Gombaféle

Clubfoot gyermekeknél

A dongaláb (dongaláb) gyermekeknél - olyan összetett sérti az anatómia és a funkció a mozgásszervi rendszer, amely a lábdeformitásokkal, korlátozása ízületi mobilitás, valamint a megfelelő helyen csontok talo-patahenger közös. A láb így eltér a sín hossztengelyétől. A betegség két esetben kétoldalú. A kóros folyamat magában az izmok, csontok, ízületek, erek és idegek. Gyakran fiúkban rögzítik.

Okok és kockázati tényezők

A patológia okát még nem tisztázták. Feltételezhető, hogy a leggyakrabban veleszületett dongaláb a gyermekek által okozott malposition a méh oligohydramnionnal. Ezen túlmenően, a formáció a dongaláb gyermekeknél is befolyásolhatja az alkohol, a kábítószer és a dohányzás függőség, a terhes nők, valamint a genetikai tényezők, amelyek hozzájárulnak a megsértése izomépítés és szalagok a prenatális fejlődési szakaszban, hiányzik az idegrostok, izom hypoplasia és így tovább.

Szerzett dongaláb gyermekek képezhető kopási megfelelő lábbeli, izombénulás, gyermekbénulás, az elmaradottság, a csontok megmaradt láb rendellenességek, traumás sérülések, az alsó végtagok (ínszalagok, csontok), égési láb, angolkór, a megnövekedett terhelést a láb az erős növekedés és súlyt a gyermek.

A gyermekek körmöveinek tipikus formája a szalagok, az inak és az izmok szerkezetének megzavarása miatt alakul ki. A rágcsálók atipikus formája a központi idegrendszeri megbetegedések, valamint a vázizomrendszer súlyos rendellenességeinek tudható be.

A betegség formái

A gyermeket a gyermekeknél veleszületett és szerzett.

A gyermekeknél kialakuló kongeniális lábszár formájú gyermekek életkorának első hónapjaiban javasolt (optimális - akár 4 hónapig), különben a patológia súlyosbodik.

A végtagok bevonásától függően a gyermeklábak egy- és kétoldalúak.

Két fő formája van:

  • tipikus talpfa;
  • atipikus réteget.

A szivárgás súlyosságától függően a betegség tipikus formájának három fokát különböztetjük meg:

  • varus kontraktúrák (I fokozat) - világos pályán és kézi korrekcióra alkalmasak;
  • lágyszöveti forma (II fokozat) - jellemzi, hogy képtelen a lábat a padlóra helyezni. Lágyszövet-ellenállást észlel a hiba manuális korrekciója során;
  • csontformája (III. osztály) - viszonylag ritka és a láb csont- és lágyszövet patológiája okozta súlyos deformációval jellemezhető, a konzervatív kezelés nem alkalmazható.

A rágcsálók klinikai etiológiai osztályozása:

  • idiopátiás - csökkenti a hajlás, equinus, megsértve közbeiktatásával az első és hátsó fék, rövidülés vádli izmait, az ízületek rendellenességeinek a láb, a lábszár elülső érrendszeri patológia;
  • poszturális vagy pozíciós - talus és sarokcsont változások nélkül, az artikuláris felületek normálisan alakulnak ki, de szubluxációs állapotban vannak;
  • veleszületett dongaláb együtt veleszületett myo- és neuropátia - másodlagos láb deformitás okozta fejlődési rendellenességek egyéb részeinek a váz- és izomrendszer (például veleszületett csípő ficam);
  • szindrómás - kombinálja a veleszületett csülök lábát, kombinálva a veleszületett myo- és neuropathiával, és más szervek fejlődési rendellenességeivel.

A betegség szakaszai

A gyermekek három fázisa áll:

  1. Fény - melyet a gyermek vázizomzatának kisebb változásai jellemeznek, míg a bokaízület mozgásait teljesen megőrzik.
  2. Mérsékelt (közepes) - a patológia sokkal hangsúlyosabb, a bokák mozgása korlátozott, de megfelelően kiválasztott kezelés esetén a hiba korrekcióra szorul.
  3. Súlyos - a boka súlyos deformációja, a patológia sebészeti beavatkozást igényel.

Korai diagnózis és időszerű kezelés esetén a prognózis kedvező. Súlyos rágcsálók a páciens fogyatékosságához vezethetnek.

tünetek

A veleszületett lábszártest tünetei a magzatban a méhen belüli fejlődés szakaszában (a terhesség második és harmadik trimeszterében) észlelhetők az ultrahang során. A kórtan főbb tünetei:

  • csavarodás - az alsó láb csontjainak csavarása;
  • Varus - a középvonalhoz képest befelé mozog;
  • Equinus ("ló láb") - a lábát a boka ízülete hajlítja;
  • addíció - a lábszár teljes fordulata.

További tünetek:

  • a talp keresztirányú elhajlása (ún. inflexió), meghatározza az Adams barázdát;
  • a boka mozgásának korlátozása;
  • láb mérete kisebb, mint normál;
  • a sarok tengelyének elmozdulása belül;
  • a sarok felemelkedik, a lábujj leereszkedik.

A gyermekeknél a megszerzett lábszárak formája általában 2-3 évesen jelenik meg a jelek után:

  • a láb helytelen elhelyezése, észreveve, hogy a gyermek nyomokat hagy maga után - az egyik lábról az egyik pályát oldalra fordítják;
  • a lábfej valgus deformitása (hüvelykujj befelé fordul);
  • törött járás, az ún. bearish, amikor az egyik láb (egyoldalú talpfa) vagy mindkettő (kétoldalas) lövöldöző mozgásokat tesz;
  • a boka mozgásának korlátozása;
  • a térdeket befelé fordítva.

A gyermekrügyek jellemzői a legszembetűnőbbek az alvás alatt, amikor az izmok pihennek.

diagnosztika

A veleszületett rágcsálók előzetes diagnózisa az ultrahangvizsgálat során a méhen belüli fejlődés szakaszában történik. A diagnózist az újszülött objektív vizsgálata igazolja. A kóros rágcsálódást észleli, mielőtt a gyermek megtanul járni.

A megszerzett lábszár alakulása a gyermek elkezdése után alakul ki, így egy későbbi korban is megtalálható. A szülők figyelmét felkeltette az a mód, ahogyan a gyermek lábát lelépte sétálás közben. A diagnózis elvégzéséhez az anamnézis és a szülõk felmérése, az objektív vizsgálat és a láb tapogatója kerül sor. Annak érdekében, hogy megerősítsék a kölyköket, további vizsgálatokra lehet szükség - ultrahang és számítógépes tomográfia. A lábak radiográfiája ebben az esetben nem nagyon informatív, mivel a porcszövet, amelyből a kis csontok gyermekekből készültek, nem látható röntgenfelvételeken.

Gyermeklábúak kezelése

A gyermekcsíkok kezelésére szolgáló rendszer kiválasztása a betegség típusától, fokától és állapotától függ. A velencei alakzat formája a gyermek életének első hetével kezdődik, amelyet közvetlenül a diagnózis után szereztek meg.

A gyermekek kezdeti fokozatait és korai stádiumát konzervatív módszerekkel korrigálják, melyek közül a legfontosabbak a masszázs, a lábak rögzítése és a terápiás gyakorlat.

Az enyhe betegségben szenvedő gyermekeknél a masszázs a legfontosabb módszere lehet a kezelésnek, súlyosabb esetekben aktív segédeszközként alkalmazzák, mivel javítja a vérkeringést a lábfejben, hozzájárul az izmok, ínszalagok és ízületek kialakulásához.

A láb és a sín rögzítése két fő módszerrel történik:

  • hagyományos gipsz;
  • Ponseti vakolás (lépésről-lépésre vakolat a talpról a térdízületre, amely segít a láb különböző helyzetben történő helyesbítésében).

A gipsz alkalmazása előtt 1-2 hetes lábmasszázsra van szükség. A gipszet kéthetente cserélik, hogy ne zavarja a láb normális növekedését. A jobb hatás érdekében a gipsz paraffin alkalmazással váltakozik. A terápia időtartama függ a betegség mértékétől, és több hónapról több évre változik. A gipsz eltávolítása után a lábak megfigyelését radiográfiával mutatják be.

Az Achilles-ín meghosszabbítása néha a zárt akillotómia kialakulásához vezet, amelyet két évnél fiatalabb gyermekeknél végeznek. A manipuláció után körülbelül 3 hétig tartó gipsz rögzítés látható. A kezelés teljes időtartama több hónap lehet, a kóros folyamat súlyosságától függően.

Befejeződése után fixálás megálló látható cipőben félig sűrű sorokat védő (zárójel), amelynek segítségével rögzítő láb készül a megfelelő pozícióba, amely megakadályozza a visszaesést.

A műtétet a betegség súlyos szakaszában végezzük, és a konzervatív terápia pozitív hatásának hiányában is.

Lehetséges szövődmények és következmények

Veleszületett forma dongaláb gyermekeknél ajánlott beállítani az élet első hónapjaiban (optimálisan - akár 4 hónap), vagy patológia súlyosbítja, később lehet szükség radikális kezelést. Részletes formái dongaláb gyermekeknél okozhat gerincferdülés, lúdtalp, izomsorvadás, zavar a boka és a térd ízületi és egyéb megsértése működését az alsó végtagok legfeljebb a veszteség képes járni.

A gyermekrügyek jellemzői a legszembetűnőbbek az alvás alatt, amikor az izmok pihennek.

kilátás

Korai diagnózis és időszerű kezelés esetén a prognózis kedvező. Súlyos rágcsálók a páciens fogyatékosságához vezethetnek.

megelőzés

A veleszületett lábszárfekvés kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermekek ajánlottak:

  • a magzat terhesség alatt történő megfigyelése;
  • terhes nő racionális táplálása;
  • a rossz szokások visszautasítása a terhesség alatt.

A megszerzett lábszárvédő gyermekek megelőzése:

  • a gyermek járásának megfigyelése, időszerű orvoshoz való hozzáférés gyanús tünetek esetén;
  • elegendő, de nem kimerítő fizikai terhelés (úszás, kerékpározás, lassú futás stb.);
  • elkerülve a hosszú sétákat olyan gyermekekkel, akik nemrég megtanultak járni;
  • a minőségi gyermekcipők kiválasztása;
  • a kalciumban gazdag gyermekek étrendjének bevonása;
  • mezítláb a homokon, kavicsokon, masszázsszőnyegeken;
  • a túlsúly súlyának korrekciója a gyermekben.

Clubfoot gyermekeknél: tünetek és kezelés

A Clubfoot a vázizomrendszerben gyakori hiba, amely a lábfej deformálódását és a lábfejet a padlóra helyezi. Ez a betegség jól ismert, számos olyan technikát alkalmaznak, amelyek segítenek megoldani a problémát. A legfontosabb, hogy időben kezdje el a kezelést, és kövesse az orvos összes ajánlását.

Tengelyfészek típusai

A vizsgált patológia lehet egyoldalú és kétoldalas, tipikus és atipikus, veleszületett és szerzett.

A gyermekeik tipikus formája a gyermekeknél

Van ilyen kórtörténet az izmok és az inak kialakulásának zavarai miatt. Tipikusan a lábfej túlmutató a lábfej tipikus alakja, de három típusra oszlik:

  • 1 fok (varus kontraktúrák) - jellemzője az anomália áramlásának könnyűsége és a gyermek lábának kézi üzemmódban történő beállítására rendelkezésre álló lehetőség;
  • 2 fok (lágyszövet-forma) - ritkán látszik, amelyet a lágyszövetek ellenállása jellemez, amikor a lábat normál helyzetbe kívánja adni;
  • 3 fokos (csont formája) - ritka is, amelyet a perzisztens deformitás, a kötődés korlátozása és a lágy szövetek és csontok erős változása jellemez. Az ilyen pálcika nem enged konzervatív kezelésnek.

Atipikus rágcsálnivaló forma gyermekeknél

Az ilyen patológia a vázizomrendszeri komplex rendellenességek hátterében áll, amelyek magukban foglalják:

  • hosszanti ectromelia- a csont hiánya, amelyet születésképtelennek tekintünk;
  • arthrogryposis- a vázizomrendszeri betegség, melyet több ízületi károsodás, izomsorvadás és a végtagok deformitása jellemez;
  • amnio-tikus megszorítások - ezek lágy "szálak", amelyek összekapcsolják a méh két falát. Ezek a szűkületek általában nem befolyásolják a magzat terhességének és méhen belüli fejlődésének folyamatát, de veleszületett rágcsálókat okozhatnak;
  • dysostosis - örökletes csontbetegség, melyet rossz csontozatú csontszövet képződése jellemez (például a porc helyett a csont);
  • a sípcsont elmaradása és a sötétség egyéb születési rendellenességei;
  • osteochondrodysplasias - örökletes betegség, amelyet a csontváz hiányosságai jellemeznek a porcszövet nem megfelelő érésének következtében.

Ezen osztályozás mellett a szóban forgó betegség különböző mértékű súlyossággal fordulhat elő:

  • világos talpfa - a gyermek bokarészületében való mozgás teljes mértékben megmaradt, és a lábfej korrekciója gyorsan és sebészi beavatkozás nélkül történik;
  • közepes fokú - A bokarészület mozgása a gyermekben súlyosan korlátozott, a betegség kezelhető, de nagy nehézségekkel;
  • nehéz fokú - a lábfej deformitása annyira hangsúlyos, hogy a konzervatív kezelési módok nem segítenek, sebészeti beavatkozást igényelnek.

Clubfoot újszülöttek, vagy veleszületett rágcsálók

Általánosságban elmondható, hogy a magzat csikóját a terhesség 16. hetében lehet kimutatni - a tapasztalt orvos-ultrahang szükségképpen felhívja a figyelmet a betegség néhány jellegzetes jeleire. Ezek a következők:

  • a síncsontok csavarodása kifelé - torzítás;
  • a gyermek lábának külső éle leereszkedik, a külső perem felemelkedik, és maga a láb "néz ki" a másik lábánál - az equinus;
  • a lábfej teljes fordulata, azzal jellemezve, hogy egyedüli "néz ki" felfelé - addukció (rendkívül súlyos veleszületett lábszár);
  • a lábfej deformációja, különös tekintettel a külső részre - a varus.

E négy jel szerint a terhes nő ultrahangvizsgálatával rendelkező orvos diagnosztizálhatja a veleszületett pajzsot a jövő gyermekével. A gyermek születésekor a neonatológus azonnal megerősítheti a diagnózist, különösen azért, mert ehhez több más jelzés is létezik:

  • A láb lábujját lefelé lefelé, a sarok felfelé emelkedik;
  • a sarok tengelye befelé elmozdul (a varrat tengelyéhez viszonyítva);
  • a gyermek lábai sokkal kisebbek, mint születéskor;
  • a bokaízület korlátozott mértékben mozog;
  • van egy Adams hornya - az alj keresztirányú elhajlása.

Sokan érdeklődnek a veleszületett rágcsálók kialakulásának okai iránt. Az orvosok számos ilyen jellegű provokatív tényezőt különböztetnek meg:

  • átöröklés - figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a rokonok egyikében született veleszületett réteget;
  • genetikai problémák - súlyos betegségekről (például Edwards-szindrómáról) beszélünk, melyeket számos patológia jellemez;
  • mechanikai okok - a méh megszáradása után kialakulhat a veleszületett lábszár, amely a magzatra gyakorolt ​​nyomást gyakorol, ami a hidratálás hiánya vagy a magzat helytelen fekvése miatt fordul elő a méhben;
  • különféle patológiák a magzati fejlődésben - az anya vitaminhiánya, a terhesség patológiás folyamata, az idegrostok elsődleges hiányossága, a terhesség alatt történő kábítószer-használat, a magzat vázizomzatának károsodása.

Gyermek szerzett sztriptíz

Általános szabályként a lábmegállás látható zavarai jelennek meg 2-3 éves gyermekkorban. Ebben az esetben mind a szülők, mind a gyermekorvos a baba vizsgálata során azonosítja az alábbi jeleit:

  • a bokaízület nem mozog jól;
  • a gyermek helytelenül állítja le - ez különösen észrevehető a nedves homokban vagy hóban, amikor az egyik lábról a pálya a másik felé fordul (stabilan);
  • a lábfej hüvelykujja elkezd befelé fordulni, ami kúpok megjelenését okozza a láb belső szélén;
  • a gyermek járása megváltozik - az embereknél "meddő" -nek nevezzük, amikor a gyerek homokkal / földdel simogatja a lábát;
  • térd "néz" befelé.

Kérjük, vegye figyelembe: különösen jól látható jelei a megszerzett csiklónak a gyermekek alvás közben, amikor az izmok lazák.

A gyermeklábúak fejlődésének okai:

  • a fáradt és spasztikus bénulás megjelenése, ami az idegrendszer megsértését jelzi;
  • különböző sérülések;
  • lángok;
  • gyulladásos folyamatok a különböző etiológiák akut formájának;
  • a baba csontjai elmaradottsága (dysplasia);
  • angolkór;
  • törést követő szövődmény, amelyben a láb vagy az orr csontjai helytelenül vannak összeolvasztva;
  • polio;
  • rosszul illeszkedő cipőt visel.

A megszerzett típus lábszárnya a gyermek lábán lévő terhelés növekedésének hátterében alakul ki - a csontok gyorsan növekednek, megváltoztatják alakjukat, de az izomszövetek és az ínszalagok egyszerűen nem tartják ezt a növekedést. Ennek eredményeként néhány izom állandóan hangos, és néhányan mindig nyugodt, ami a lábfej deformálódásához vezet.

Gyermeklábúak terápiás kezelése

A kérdéses kórtan gyermekkori diagnosztizálása elég egyszerű - orvosi ultrahang segítségével történik egy terhes nő, vagy egy szülészeti kórház neonatológusa, vagy egy gyermekorvos vizsgálata során. De amikor diagnosztizálnak, akkor be kell tartani az anomáliák sikeres kezelésének alapelveit:

  1. A kezelés kezdetének időszerűnek és korainak kell lennie.
  2. A gyermeket folyamatosan figyelni kell az orvos-orthopedistáknál.
  3. A szülőknek tartósnak és betegnek kell lenniük - a kezelés hosszú lesz.

Hogyan kell kezelni a veleszületett lábszárat

Ezt a diagnózist a kórház gyermekének adják el, így az orvosok korán kezelik a kezelést - a teljes gyógyulás esélyei nagyon magasak. Rendszerint a veleszületett rágcsálókkal végzett terápiás kezelést a gyermek születése után 7 nappal el lehet indítani. Általában a kezelés járóbeteg-alapon történik orvos-terapeuta felügyelete mellett, rendkívül ritka, hogy kórházba helyezze a gyermeket a kérdéses anomália kezelésére.

Mi a veleszületett csülök kezelésének alapelve egy csecsemőben:

  1. A baba lábát gipszöntéssel rögzítik, ami minden héten megváltozik.
  2. A gipsz végleges eltávolítása és a lábfej egyenesítése után a gyermeknek speciálisan kiválasztott lingetet kell viselnie éjjel - ez javítja az eredményt és megakadályozza a visszaesések kialakulását.

Általánosságban, a veleszületett csülök kezelése a leghatékonyabbnak tekinthető, különösen, mivel a gyermek csontjai még mindig puhaak és könnyen korrigálhatók. De sok orvos szeret Vilnius módszerei, amely segít nemcsak az újszülötteknél, hanem az idősebb gyermekeknél is megoldani a rágcsálók problémáját. Gyakran a Vilensky módszer nem megfelelő a sebészeti beavatkozás elvégzésére, és a kívánt hatás 2-3-szor gyorsabb, mint a klasszikus gipsovanie baba lábaknál.

A velencei módszerrel végzett veleszületett rágcsálók kezelése bonyolult módszerekkel és a következő területekre terjed ki:

  • "Csizmák" - fokozatos vakolás;
  • az ízületek speciális eszközökkel való teljes rögzítése (oktatók);
  • paraffin alkalmazások;
  • Terápiás gyakorlat, amely egy különleges terhelés kijelöléséből áll;
  • terápiás gimnasztika - a komplexet az orvos-ortopéd orvos választja ki;
  • neuropathológus által kinevezett masszázs csuklyal;
  • rendszeresen tartott meleg fürdővel fenyő kivonat.

A veleszületett rágcsálók leggyakoribb kezelése rendezett vakolással történik. Az ortopéd orvos először gondosan masszírozza a baba lábát (erõs fogadások nélkül), és amikor a láb egy szakember kezébe kezd, gipsszel impregnált. Ebben a helyzetben a lábnak egy hétnek kell lennie, majd a vakolatot el kell távolítani, és az orvos elkezdi tovább gyúrni a lábat, erőfeszítéseket tesz, és újabb helyzetváltozást ér el. Jellemzően az ilyen kezelést az év során végezzük, a paraffin alkalmazásával együtt. A kezelés első szakaszát követően a gyermekek ajánlott ortopéd cipőt viselni az eredmény rögzítéséhez.

A gipsz mellett számos módja van a veleszületett rágcsálók kezelésére, ezek közül az egyik a Botox bevezetése. Ez az eszköz hat az idegekre, ezért a bevezetése Botox a borjú izom relaxáció a vádli izmait - megálló veszi a megfelelő pozícióban. Az injekció hatása legfeljebb 6 hónapig tart, de a kezelés megismételhető. Igen, a hatásai Botox injekciók nem olyan hosszú, mint a műtét után, de ez fix megoldja a problémát a láb deformitás fellépő közepes súlyosságú nélkül fájdalmas eljárások és hegek.

Kérjük, vegye figyelembe: a veleszületett csülök kezelésének módját mindig ortopéd orvos választja ki, figyelembe véve az anomália, a baba általános egészségi állapotát, a gyermek korát és a szervezet egyedi jellemzőit.

Hogyan kezeljük a megszerzett lábszárvédőket gyermekeknél

Először is, az orvosnak meg kell tudnia állapítani, hogy a gyermeket szerzett csikófej fejlődik-e, és csak utána lehet hatékony kezelést kiválasztani. Általában azonban a terápia lényege az ízület rögzítésének, a masszázsfolyamat és a speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok végrehajtása. Az idősebb korú gyermekeknek viselniük kell ortopéd cipők kemény háttal és cipővel, amely rögzíti a bokát.

Általában a megszerzett lábszár kezelésének 3-4 hónapja van, egy év alatt 2-3 ilyen tanfolyamot kell átadni, így a megszerzett lábszár problémája megoldódott. Az orvosok javasolják, hogy az idősebb gyerekek aktívan részt vegyenek a sportban - úszás, tánc és egyéb.

Ha egy adott betegség konzervatív kezelési módszerei nem adják meg a kívánt eredményt, akkor az orvosok királyi műtétet írhatnak fel.

A lábfej sebészeti kezelése

Az orvosok azt javasolják, hogy a 8-9 hónapos gyermekeknél kezdjék el a csikorgó sebészeti kezelését - a baba megkezdése előtt kell befejezni. Az ilyen típusú kezeléshez az orvosok több különböző technikát használhatnak.

Ponsetti módszer

A módszerrel végzett kezelés 1-2 hetes korban megkezdhető. Először írják elő a baba lábának lépésről lépésre történő vakolását az ujjakról a comb felső harmadára. A gipszen alapuló különbség ezen a módszeren alapul, hogy a lábfej helyzetét több síkban azonnal korrigálják, így a szokásos ortopédiai, speciális előkészítés nélkül nem tudja elvégezni ezt a manipulációt.

Az öntvény 6-7 alkalommal változik, amíg néhány fok marad, amíg a hiba teljesen kijav. Ezen a ponton az orvosnak végre kell hajtania (ambulánsan) a műtétet, amely az Achilles-ín kisméretű metszéséből áll, ami több szabadságot biztosít a "fordulásért".

Miután a baba lábát helyes helyzetbe helyezi és a sebet a műtét után gyógyítja, az orvos különleges cipőt visel - merevítő, amelyek a komplex ortopéd cipők kategóriájába tartoznak. E szakasz kezdetén a gyermeknek 23 órát kell viselnie a nadrágtartókkal, ezúttal fokozatosan csökken, és 2 évig a csecsemő csak éjjel viselhető.

A Ponsetti-módszerrel történő kezelés után rendkívül ritka a rágcsálók reprodukálása, de ebben az esetben a szakemberek ismét elvégzik az összes lépést és elérik a kívánt eredményt.

Az osteotomia javítása

A szóban forgó rendellenesség ilyen típusú sebészeti beavatkozása magában foglalja az Ilizarov készülék használatát - a csont hosszú távú rögzítésére szolgál. Az eszköz segítségével az orvosok nyújthatják vagy összenyomhatják a csontszövetet, amely lehetővé teszi a csikópálca problémájának megoldását, még a csontok betegségeivel és deformitásaival is.

Általában sok művelet van a korhadarab javítására. Például, ha van bénító köcsög, akkor az orvosok megjavítják a sérült ideget, vagy áthelyezik az ínt a betegnek. Bizonyos esetekben arthrodézist végzünk - egy olyan műveletet, amely a kötés szoros rögzítését és a hordozó képesség növelését vonja maga után.

A sebészeti kezelést követően a gyermeknek speciális ortopéd cipőt kell viselnie egy évig. De még ilyen bonyolult és hosszú kezelés után is a láb izmai merevek lesznek, a lábak folyamatosan fájnak, és a beteg lábának a lábszála mérete 1-1,5-szer kisebb lesz, mint az egészséges.

Megelőző intézkedések

Bármely betegség jobban meg tudja előzni, mint kezelni - az aggodalmait és a lábát. Világos szabályok vannak a szóban forgó rendellenesség megakadályozására. A terhesség alatt például egy nőnek egészséges életmódot kell szereznie, megfelelő táplálékot kell biztosítania, naprakészen kell tartania a rendszert. És gyermek születése után az orvosok javasolják a szabályokat:

  1. Mindig figyelje a baba sávjait nedves homokon vagy hóban - a lábak párhuzamosan álljanak egymással, és a zokni - kissé távolabb az oldalakon.
  2. Ügyeljen a gyermek járására, különösen akkor, ha a pályák éberek. Megjegyzés: a lépések változhatnak reggel vagy a játék során, amikor a gyermek zavart vagy álmos, és nem irányítja a járását. Az orthopedisták alkalmazásának oka a lábak "zagrebuie" mozgásának kell lennie.
  3. A gyermeknek rendszeresen fizikai gyakorlatokat kell végeznie - kerékpározás, guggolás, snowboardozás vagy gördeszkázás.
  4. Ha a baba éppen elkezdett sétálni, akkor a hosszú séták ellene ellenkeznek - egy babakocsi vagy egy kerékpár.
  5. Ha a baba túlsúlyos, akkor sürgősen menjen a gyermekorvoshoz és egy dietetikushoz, hogy visszaállítsa a gyermek normális fizikai formáját.
  6. A vázizomrendszeri betegségek, köztük a lábszárak legjobb megelőzését úszásnak tekintik.
  7. A gyermek táplálékának változatosnak kell lennie, és magában kell foglalnia a tejet, halat, túrót és minden savanyú tejterméket - tartalmaznak kalciumot, amely az egészséges vázizomzat kialakulásához szükséges.
  8. Hasznos a gyerekeknek mezítláb járni a fű, a kavics és a homok területén.
  9. A csecsemők viselése csak minőségi cipőt igényel, kemény háttal és jó íves támasztékkal.
  10. Hasznos lehet a lépcsőn felfelé és lefelé járni is.

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy még a könnyű kölyök is súlyos következményekkel járhat. Ezért, amikor megjelenik a lábfej deformitása első jele, orvosnak orvoshoz kell fordulnia ortopédként - ez segít a probléma gyors megoldásában és a szövődmények elkerülésében.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, orvosi bíráló, a legmagasabb képesítési kategória terapeutája

5,815 megtekintés összesen, 6 megtekintés ma

Clubfoot gyermekeknél: tünetek és kezelés

„Ügyetlen Bear” - a kifejezést a felnőttek és gyermekek nagyon más egyesületek: aranyos karakter egy tündérmese, a márka a finom édességek a gyerekkori, különböző dalok és versek gyerekeknek. De amikor az orvosok egy csecsemőnek egy csibét diagnosztizálnak, a szülők megakadályozzák, hogy mi az, és honnan származik. Tekintsünk ebben a cikkben egy olyan jelenség, mint a gyermekek köcsögve, mondja el a tüneteit és kezelését, amelyek orvosokat jelölnek ki.

A Clubfoot a vázizomrendszer általános hibája, amely a láb rossz helyzete; míg a gyerekek nem tudják teljesen felállítani a talajt.

A klub lábának osztályozása

Az anomália lehet egyoldalú és kétoldalas, veleszületett vagy szerzett, valamint tipikus és atipikus.

tipikus alak a lábszárzat az izmok, szalagok és inak kialakulásának hibája miatt keletkezik. Ez a patológia általában nem haladja meg a lábat, és három típusra oszlik:

  • varus kontraktúrák (I fokozat), melyeket enyhe tanfolyam jellemez, és kézi korrekcióval kezelhetők;
  • lágy gyapjú forma (II. fokozat), kevésbé gyakori típusú lábfej, amelynél a puha szövetek jelentős ellenállása figyelhető meg a hiba korrekciójának kísérlete során;
  • csont formája (III. osztály), nagyon ritka hiba, amely a lágy szövetekben és csontokban erős változások következtében kialakuló deformációból áll, miközben a kötődés nagyon korlátozott; nem engedhető konzervatív kezelésre.

Atipikus forma a lábszárzat a vázizomrendszeri rendellenességek következtében jelentkezik:

  • arthrogryposis képződését, a betegségek a mozgásszervi rendszer, amelyet az jellemez, többszörös elváltozások ízületek, izomsorvadás és végtag deformáció, miáltal a páciens mozgása nagyon korlátozott;
  • a diszosztózis vagy a csontváz örökletes betegségei, amelyek fő jellemzője a csontszövet kialakulása nem jellemző helyeken, például porc helyett;
  • osteochondrodysplasias, egy csoport veleszületett örökletes betegségek jellemzi károsodott még embrionális fejlődés osteochondralis rendszer jelennek meg a magzat és a csontváz hibák miatt nem megfelelő érési porc;
  • longitudinális ectromelia: veleszületett hiba vagy csont hiánya;
  • amniotikus szűkületek (fúzió, Simonara szálak): lágy szálak, amelyek összekapcsolják a méh két falát; leggyakrabban nem befolyásolják a terhesség és a szülés terhét, de veleszületett rágcsálókat okozhatnak;
  • a sötét csontok veleszületett rendellenességei, például a sípcsont elmaradása.

A betegséget a rágcsálók mértéke különbözteti meg:

  • a fény, vagyis a bokaízület mozgása megmarad, ezt a mértéket jól kezelik;
  • átlag, vagyis a mozgás korlátozott, a betegséget nehéz korrigálni;
  • súlyos fokozat, amelyben csak műtétet jeleznek; a konzervatív kezelési módok ebben az esetben erőteljesek.

Congenital clubfoot (újszülöttek klubfája)

Az öröklött hibát nem olyan nehéz látni az intrauterin magzati fejlődés 16. hetében, amikor ultrahangot végzünk. A gyermek születésekor egy neonatológus észreveheti a lábszárakat. Négy alapvető tünet diagnosztizálható:

  • Equinus: a láb külső széle leereszkedik, a belső pedig felemelkedik, míg a hátsó oldal a másik láb felé néz;
  • varus: a lábfej deformációja, amelyben a hangsúly a külső részen van;
  • az alsó láb tibia csavarodása;
  • adduction (casting): a lábfej teljes fordulata, amelynél az egyike felfelé néz (súlyos fokra utal).

Számos további lehetőség van:

  • a sarok felemelkedik, míg a láb lábujja leereszkedik és lefelé néz;
  • A láb kisebb méretű, mint amilyennek lennie kellene;
  • Fúvás: a talp keresztirányú csomópontja, amelyben az Adams-burok képződik;
  • a bokában lévő mobilitás korlátozott;
  • a sarok tengelye befelé fordul a csánk tengelyéhez képest.

A veleszületett rágcsálók okai sokak lehetnek.

Mechanikai okok, amelyek a méh falainak erős nyomása miatt merülnek fel a magzat lábán. Ez leggyakrabban akkor jelentkezik, amikor a maluvodina és a magzat helytelen helyzete a méhben (posturális lábszár).

Genetikai okok, például az Edwards-szindrómát, amely a 18. páros kromoszómák megkétszerezéséből adódik, és amelyet többszörös rendellenesség jellemez. A lábak diagnosztizálása során semmi esetre sem lehet kizárni az örökletes tényezőt, ha a családnak már korábban ilyen betegségei vannak az idősebb generációban.

Neuromuszkuláris okok (patológia a magzat fejlődésében):

  • az idegrostok elsődleges hiányossága;
  • rendellenességek az izmok és szalagok kialakulásában, amelyek még a magzat életének 8-12.
  • terhesség patológiás folyamata, beriberi;
  • olyan gyógyszerek, amelyeket az anya terhesség alatt használ.

Megszerzett klubláb

Az egészséges gyermekek lábának beállítása megsérül 2-3 éven belül, és ilyen jelek fokozatosan fejlődnek:

  • változó járás ("bearish" járás - a gyermek, amikor sétál, mint a "gereblye" egy láb);
  • a gyerek helytelenül állítja le; ez látható a pályáján hóban vagy nedves homokban, amikor az egyik lábból álló sáv folyamatosan fordul a másik felé;
  • a térde gyakran befelé néz;
  • a boka rossz mobilitása;
  • a gyermek alszik, és az izmok nyugodt állapotban vannak;
  • a nagy lábujj befelé hajlik: a valgus deformitása, a lábszár belső szélén dudor alakul ki.

A megszerzett lábszár, valamint a veleszületett, sok oka van:

  • a baba fejletlen csontjai, diszplázia (dysplasia és a szövetek és szervek fejlődése);
  • az idegrendszer zavarai, például piramisos elégtelenség, homályos és spasztikus bénulás jelennek meg;
  • különböző etiológiájú akut gyulladásos folyamatok;
  • a láb vagy az alsó láb csontjai rossz összeolvadása törés után;
  • angolkór;
  • láb- és lábérülések;
  • polio;
  • helytelenül kiválasztott cipők.

A kölyök a baba lábainak növekvő terhelése miatt fejlődik ki. Súlyt vesz, a csontok gyorsan nőnek, megváltozik az alakja, míg az izmok és az inak lassabban fejlődnek, és nem lépnek velük. Ezért egyes izomcsoportok fokozott tónusban vannak, mások pedig éppen ellenkezőleg, teljesen ellazultak. Ez a lábfej deformálódása.

szövődmények

Ne hagyja, hogy a betegség a saját joga legyen, remélve, hogy az életkorával minden áthalad. A rágcsálók nem csak a vázizomrendszer egyéb betegségeit kísérik (lapos láb, scoliosis), az elhanyagolt betegség fogyatékossághoz és számos komplikációhoz vezethet:

  • a teljes izomcsoportok atrófiája;
  • a láb csontjainak subluxációja;
  • a bőr külső felületének durvítása;
  • a térdízület zavara.

diagnosztika

A veleszületett kócsagot a terhesség alatt diagnosztizálják ultrahanggal vagy a csecsemő életének első hónapjában az orvos kinevezésénél. A figyelmes szülők maguk is észrevehetik, hogy a lábfejlő gyermeknek nincs rendben, és forduljon gyermekorvoshoz vagy gyermekorvoshoz.

A megszerzett lábszárnyak könnyen diagnosztizálhatóak a szülők jellegzetes panaszai alapján. Ezután az orvos mindig gyengéden érzi a lábat és az ujjakat, ellenőrzi működésüket és meghatározza a patológia súlyosságát.

A legmegbízhatóbb vizsgálati módszerek, amelyek megerősítik a diagnózist, a lábfej ultrahangját és a számítógépes tomográfiát nevezhetjük.

Megjegyzendő, hogy a röntgenfelvétel nem mindig informatív, mivel nem feltétlenül tükrözi a teljes képet. És mindez annak köszönhető, hogy a gyermek kis csontjai még nem alakultak ki, és porckorongos szövetből állnak, amely a képen láthatóan soha nem látható.

A klubláb konzervatív kezelése

A bármilyen típusú csikorgó sikeres kezelésének alapelvei:

  • korai korai kezelés;
  • ortopéd orvos állandó felügyelete;
  • a szülők türelme és kitartása.

A konzervatív kezelési módok nem csak a hiba kijavítására, hanem a terápia eredményeinek rögzítésére irányulnak.

A veleszületett rágcsálók kezelése

A veleszületett csikópajzs diagnózisát a kórházba helyezik. Körülbelül egy héttel a szülés után elkezdheti a kezelést. Az orthopedist felügyelete mellett járóbeteg alapon végzi. De néha bentlakásos vagy szanatóriumi kezelésre van szükség.

A baba lábát egy gipsz kötéssel rögzítik, amelyet minden héten megváltoztatnak, amíg az eredményt el nem érik - a lehető legmagasabb lábkorrekció a diagnosztizált deformációval. Ez a legjobb és legegyszerűbb kezelési lehetőség, hiszen a csontok még mindig puhaak és könnyen alkalmazhatók. A gipsz eltávolítása után, valamint a relapszusok elkerülése végett a kisgyerekeknek speciálisan elkészített lingette-t használnak, amelyet csak az éjszakára visznek.

Sok orvos betartja a Vilensky által javasolt módszert. Nemcsak a csecsemők, hanem az idősebb gyermekek kezelésére is hatékony. Ilyen összetett terápiával az eredmény 2-3-szor gyorsabb, mint a csak lépcsős gipszkötésekkel végzett kezelés. Ezenkívül gyakran a technika segít abban az esetben is, ha az ortopédek már készen állnak egy műtét előírására. Ez egy kiváló eredmény, hogy sok sebész és ortopédia szeretne annyira.

A Vilensky terápia fő területei:

  • lépcsőzetes vakolás ("csizmák");
  • oktatók vagy speciális ortopédiai eszközök az ízületek rögzítésére (teljes immobilizálására);
  • fizioterápia: paraffin alkalmazások;
  • kinesioterápia: a terápiás fizikai edzés külön iránya, amely a mozgások és a speciális munkaterhelés kezeléséből áll;
  • terápiás torna: egy speciális gyakorlatok készlete, amelyet egy ortopéd;
  • az izmok csoportjának pihentető masszája, amely a neuropathológus által kijelölt pókhálóért felelős;
  • meleg fürdőben, főként a fenyőextraktum használatával, ami elősegíti a hipertónia és a test általános erősödését.

A legáltalánosabb kezelési módszer hazánkban a fokozatos gipsz. Először is, az ortopéd sebész kissé gyúrja a baba lábát (erõs fogadások nélkül). Amint elkezd adni az utat, a sebész egy gipsz kötést jelentett egy bakancs formájában. A baba körülbelül egy hétig visel.

A következő megbeszélésen orvosával eltávolítják a gipszet, az orthopedisták ismét megkenik a lábat, fokozatosan korrigálva pozícióját, amelyet ismét egy másik gipsz "cipő" rögzít. És így többször is, amíg az orvos nem érti el a kívánt eredményt a láb javítására. Az ilyen kezelést egész évben végzik, a paraffin alkalmazásával együtt, amely után ajánlott, hogy a gyermekek ortopéd cipőt használjanak az eredmény rögzítése érdekében.

Számos egyéb módja van a rágcsálók kezelésére. A gipszkötéseken kívül puha kötözéseket, gumiabroncsokat és hosszútengelyt kell alkalmazni az ízület rögzítéséhez. És még orvosi kezelés Botox.

A botox egy olyan típusú A botulinum toxin készítmény, amely az idegeket befolyásolja. Tehát, amikor a csülök botox be van vezetve a gastrocnemius izomba, ami az izmok relaxációját okozza. Egy hete az Achilles-ín gyengül. Ez lehetővé teszi, hogy a láb 1-1,5 hónapig tartsa a megfelelő pozíciót.

Az injekció hatása kb. 3-6 hónapig tart. Annak ellenére, hogy a Botoxot - a sebészeti beavatkozástól eltérően - nem különösebben megkülönbözteti egy ilyen hosszú cselekvés, lehetővé teszi a kisebb lábhibák korrekcióját hegek és hosszú fájdalmas eljárások nélkül. Szükség esetén az injekció megismételhető.

De emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés módja mindig függ a betegség súlyosságától, az előfordulásának okaitól, a gyermek korától és testének egyéni jellemzőitől. A csecsemő állapotának megfelelő értékelését követően csak orvos választja meg.

A megszerzett klubláb kezelése

Először is meg kell határoznia és fel kell számolnia a betegség okait.

Továbbá, mint a veleszületett lábszárfekvés kezelésénél, rögzítésre kerül sor, masszázsra és gyakorlatokra van szükség. Az idősebb gyermekeket különleges ortopéd lábbelik segítik, kemény háttal és cipővel, amely rögzíti a boka ízületét.

Általában a kezelés 2-4 hónapig tart. Egy év alatt 3-4 tanfolyamot kell költeni, amíg a clubfoot probléma megszűnik.

Az idősebb gyermekek számára az orvosok erősen ajánlják a sportokat: úszás, tánc, snowboardozás vagy gördeszka.

Ha a konzervatív kezelés nem segít, a gyermeket elhanyagolt formában vagy a betegség súlyos szakaszán végzik, sebészeti beavatkozást végeznek.

A lábfej sebészeti kezelése

Azokban az esetekben alkalmazott sebészeti beavatkozásnál, amikor a láb nem fogad el normális helyzetet, a meghozott intézkedések ellenére, vagy a gyermeknek súlyos patológiája van, amely nem konzervatív kezelés alatt áll. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozás szükséges a szalagok, az inak, a láb és a boka ízületeinek javítására.

A veleszületett rágcsálókat a gyermek 8-9 hónapos korában kell beállítani. Ez annak köszönhető, hogy befejezze a kezelést, mielőtt a baba egyedül járna.

Egy év alatt a gyermekek sebészi kezelésére számos szerzői technika jött létre, amelyek jó eredménnyel bizonyultak: az N.N. Makov és a szerzők, valamint az OA. Batalov és I.V. Musikhin.

Ponsetti módszer Egy szerző által kifejlesztett technika egy amerikai orvos által. A terápiát 1-2 hetes korban lehet elkezdeni. Először egy szakaszos gipsz végződik az ujjakból a comb felső harmadába. A belföldi módszer megkülönböztető jellemzője - a láb helyzetét több síkban azonnal korrigálják. Ezért ilyen kezelésre az orvosnak speciálisan elő kell készítenie. A gipszkötést a kezelés első szakaszában körülbelül 6-7 alkalommal cserélik ki, a lábfej helyzetét fokozatosan megváltoztatják, és a szalagokat megnyújtják. Ha nagyon kicsi - csak néhány fokkal a hiba teljes korrekciója előtt - az orvos kisérést végez a helyi érzéstelenítésben. A technika egyszerű: az Achilles-ín egy kis bemetszése még nagyobb szabadságot biztosít a lábnak.

Amint a láb megérte a helyes pozíciót, és a seb meggyógyult, a gyermek elkezd viselni a nadrágot (komplex ortopéd cipő), hogy megakadályozza a megismételt talpbetétet. Először a napi 23 órát kell viselniük. Ez a fokozatosan csökken. Két év alatt csak az alvás ideje alatt viselhetsz fogsorokat.

A Ponsetti-módszerrel történő kezelés után fellépő relapsusok ritkák. Ilyen esetekben ismételten megmunkált gipsz (általában rövidebb) kerül végrehajtásra, és a fogszabályozó viselése újra ajánlott.

Ezt a módszert a csatolt videó ismerteti:

A módszer előnyei nyilvánvalóak. Ez nem csak a visszaesések alacsony százalékát jelenti. Ez a művelet kevésbé traumatikus, és a seb után gyakorlatilag nem fáj. Ezzel a módszerrel a lábak izmai rugalmasabbak és erősebbek, mint a hagyományos, amikor minden esetben az izmok merevsége és gyakori fájdalmai vannak a lábakban.

A 2-7 éves gyermekek eltérő műveletnek vannak kitéve - Zatsepin műanyag inakkal - A csülökláb sebészi kezelésének másik módja, amelyet szinte minden sebész használ.

Az alsó láb rövidített vagy deformált csontjainak veleszületett alakváltozása esetén először a korrekciós osteotomia, majd az Ilizarov készülék használata: olyan orvosi eszköz, amely a csontok hosszú távú rögzítésére szolgál. Segítségével a csontszövet elszorítását (nyújtását) vagy összenyomódását (tömörítését) végezzük.

A megszerzett rágcsálókat úgy kell kezelni, hogy eltávolítják az okozott hibákat: hegek, sérült izmok, idegek, inak és ínszalagok.

A pajzsmirigy pajzsmirigy, amely a peroneális ideg és az izmok károsodása, vagy az átvitt poliomyelitis következtében keletkezik, megszűnik az inak és a sérült ideg helyreállításával. Ebben az esetben néha az elülső vagy hátulsó tibia izom ínje a láb külső oldalára kerül átültetésre.

A sebészi beavatkozás másik típusa az arthrodesis. Ez egy olyan művelet, amelynek lényege a csontok rögzítése az ízületben. Ugyanakkor teljesen leáll, és növeli a támogatási képességet. A legjobb eredményt a sarok-kocka és a subtaláris arthrodesis adja.

A láb súlyos deformálódása miatt a súlyos égési sérülések és sérülések következtében fellépő hegek miatt a hegek megszűnnek, és az inak helyreállnak. Ezután a bőr autoplasztikáját végezzük (a páciens saját szövetének átültetése).

Az okozott károsodás vagy az átadott osteomyelitis következtében fellépő deformációkat kiiktatják a korrekciós osteotómiák csont műanyag műveletekkel. Gyakran használják az Ilizarov kompressziós zavaró készüléket.

Ezt követően egy évvel a sebészeti beavatkozás után a gyermeknek speciális ortopéd cipőket kell viselnie, vagy a gyalogláshoz használt göndör fogantyút.

Az átruházott műveletek után, a nyilvánvaló hatás ellenére, a láb izmai még merevebbek (merevek, rugalmasak), az operált láb gyakran fáj, sokkal gyengébb, mint az egészséges láb, és kisebb 1-1,5 méretű.

A rágcsálók megelőzése

Mindenki tudja, hogy bármilyen betegség jobb megelőzésre, mint később kezelni. Ugyanez vonatkozik a lábszárra. Egyszerű szabályok figyelembevételével nem kell aggódnia, hogy ez a betegség zavarja a gyermeket.

A veleszületett rágcsálók megelőzése érdekében el kell kerülni a betegség megjelenését kiváltó okokat:

  • az egészséges életmód vezetése a terhesség alatt;
  • hogy magas színvonalú ételeket kapjon, hogy megfigyeljen egy napi módot.

A gyermek születése után új szabályok kerülnek beillesztésre:

  1. Mindig figyelje meg azokat a számokat, amelyeket a gyermek nedves homokban vagy hóban hagy. Párhuzamosan kell lenniük, és a zoknit kissé el kell távolítani.
  2. Szükség van a baba járásának követésére is, különösen akkor, ha a szülők már figyelmeztetnek a lábnyomaira. Ez a legjobb, ha reggel, amikor a gyermek álmos vagy a játék során, amikor szenvedélyes a folyamatról. Ezekben az időkben nem követi járását, és eltérések láthatók. Ha lábujjával sétál, a baba beborítja, vagy lábujjjal sétál, akkor látogasson el egy ortopédre.
  3. A gyermek hasznos a fizikai gyakorlatokhoz: lassú futás, ugrás a guggoló helyzetből, séta a félig hajlított lábakon. Segítségével biciklizni, snowboardozni vagy gördeszkázni tud. Csak a gyermeknek kell figyelnie magának, hogy ne csökkentsék a lábát.
  4. A gyermeke hosszú sétákkal nem túlzottan túlcsordulhat, különösen akkor, amikor sétálni kezd. Jobb, ha kerékpárt vagy babakocsit akarsz.
  5. Különös figyelmet kell fordítani a túlsúlyos gyermekekre, ami a csecsemő gerincének és lábának további terhe, a rendellenességek következtében, nemcsak a lábszárak, hanem lapos lábak is előfordulhatnak a gerinc különböző görbületeivel.
  6. Az úszás a legjobb intézkedés a csontrendszeri betegségek számos betegségének megelőzésében, beleértve a lábszárat és a lábfejet.
  7. A gyermek táplálékának tartalmaznia kell a halat, a tejet, a túrót és a kalciumot tartalmazó egyéb tejtermékeket. Sokszínűnek és táplálónak kell lennie, tartalmaznia kell a növekvő testhez szükséges összes vitamint, mikro- és makroelemet.
  8. A gyermeknek csak jó minőségű cipőt kell viselnie, jó ívtartóval és szorosan hátul. Ha a szülők észrevennék a markáns lábszárakat, mindenképpen nem változtathat cipőt vagy cipőt. Ez nem javítja a helyzetet, de csak súlyosbítja.
  9. A mezítláb a homokon, kavicsokon, a fűben nem csak felnőtteknek, hanem gyerekeknek is hasznos.
  10. A reggeli gyakorlatok során egyenletesen figyelni kell a különböző izomcsoportokra. Hasznos a lépcsőn felfelé és lefelé járni is.

Folytatás a szülők számára

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a lábszár gyakran jár az egyéb mozgásszervi rendellenességekhez: scoliosis, flatfoot, ezért semmilyen esetben sem szabad megengedni a betegségnek, hogy reméli, hogy végül el fog telni.

Szükség van egy orthopedisták segítségére, különben a betegség elkerülhetetlenül előrelép. Ezután az egyik láb rövidebb lehet, mint a másik; a gyermek limpelni fog, nem lesz képes teljesen mozogni és játszani társaikkal; nehéz lesz a cipők kiválasztása. Ennek eredményeként a gyermek fogyatékossá válhat.

Milyen orvoshoz kell fordulni

A rágcsálók kezelését orthopedist végzi. A további segítséget a masszőr, a fizioterápiás gyakorlatok orvosa, a reflexoterapeuta teszi.

Medve járás síkosított

Lapos lábak típusai

különbséget tesz keresztirányú és hosszanti sík lábak, mindkét forma kombinációja lehetséges.
A keresztirányú lapított arch, az első része nyugszik a feje öt lábközépcsont csontok és a láb hosszabb lesz, mert a legyező alakú divergencia a lábközépcsontok I elhajlást ujjak kifelé és Hammer törzs középső ujját. Amikor lapított hosszanti sík hosszanti boltozat és megáll a padlóhoz szinte teljes területét a talp, a stop hossza növekszik.
A simítás közvetlenül függ a testsúlytól: annál nagyobb a súly és következésképpen a lábak terhelése, annál hangsúlyosabbak a hosszirányú lapos lábak. Ez a patológia főleg a nőknél jelentkezik.
A hosszirányú lapos lábak leggyakrabban 16-25 év alatt fordulnak elő - 35-50 év alatt.

A lapos lábak eredete

Veleszületett. Az öt év eltelte után nem könnyű: az e korban lévő gyermekeket a lapos láb minden eleme határozza meg. Azonban a lapos lábak mintegy 3% -a veleszületett.
traumás - a boka, a kalkán, a tarzometrikus csonttörések következménye.
Paralitikus lapos láb - a láb és az izomzat izomzatának bénulásának eredménye, amely a sípcsonton kezdődik (a poliomyelitis következménye).
Angolkór. Ennek oka a test terhelése a láb gyengített csontjain.
statikus (leggyakrabban fordul elő - az esetek 82,1% -a). Ez abból adódik, izomgyengeség az alsó lábszár és a lábfej, szalagos berendezés és csont. Okai különböző - a megnövekedett testtömeg, álló munka, csökken az izomerő fiziológiás öregedés emberekben testmozgás hiánya és a mozgásszegény foglalkozások, stb Foster lábdeformitásokkal: genetikai hajlam;.. Túlterhelés megálló kapcsolatos munkája (a nő egy normális szerkezete a láb, 7-8 óra lebonyolítása a pult mögött, vagy a szövés bolt, végül megszerzi a betegség), takarítás;
keskeny, kényelmetlen cipőben. Amikor a "hajcsíkokon" járunk, a sarokból a terhelés a keresztirányú ívelt terület felé mozog, de nem áll meg és deformálódik, miért van keresztirányú
lapos lábak.

diagnosztika

A gyanúsított betegség ortopéd is, miután a szokásos vizsgálat vagy elemzés kapott képek segítségével pedobarography. Határozzuk meg helyesen helyezkedik anatómiai a láb és a boka ízületi mozgások, és mik a szögek elhajlás a láb, a reakció az ívek és az izmok a terhelés, van-e különleges járás és cipőben.
Rendkívül fontosak a röntgensugarak - a "lapos láb" diagnózisa a lábfej radiográfiáján alapul, két vetületben, terheléssel (állva).

Lapos lábak kezelése

A látszólag egyszerű betegség kezelése meglehetősen nehéz. Nem jön el egy nap, amikor valaki megkönnyebbülést sürget: Nos, meggyógyulok. Különösen elhanyagolt esetekben. A Flatfoot az egész élet betegsége, csak gyermekkorban szabadulhat meg. A felnőtteknek különleges rehabilitációra van szükségük ahhoz, hogy lelassítsák a betegség kialakulását, és ne engedjék súlyos patológiákhoz.
A lapos lábak korábbi jelei kiderülnek, annál kevésbé deformálódnak a láb, annál kedvezőbbek a korrekció feltételei.
A kezelésnek átfogónak kell lennie, amelynek célja a fájdalom szindrómájának enyhítése, az izmok és a lábszalagok erősítése. Az alap egy speciális terápiás torna, amelyet minden nap meg kell tenni. Arra használják, hogy elérjék a kiigazító hatása (az első fokú lúdtalp), a vonatok az izmokat, erősíti az ínszalagok, kijavítja a hibás telepítés láb csontjai, alkotó helyes sztereotípia séta.
Az Ön számára megfelelő különféle gyakorlati készletek közül választhat, figyelembe kell vennie a láb formáját, helyzetét, panaszait, életkorát. Az ortopéd orvos segít megérteni. Egyénileg kiválasztott gyakorlatok váltakoznak a szokásos, erősítve az izmok a láb és a cumisüveg.

A síkság első tünetei:

  • a cipő kopott és belülről kopott;
  • a lábak gyorsan elfáradnak, amikor sétálnak és állnak;
  • A nap végén fáradtság, fájdalom a lábakban, görcsök, súlyos érzés, duzzanat;
  • nagyon nehéz a sarkon járni;
  • a láb olyan, mintha nőtt volna - nagyobb méretű cipőket kell vásárolni (különösen szélességben);
  • A láb szélesebbé vált.

Azonban ezek a jelek más betegségekről is beszélek, például a hasnyálmirigyekről. Mindenesetre ha kellemetlen érzést vagy fájdalmat észlel a lábfejben, konzultáljon egy orthopedistával.


Olga Andrianova, a Minszki Tanácsadó és Diagnosztikai Központ röntgen-osztályának vezetője

További Cikkek A Láb