aktív arányos mozgások hiánya a láb anteroposterior vízszintes tengelye közelében;
  • A deformáció jellegzetes komponenseinek (plantar flexion, varus, a láb distalis végének törzsének belseje) jelenléte;
  • A láb aktív rugalmasságának hiánya.

A lábfej deformációjának tünetei

Talán találkozhatunk egy úgynevezett equinovarus deformációval a láb vagy a ló lábával, amelyben egy személy nem tud lépni a láb teljes felületére, hanem csak az elején (zokni). Olyan benyomást kelt, hogy egy személy megpróbál állni a lábujjon, mivel a boka hajlottsága nyilvánvaló. Ez a patológia gyakran veleszületett, és lehet kétoldalú és egyoldalú is.

Kétségtelenül a lábfej equinovarus deformációjának kezelését a lehető leghamarabb kell végrehajtani, mivel a terápiás szabályok betartásának hiánya örökre megváltoztathatja egy felnőtt életminőségét.

A lábfej equinovarus deformációját a VMP keretében díjmentesen végezzük

Az orvosi indikációkkal és a kvóták elérhetőségével központunk irányában a műveleteket a csúcstechnológiai orvosi ellátás (VMP) program keretében elkülönített források rovására végzik,

Részletesen a high-tech orvosi ellátás programjáról

A láb equinovarus deformációjának kezelése

A lábak equinovarus deformációjának kezelése nagyon hosszú és összetett folyamat, amely sok időt és energiát igényel. Fontos, hogy a lehető leghamarabb diagnosztizáljunk, és kezeljük a kezelést az equinovarus deformáció legkorábbi szakaszaiban. A korai diagnózis nagyobb esélyeket biztosít a gyors helyreállításhoz.

A lábfej equinovarus deformációjának okait, a kezelés kijelölését csak tapasztalt ortopéd orvos végezheti. Az equinovarus deformációjának első tüneteivel azonnal lépjen kapcsolatba a Traumatológiai és Ortopédiai Központtal az oroszországi Szövetségi Orvos- és Biológiai Ügynökség 85. Klinikai Kórházában az azonnali orvosi beavatkozásra. Szigorúan tilos az öngyógyítás és a hagyományos gyógymód a lábak equinovarus deformációjának kezelésében, mivel csak egy ideig csökkentheti a fájdalmat, és maga a deformáció tovább fejlődik.

A komplex kezelés magában foglalja:

  • Terápiás fizikai gyakorlatok, amelyek célja a láb formájának javítása és a lábak izmainak erősítése;
  • Fizikoterápiás eljárások;
  • Az ortopédiai felszerelések (korrektorok, lábszárak) használata;
  • Ortopéd talpbetétek és lábszárvédők használata;
  • Láb és lábak komplex masszázs, beleértve az ágyéki és a gluteális-szakrális terület masszáját.

A gyermekek equnonovirális deformitásainak nagy részét a Ponseti módszer segítségével kezelik. Ez egy világhírű technika, amely a kézi korrekciót és a vakolati kötések fokozatos cseréjét tartalmazza. Ez a módszer nagyon hatékony, minimális sebészeti beavatkozást garantál. A Ponseti módszer csak két hónap alatt korrigálja a lábak equinovarus deformációját emberben.

A legfontosabb kezelési módszerek a lábfej equinovarus deformációja az ortopédia központjában:

  1. Javítás 3 pontos büntetés-végrehajtási rendszerben;
  2. Rögzítő protézisek alkalmazása;

Varusnaya lábfej deformációja gyermekekben: okai és kezelése

Kívülről ez a betegség a lábfej elülső élének felemelésével és a külső perem csökkentésével nyilvánul meg. Gyakran gyermekkorban ezt a patológiát az agyi bénulás spastic formájának diagnosztizálása okozza.

Varus deformitás kezelése

A betegség kezelése létezik, de meglehetősen hosszú és bonyolult folyamat. Ezért fontos, hogy a diagnózis a lehető leghamarabb megtörténjen, és maga a kezelést a patológia fejlődésének első szakaszában írják fel.

Minél korábban diagnosztizálták a betegséget, annál valószínűbb, hogy az orvos megbirkózni vele. Meg kell érteni, hogy a kezelés egy olyan folyamat, amelyet csak egy magasan képzett ortopéd orvosnak kell kezelnie, aki széles körű tapasztalattal rendelkezik a kórtan elleni küzdelemben.

Abban az esetben, ha észrevette a kellemetlen megbetegedés első megnyilvánulásait magadban vagy gyermekében, kérje a szakembert a lehető leghamarabb. Ne feledje, hogy az otthoni kezelés, valamint a népi gyógymódokkal való kezelés szigorúan tilos. Csak távolítja el a fájdalom szindrómáját, és a betegség maga is előrelépni fog. Csak egy ortopéd orvos írhat le egy átfogó kezelést, amely végül teljes gyógyulást eredményez.

Komplex kezelés

A betegség komplex kezelése az egyetlen esély arra, hogy megbirkózzunk ezzel a patológiával. A következő elemeket kell tartalmaznia:

  • Fizikai gyakorlatok, amelyeknek fő célja az alsó végtagok izomrendszereinek erősítése, valamint a lábak kijavítása.
  • Speciális ortopéd pedipok és korrektorok használata.
  • Fizioterápia elvégzése.
  • Láb és láb masszázs.
  • Lumbális és szakrális területek masszázs.

Szintén ügyelni kell arra, hogy a betegek cipője ne érje kellemetlenül, és a lehető legkényelmesebb legyen. Mindenesetre, ha a kezelést helyesen végzik, nagy esély van a betegség megszabadulására, de ha a terápiás kezelés nem segít, sebészeti beavatkozásra van szükség.

Sebészeti kezelés

Amint korábban említettük, ha a szokásos kezelésnek nincs hatása, szükség van egy ortopéd sebész segítségére. A sebészeti kezelés kiváló eredményeket mutat, és gyakorlatilag garantáltan pozitív hatást fejt ki. A beteg posztoperatív kezelése azonban nagy jelentőséggel bír. Mindegyik beteg átesett sebészeti kezelés betegségek leküzdésére, mint a varus deformitás láb, legyen kinevezését masszázs tanfolyam, segít erősíteni a hatását a műveletet.

A lábközép lábának deformációja gyermekekben: diagnózis, kezelés

A lábközép lábának deformációja gyermekekben: diagnózis, kezelés

Az újszülöttek gyakran megfigyelik a mechanikai tényezők méhen belüli hatásával járó pozíciós csikorgót. A láb normális méretű, a deformáció mérsékelt, és passzív manipulációval kiküszöbölhető. Ha a helyzeti deformáció ki van fejezve, a szülőknek passzív gyakorlatokat kell megtanítaniuk a helyesbítésre.

Az Equinus clubfoot egy komplex deformáció, amelyben az egész láb fordítva és lefelé mozog, és az első rész látható. A sarok befelé fordul, és a szájhagyomány helyén áll. Az érintett láb lecsökken, és a lábizmok hígulnak.

A láb helyzete rögzített, és nem lehet teljesen korrigálni. Sok esetben mindkét láb érintett. Előfordulás equinovarus törzs 0,9 1000 élveszületésre, gyakran előfordul a férfi (arány a hím / nőstény - 2: 1).

Van egy genetikai hajlam, hogy a betegség (poligénes öröklődés), továbbá, hogy kialakulhat másodlagos vízhiány a terhesség alatt, valamint, hogy az egyik megnyilvánulása a szindróma több fejlődési rendellenességek vagy a neuromuszkuláris betegségek (beleértve a spina bifida). Van kapcsolat a csípő diszplázia.

A kezelést azonnal meg kell kezdeni (miközben a láb érzékeny szövet), ez magában foglalja redressatsiyu (többszöri hosszabbítás és tömörítési szövetek), vagy pont overlay vet. Ha ezek az intézkedések elég hatékonyak, a kezelést meg lehet állítani, vagy korlátozni lehet az átfedő gumiabroncsokat éjszaka. Ha a hangsúlyos alakváltozásoknak gyakran korrekcióra van szükségük.

Heel-valgus deformáció a láb

A láb a hátsó hajlítás és csere állapotában van. A deformáció általában a lábfej intrauterin mechanikai hatásaival társul, spontán eltűnik. Néha passzív gyakorlatokat ajánlunk.

Néha csípő diszplázia.

Üreges láb a gyerekeknél

Az üreges lábat a hosszanti ív megnövelt görbülete jellemzi. Idős gyermekeknél általában neuromuszkuláris betegségekkel, pl. Friedreich-féle ataxia és örökletes motoros-szenzoros neuropathia I. típusú betegségekkel fejlődik ki.

Ha fájdalom vagy egyéb tünetek fordulnak elő, kezelésre lehet szükség.

Equinovirus lábfejlődési rendellenességek gyermekekben: • A differenciáldiagnózis a helyzeti lábfejhez szükséges. • Ki kell zárni a neuromuszkuláris betegségeket, a gerincvelődéseket és a csípőízület dysplasia-ját.

Deformációképződés

A kislány lábai, akik sétáltak, nem hasonlítanak egy felnőttek lábához. A felnőttektől eltérően a gyermekek lábai nem teljesen alakulnak ki, és a legtöbb csont lazán tapadó porcból áll. Ebben a tekintetben az izmok, a feszítők és az ínszalagok a nyújtás folyamata alatt állnak. Végül a baba lábát és boltíveit csak 3-4 évig kell kialakítani, bár lehetséges, hogy egy későbbi életkorban kialakulhat 6-7 év.

A nagyon fiatal gyerekek lépései úgy tűnik, mintha laposak lennének, de ténylegesen tele vannak zsíros réteggel, mint a csontréteg maszkolása. Ez könnyen megállapítható, ha a láb belsejéből a gyermek álló helyzetben megpróbálja az ujját benyomni. Ha az ujj könnyedén áthalad, akkor a sík láb látható, nem igaz.

A varus (O-alakú) telepítése lábdeformitásokkal mint ilyen, hogy a térd a gyermek álló helyzetben és szorosan tartotta a lábát nem zárt, és van egy kis hely legyen közöttük. Maguk a lábak kissé kifelé tolódnak, a fő terhelés kívül esik.

A - O-alakú lábak felszerelése (varus). B - X alakú szerelés (valgus).

okok

  • Flat-footedness - ez az ok több, mint mások.
  • Az anyagcsere folyamatok megsértése (ricketts és mások).
  • Gyenge szervezet a krónikus fertőző és gyulladásos megbetegedések miatt.
  • Az endokrin rendszer betegségei (tiretoxioxia, diabetes mellitus és mások).
  • A kalcium és egyéb hasznos mikro- és makroelemek nem asszimilációja.
  • Csontok és ízületek betegségei.
  • Túlsúlyos testsúly.
  • Örökletes tényező és genetikai elhelyezkedés.

A fent említett okok mellett gyerekeknél a stop varus telepítése akkor is előfordulhat, ha a gyermek túl korai a lábak felhelyezésére, valamint a kényelmetlen vagy helytelenül kiválasztott cipők használatára.

Tünetek és korai tünetek

A - még a lábak is. B - O alakú görbület (varus).

Ha a láb deformálódott, és a terhelés középen kívülről mozog, a lábfej elveszíti az oszcilláló mozgásokat. Emiatt csökken a rázkódás és a sokk felszívódásának képessége, és a gyermek gyengülni kezd, gyakran esik és rosszul fut.

Nagyon fontos észrevenni a deformáció első jeleit, hogy időben kezdje meg a kezelést. A diagnózis nehézsége az, hogy a gyermek lábának varus deformitása meglehetősen lassan fejlődik ki. De idővel a gyermek lábai O-alakúvá válnak, ez különösen a térdízületekben nyilvánvaló.

A varus telepítés legkorábbi jelzése a cipők törlése, különösen a külső oldala. Ugyanakkor észrevehető, hogy a cipő sarka egyenetlenül erodálódott. A gyermeke, amikor sétál, sokkal inkább kívülről, mint belülről nyomon követi. Ez a korai jel figyelmezteti a szülőket, még akkor is, ha a varus deformáció megnyilvánulása még nem látható.

Equinoviralis törzs

Ezen kívül van egy úgynevezett equinovarus deformáció a láb vagy ló láb, amelyben a gyermek nem tud lépni a teljes felületén a láb, de csak az első része (zokni). Úgy tűnik, hogy a gyermek megpróbál állni a lábujjakon, így a bokán belüli hajlítást kifejezik. Az ilyen patológia általában veleszületett, és lehet egyoldalú vagy kétoldalas.

Kétségtelen, hogy a varus deformitás kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mivel a terápia szabályainak be nem tartása örökre megváltoztathatja egy felnőtt életminőségét.

kezelés

Mi határozza meg a kezelés eredményét? Először is tudnia kell, hogy a stop varus telepítésének kezelése sok türelmet igényel a szülőktől és érdeklődésüket a kívánt eredmény elérésében. Természetesen a terápiát végző ortopéd szakember minősítése nem kis jelentőségű.

A kezelés végső hatását csak 5-7 évvel lehet megbecsülni, amikor a gyermek lábainak izmai, ínszalagjai és feszültsége olyan erős lesz, hogy a lábát a kívánt helyzetben tartsa. Szigorúan ellenjavallt, hogy kezelje magát, remélve tanácsait barátainak és ismerőseinek. Idővel a diagnosztizált patológia és a kezelés segíteni fogja a gyermeket, hogy helyesen lépjen fel.

A jó hír az, hogy a baba teste nagyon formázható, és tartós terápiával jól illeszkedik a korrekcióhoz.

A vírusölő lábbeli mereven rögzíti a hátsó részt, és visszahúzza a mellső lábat.

Konzervatív terápia

  • Speciálisan kiválasztott gyakorlatok, amelyekkel erősítheti a lábszalagokat és az izmokat.
  • A fizioterápia folyamata.
  • A szükséges lábbeli kiválasztása ortopéd talpbetétekkel, valamint lábszárvédők, esztrichek és korrektorok. Az ilyen magas háttámlájú cipők szilárdan a lábat vízszintes helyzetben tartják, és nem engedik meg, hogy a külső részektől eltérjen.
  • Terápiás masszázs, amely segít megerõsíteni a combok, a lábak és a fenék hátsó részét.

Következésképpen tudni kell, hogy a konzervatív terápia hatásának hiányában sebészeti beavatkozást írnak elő. Ellenkező esetben, ha a betegség nem kezelhető, szövődmény alakulhat ki, mint például a gerinc görbülete. Ezért a komplikációk megelőzése érdekében a terápia során rendszeresen ellenőrizni kell egy orthopedist, és pontosan követni kell az orvos összes előírását.

Congenital clubfoot. Diagnózis, kezelési módszerek. előadás

előszó

A csülök lábánál nagyon sokan automatikusan egy equinovarus lábbelhelyezést jelentenek, de a lábszárak egy kollektív kifejezés, amely magában foglalja a lábfejlődés egyéb változatait és kombinációit is, például:

A fent említett négy változat közül a legalsó leggyakrabban találkozik a lábfej, a lábfej equinovarus deformációja a második helyet foglalja el.

Az equinovarus deformációja a veleszületett és megszerzett. A veleszületett lábszárfa idiopátiás és nem idiopátiás. Az idiopátiás veleszületett csülök egy elszigetelt csontváz rendellenesség, amely rendszerint kétoldalú, jól illeszkedik a konzervatív korrekcióhoz, késleltetett relapszusokkal.

Okai közé tartoznak a nem-idiopatikus dongaláb által okozott deformáció genetikai szindrómákat, teratológiai rendellenességek, neurológiai rendellenességek, ismert (például - spina bifida) és ismeretlen kórokú izombetegségek. Nem-idiopátiás dongaláb jellemezve homlokegyenest ellenkező deformációk a láb (pyatochnovalgusnaya megálló az egyik oldalon, és equinovarus egy másik), a jelenlévő más rendellenességek (kongenitális hasító felső ajak vagy szájpadhasadék, veleszületett szűkületek különböző mélységű és hibák, vagy varrás között az ujjak és a köröm) és rosszul támadható konzervatív és operatív kezelést.

Szerzett equinovarus verem egy alapon neurológiai (poliomyelitis, meningitis, kár, hogy az ülőideget) és szív-érrendszeri betegségek (Folkman ischaemiás kontraktúra). Ez a cikk foglalkozik a kérdésekkel veleszületett idiopátiás equinovarus lábdeformitásokkal, ami később a továbbiakban a dongaláb.

Bevezetés (a probléma sürgőssége)

A veleszületett csülök (equinovarus láb, talipes equinovarus) az egyik leggyakoribb ortopédiai probléma, és a három láb síkjának összetett háromdimenziós deformációja jellemzi. A WHO becslései szerint világszerte több mint 100 000 gyermek születik évente, és minden egyes anomáliának 35-60% -át képviseli a vázizomzat kialakulásában. A rágcsálók incidenciája körülbelül 1 eset 1000 élő csecsemő esetében élve, és különböző nemzetiségekben változik. Például a Polineszi-szigeteken született 1000 gyermekre legfeljebb 75 eset. A nemi arány (férfi és nő) 2: 1. Az esetek 30-50% -ában kétirányú csikósláb található. 10% -os esély van arra, hogy szülessen egy röplabda gyermek, ha a szülők már gyermeket nevelnek.

kórokozó kutatás

Annak ellenére, hogy először a Hippokratész 400-as évszázadban említette a réteget, még mindig nem ismeretes a veleszületett rágcsálók etiológiája.

Hippokratész hitt, például, hogy dongaláb az eredménye veleszületett elmozdulás shoparovom közös. A mechanikus elmélet (A. Pare, E. J. Osten-Saken) magyarázza eredetét a láb deformáció nyomásnövekedés méhfal annak szűk, nyomás jelenlétében daganatok többes terhességek, alacsony a víz és más endogén faktorok károsítják a normális fejlődését az embrió. Szerint neuromuszkuláris elmélet, dongaláb jelentkezik eredményeként idegrendszeri rendellenességek vagy kompressziós ideg fatörzsek beidegző a peroneális izmok (Duchesne, Guerin és munkatársai:.). Közel neuromuszkuláris elmélet hipotézis RRVREDEN, akik úgy gondolták, hogy az ok a dongaláb egy lag a fejlesztés peroneálisak izomcsoport. Számos szerző (köztük Bessel-Hagen) összeköti előfordulása alakítás hypoplasiája hajlás és a sípcsont aránytalanság a növekedés, azaz intenzívebb növekedés a fibula. Néhány kutató szerint a csikorgó örökletes a természetben.

besorolás

A mai napig nem létezik egyetlen univerzális osztályozás a veleszületett csikópajzsnak, amely kielégíti a modern ortopédia minden igényét. Külföldön, Pirani és Dimeglia osztályozások széles körben használatosak. Hazánkban a Bohm és a Zatsepin osztályozása gyakori. A Ponseti módszerrel dolgozó orvosok a technika szerzője által javasolt osztályozást alkalmazzák.

Dimeglio (Dimeglio és munkatársai) kifejlesztett egy részletes pontozási rendszert, amely a 4 lábszár-paraméter mérésén alapul:

  1. equinus a sagittális síkban
  2. varus eltérés az elülső síkban
  3. A csonthéjas csont körüli csonthéjas elülső rész "leeresztése"
  4. A láb elülső része csökkenése a hátsó részhez képest vízszintes síkban.

A pontozási rendszer skála további négy pontot tartalmaz a középső ránc, a hátsó lap, a lábfej méhnya és a gastrocnemius izomzat hipotrófiájának jelenlétére.

Gyermekeknél a varus deformitások időben történő diagnosztizálása és kezelése

Varus telepítése a láb a kisgyermekek fordul elő, mint egy szerzett deformáció, hogy bekövetkezik miatt különböző okok miatt. Megjelenése szerint ez a betegség egy kicsit olyan, mint a lábszár, de ezeknek a betegségeknek bizonyos különbségei vannak. Ha a gyermeket a veleszületett patológiás formában találják meg, akkor születésük után kialakul a varus deformitás. Hogyan ismerhető fel a betegség időben és hogyan kell kezelni?

A stop varus megjelenésének okai

A kislány lábai, akik sétáltak, nem hasonlítanak egy felnőttek lábához. A felnőttektől eltérően a gyermekek lábai nem teljesen alakulnak ki, és a legtöbb csont lazán tapadó porcból áll. Ebben a tekintetben az izmok, a feszítők és az ínszalagok a nyújtás folyamata alatt állnak. Végül a baba lábát és boltíveit csak 3-4 évig kell kialakítani, bár lehetséges, hogy egy későbbi életkorban kialakulhat 6-7 év.

A nagyon fiatal gyerekek lépései úgy tűnik, mintha laposak lennének, de ténylegesen tele vannak zsíros réteggel, mint a csontréteg maszkolása. Ez könnyen megállapítható, ha a láb belsejéből a gyermek álló helyzetben megpróbálja az ujját benyomni. Ha az ujj könnyedén áthalad, akkor a sík láb látható, nem igaz.

A varus (O-alakú) telepítése lábdeformitásokkal mint ilyen, hogy a térd a gyermek álló helyzetben és szorosan tartotta a lábát nem zárt, és van egy kis hely legyen közöttük. Maguk a lábak kissé kifelé tolódnak, a fő terhelés kívül esik.

A - O-alakú lábak felszerelése (varus). B - X alakú szerelés (valgus).

Varus deformitás okai

  • Flat-footedness - ez az ok több, mint mások.
  • Az anyagcsere folyamatok megsértése (ricketts és mások).
  • Gyenge szervezet a krónikus fertőző és gyulladásos megbetegedések miatt.
  • Az endokrin rendszer betegségei (tiretoxioxia, diabetes mellitus és mások).
  • A kalcium és egyéb hasznos mikro- és makroelemek nem asszimilációja.
  • Csontok és ízületek betegségei.
  • Túlsúlyos testsúly.
  • Örökletes tényező és genetikai elhelyezkedés.

A fent említett okok mellett gyerekeknél a stop varus telepítése akkor is előfordulhat, ha a gyermek túl korai a lábak felhelyezésére, valamint a kényelmetlen vagy helytelenül kiválasztott cipők használatára.

A betegség tünetei és első jelei

A - még a lábak is. B - O alakú görbület (varus).

Ha a láb deformálódott, és a terhelés középen kívülről mozog, a lábfej elveszíti az oszcilláló mozgásokat. Emiatt csökken a rázkódás és a sokk felszívódásának képessége, és a gyermek gyengülni kezd, gyakran esik és rosszul fut.

Nagyon fontos észrevenni a deformáció első jeleit, hogy időben kezdje meg a kezelést. A diagnózis nehézsége az, hogy a gyermek lábának varus deformitása meglehetősen lassan fejlődik ki. De idővel a gyermek lábai O-alakúvá válnak, ez különösen a térdízületekben nyilvánvaló. A varus telepítés legkorábbi jelzése a cipők törlése, különösen a külső oldala. Ugyanakkor észrevehető, hogy a cipő sarka egyenetlenül erodálódott. A gyermeke, amikor sétál, sokkal inkább kívülről, mint belülről nyomon követi. Ez a korai jel figyelmezteti a szülőket, még akkor is, ha a varus deformáció megnyilvánulása még nem látható.

A lábfej deformációjának tünetei

Ezen kívül van egy úgynevezett equinovarus deformáció a láb vagy ló láb, amelyben a gyermek nem tud lépni a teljes felületén a láb, de csak az első része (zokni). Úgy tűnik, hogy a gyermek megpróbál állni a lábujjakon, így a bokán belüli hajlítást kifejezik. Az ilyen patológia általában veleszületett, és lehet egyoldalú vagy kétoldalas. Kétségtelen, hogy a varus deformitás kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mivel a terápia szabályainak be nem tartása örökre megváltoztathatja egy felnőtt életminőségét.

A stop varus kezelése

Mi határozza meg a kezelés eredményét? Először is tudnia kell, hogy a stop varus telepítésének kezelése sok türelmet igényel a szülőktől és érdeklődésüket a kívánt eredmény elérésében. Természetesen a terápiát végző ortopéd szakember minősítése nem kis jelentőségű.

A kezelés végső hatását csak 5-7 évvel lehet megbecsülni, amikor a gyermek lábainak izmai, ínszalagjai és feszültsége olyan erős lesz, hogy a lábát a kívánt helyzetben tartsa. Szigorúan ellenjavallt, hogy kezelje magát, remélve tanácsait barátainak és ismerőseinek. Idővel a diagnosztizált patológia és a kezelés segíteni fogja a gyermeket, hogy helyesen lépjen fel.

A jó hír az, hogy a baba teste nagyon formázható, és tartós terápiával jól illeszkedik a korrekcióhoz.

A vírusölő lábbeli mereven rögzíti a hátsó részt, és visszahúzza a mellső lábat.

A varus deformitás konzervatív terápiája

  • Speciálisan kiválasztott gyakorlatok, amelyekkel erősítheti a lábszalagokat és az izmokat.
  • A fizioterápia folyamata.
  • A szükséges lábbeli kiválasztása ortopéd talpbetétekkel, valamint lábszárvédők, esztrichek és korrektorok. Az ilyen magas háttámlájú cipők szilárdan a lábat vízszintes helyzetben tartják, és nem engedik meg, hogy a külső részektől eltérjen.
  • Terápiás masszázs, amely segít megerõsíteni a combok, a lábak és a fenék hátsó részét.

Következésképpen tudni kell, hogy a konzervatív terápia hatásának hiányában sebészeti beavatkozást írnak elő. Ellenkező esetben, ha a betegség nem kezelhető, szövődmény alakulhat ki, mint például a gerinc görbülete. Ezért a komplikációk megelőzése érdekében a terápia során rendszeresen ellenőrizni kell egy orthopedist, és pontosan követni kell az orvos összes előírását.

További Cikkek A Láb